李勇
- 作品数:54 被引量:214H指数:8
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- 1552名小儿烧伤临床特点分析
- 目的:通过分析本地区住院烧伤患儿病情特点及治疗现状,为建立小儿烧伤宣教一预防一救治一康复体系提供参考。<br> 方法:分析2001年-2010年lO年间住院小儿烧伤临床资料,探讨小儿烧伤特点及治疗情况。比较...
- 李勇许瑾余勇武朱明
- 关键词:小儿烧伤防护知识宣传教育
- 瑞芬太尼对全麻患者丙泊酚靶控输注诱导时血流动力学和脑状态指数的影响被引量:7
- 2011年
- 目的:探讨不同剂量瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注诱导时对全麻患者血流动力学和脑状态指数的影响并寻找其在全麻诱导中的合理剂量。方法:44例全麻患者随机分为4组,丙泊酚初始靶浓度设为1.5 mg/L,每4 min增加0.5 mg/L,待MOAA/S为1分时1组输注生理盐水,2、3、4组泵注瑞芬太尼,泵入剂量分别为0.1μg/(kg.min),0.2μg/(kg.min),0.4μg/(kg.min),在MOAA/S为0分时给予阿曲库铵0.6 mg/kg,3 min后行气管插管。记录诱导前(T0),气管插管前即刻(T1),插管后1 min(T2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑状态指数(CSI)变化。结果:4组患者术前基础值无统计学差异,与插管前相比,1、2组患者插管后血压明显升高(P<0.01),且升高幅度大于3、4组。在T1时4组患者血压的下降幅度明显大于其他3组(P<0.01)。4组患者插管前后CSI无统计学差异。结论:瑞芬太尼0.2μg/(kg.min)复合异丙酚靶控输注诱导既可较好地维持心血管系统的稳定性,又可有效抑制气管插管时的心血管反应,是麻醉诱导的较合理剂量。脑状态指数并不能准确预测气管插管期间的心血管反应。
- 潘松徐晖陆松红吴鸿浩李勇
- 关键词:瑞芬太尼丙泊酚靶控输注血流动力学脑状态指数
- 7种皮瓣修复手掌、腕部严重损伤的临床应用被引量:4
- 2009年
- 目的通过对用于修复手掌、手指、腕部严重损伤的7类皮瓣应用情况进行探讨,为选择皮瓣修复该类损伤提供参考。方法全部病例入院后及早行扩创,去除明显坏死的皮肤软组织,对于间生态组织、未断裂的坏死神经、肌腱以及坏死骨骼予以保留。依据损伤情况分别利用腹壁皮下埋置法保存严重热压伤毁损手掌6例,掌背皮神经/掌背动脉复合蒂皮瓣修复手指电击伤5例,指动脉侧支营养血管皮瓣2例,带感觉神经指动脉逆行岛状皮瓣5例,前臂皮神经营养血管皮瓣修复手掌手腕皮肤软组织缺损5例,腹部带蒂皮瓣14例,游离皮瓣修复虎口、拇、示指电击伤2例。结果37例皮瓣成活,保存严重热压伤毁损手掌6只,手指12只;1例腹部带蒂皮瓣修复手腕部高压电击伤,术后第2周,手掌坏死,遂行截肢术。1例掌背皮神经营养血管皮瓣术后血运障碍,皮瓣坏死。损伤手掌手指及功能不同程度得以保存。结论手掌、手指、腕部损伤修复应遵循保存患指、肢为首要原则,根据损伤情况,利用各种皮瓣修复。其中前臂、掌背皮神经营养血管皮瓣、指脉岛状皮瓣、胸腹部皮下埋置法等具有较高的临床应用价值。
- 许瑾李勇武朱明余勇章祥洲袁振奋
- 关键词:手损伤皮瓣皮肤缺损
- 舒芬太尼与氟比洛芬酯复合曲马多对雷米芬太尼复合麻醉苏醒期的影响比较被引量:5
- 2012年
- 目的:比较超前使用舒芬太尼与氟比洛芬酯联合曲马多对雷米芬太尼复合全麻苏醒期的影响。方法:将40例择期腹腔镜胆囊切除术患者随机分为舒芬太尼组(A组)和氟比洛芬酯复合曲马多组(B组),每组20例。A组手术结束前5 min,静脉注射舒芬太尼0.15μg/kg;B组手术开始前10 min,静脉注射氟比洛芬酯50 mg,手术结束前10 min,静脉注射氟比洛芬酯50 mg和曲马多2 mg/kg。记录并比较2组苏醒时间、苏醒后的镇痛评分(VRS)和不良事件发生例数。结果:A组苏醒时间长于B组(P<0.01);B组苏醒拔管后10、20、30 min的VRS均明显高于A组(P<0.01);2组拔管后2 h期间不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒芬太尼在雷米芬太尼复合麻醉苏醒早期的镇痛效果较氟比洛芬酯复合曲马多更佳。
- 李勇陆松虹程亮潘松
- 关键词:镇痛药舒芬太尼氟比洛芬酯曲马多雷米芬太尼
- 低旋转点腓肠神经筋膜皮瓣修复足部中远端组织缺损的临床应用被引量:4
- 2011年
- 目的:探讨应用低旋转点腓肠神经筋膜皮瓣修复足部中远端组织缺损的方法。方法:降低腓肠神经筋膜皮瓣的旋转点至外踝尖0~3cm范围,使皮瓣旋转后可以达到足远端,皮瓣一期转移,共修复10例,皮瓣面积5cm×6cm~12cm×18cm。结果:9例皮瓣全部成活,1例皮瓣远端出现约2cm2左右皮肤坏死,后行换药、植皮修复。结论:降低腓肠神经筋膜皮瓣的旋转点可用于修复足远端皮肤软组织缺损,解决了足部中远端组织缺损修复这一难题;其血供安全可靠,切取转移简便易行,拓展了该皮瓣的应用范围。
- 许瑾王明刚李勇武朱明余勇
- 关键词:腓肠神经筋膜皮瓣足部
- 老年带状疱疹疼痛患者睡眠状况及其影响因素研究被引量:3
- 2020年
- 目的:探讨老年带状疱疹疼痛患者睡眠状况及其影响因素。方法:选取2018年11月至2020年2月蚌埠市第三人民医院疼痛科收治的老年带状疱疹患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例,拟采用视觉模拟疼痛评分(VAS)来对对患者疼痛情况进行观察,用匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)来对老年带状疱疹疼痛患者睡眠状况进行评估。1个月后对患者整体效果进行评估,结果:经研究表明,老年疱疹疼痛患者睡眠与其收入与文化程度有密切关系,收入程度低的患者睡眠程度要明显不如收入高的患者;文化程度低的患者睡眠程度高的患者,且疼痛评分较高的患者PSQI评分要高于其他患者,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多元化logistic回归模型结果显示:老年带状疱疹疼痛患者睡眠状况影响因素与患者年龄、收入、既往病史、病程、文化程度有一定关系,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年带状疱疹疼痛患者都患有不同程度的睡眠质量障碍,其中收入、文化程度、疼痛程度为主要影响因素,需要增加对低文化程度、低收入、疼痛明显患者针对性的的止痛治疗、心理健康教育以及护理。
- 陈寅生余四新李勇
- 关键词:老年带状疱疹疼痛影响因素
- 岛状臀大肌肌皮瓣在修复骶尾部深度创面中的应用被引量:4
- 2008年
- 2000年4月至2006年10月我们采用臀大肌岛状肌皮瓣修复骶尾部创面7例,取得满意效果。
- 许瑾袁振奋杨蔚章祥洲李勇余勇武朱明卓丹
- 关键词:肌皮瓣修复深度创面骶尾部
- 乳酸钠林格液在重度及特重度烧伤患者抗休克中改善低钠血症的效果被引量:6
- 2019年
- 目的探究乳酸钠林格液在重度及特重度烧伤患者抗休克中改善低钠血症的应用效果。方法以2015年2月至2018年10月蚌埠市第三人民医院急诊科收治的66例重度及特重度烧伤患者为研究对象,2015年2月至2016年12月纳入的病例采用以生理盐水为主的补液治疗(对照组),2017年1月至2018年10月纳入的病例以乳酸钠林格液为主的补液治疗(观察组),比较两组治疗前后血流动力学[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]、不同时间血钠水平、预后[急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)]及不良反应发生率。结果治疗后,观察组SBP、DBP较对照组高,HR较对照组低,且观察组治疗前后SBP、DBP、HR差值大于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);与治疗前相较,治疗后24、48、72小时,两组血钠水平均升高,但观察组升高较对照组更明显(P <0. 05);治疗后观察组APACHEⅡ评分低于对照组,且观察组治疗前后APACHEⅡ评分差值较对照组高,差异均有统计学意义(P <0. 05);治疗后观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论乳酸钠林格液在重度及特重度烧伤患者抗休克中,可明显稳定患者生命体征、改善低钠血症和预后,且安全。
- 武朱明李勇刘继松章祥洲
- 关键词:重度烧伤休克低钠血症乳酸钠林格液
- 人工真皮修复儿童四肢烧伤后瘢痕挛缩的临床效果被引量:10
- 2017年
- 目的:探讨人工真皮支架植入术联合自体刃厚皮移植术修复儿童四肢烧伤后瘢痕挛缩的疗效。方法:选择烧伤后瘢痕挛缩影响功能患儿28例,按照手术方法不同分为观察组和对照组,各14例。观察组瘢痕切除后行人工真皮联合自体刃厚皮移植术;对照组行瘢痕松解后中厚皮移植术。比较2组患儿术后供皮区愈合时间、植皮成活率、术后1周创面感染率及术后随访6个月取皮区、植皮区瘢痕增生情况。结果:观察组供皮区愈合时间明显短于对照组(P<0.01)。术后1周2组植皮区创面均无感染,所植皮片基本存活。术后随访6个月,2组供皮区温哥华瘢痕量表评分差异无统计学意义(P>0.05),而观察组植皮区温哥华瘢痕量表评分优于对照组(P<0.05)。结论:应用人工真皮支架联合自体刃厚皮修复儿童四肢烧伤后瘢痕挛缩效果较好,值得推广。
- 刘继松宋德恒章祥洲李勇杜娟
- 关键词:瘢痕修复烧伤人工真皮刃厚皮
- 显微外科技术在足部软组织缺损修复中的应用被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨足部软组织缺损的修复方法,并观察其疗效。方法:16例足部软组织缺损患者采用游离,带蒂岛状皮瓣顺行、逆行移植技术修复。结果:16例足部软组织缺损患者均一次性修复,足部软组织缺损最大面积12cm×16cm,随访1-4年足部功能均改善,患者满意。结论:显微外科技术在足部软组织缺损修复中有广泛的应用前景。
- 章祥州李勇徐东卫李方奇许谨
- 关键词:显微外科手术外科手术