李冀香 作品数:6 被引量:27 H指数:3 供职机构: 中南大学湘雅二医院 更多>> 发文基金: 教育部“新世纪优秀人才支持计划” 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
氟伐他汀改善2型糖尿病患者餐后血管炎症反应和纤溶功能 被引量:2 2007年 目的:探讨极短期氟伐他汀治疗对2型糖尿病患者餐后血浆可溶性 P-选择素和纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)抗原浓度的影响。方法:40例初诊2型糖尿病患者和20例健康人(健康对照组)在禁食12 h 后接受高脂餐,检测空腹和餐后4 h 血浆PAI-1抗原、可溶性 P-选择索和血脂水平。2型糖尿病患者被随机分为两组,分别接受安慰剂(安慰剂组,n=20)和氟伐他汀40 mg/d(氟伐他汀组,n=20)治疗。1周后,再次进行高脂餐负荷试验。结果:两组2型糖尿病患者治疗前及治疗1周后和健康对照组餐后4 h 较本组同期空腹血浆甘油三酯(TG)浓度比均有显著升高(P<0.05);两组2型糖尿病患者治疗前餐后4 h 血浆 TG 浓度显著高于健康对照组(P<0.05)。两组2型糖尿病患者治疗前及安慰剂组治疗1周后餐后4 h 血浆可溶性 P-选择素、PAI-1抗原浓度均较本组同期空腹显著升高(P 均<0.05),均有显著性差异;而氟伐他汀组治疗1周后和健康对照组无显著变化。将治疗前的两组2型糖尿病患者和健康对照组作为一个整体(n=60)进行相关分析,结果显示:餐后4 h 血浆 TG 浓度分别与餐后血浆可溶性 P-选择素、PAI-1抗原浓度显著正相关。治疗1周后,两组2型糖尿病患者的血脂、血糖水平较治疗前均无显著变化。结论:一次性高脂餐导致2型糖尿病患者餐后纤溶功能异常和血管炎症。极短期的氟伐他汀治疗可减轻这种餐后改变。 刘玲 赵水平 周宏年 文铁 李冀香关键词:高脂餐 可溶性P-选择素 纤溶酶原激活物抑制剂1 氟伐他汀 氟伐他汀对高脂餐后血浆甘油三酯和P-选择素浓度的影响 被引量:5 2005年 目的研究高血压病患者高脂餐后血浆P-选择素浓度变化,探讨氟伐他汀、或联合应用缬沙坦对血浆P-选择素浓度的短期影响。方法33例高血压病患者于禁食12h后接受高脂餐负荷试验(总热量800kcal,脂肪50g),检测空腹和餐后4h血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇和P-选择素浓度。所有患者随机分为3组对照组、氟伐他汀组(40mg/d)和联合用药组(氟伐他汀40mg/d和缬沙坦80mg/d),1周后重复高脂餐负荷试验。结果3组患者具有相似的空腹血脂和P-选择素浓度。33例患者餐后血浆TG和P-选择素浓度较空腹水平明显升高(P<005),但3组间无明显差异。餐后血浆TG浓度与餐后血浆P-选择素浓度显著正相关(r=0427,P<005)。用药1周后,3组患者的空腹和餐后血浆TG浓度较基础状态无显著变化。对照组餐后血浆P-选择素浓度较空腹水平明显升高(P<005);氟伐他汀组与联合用药组能抑制餐后P-选择素升高;联合用药组更能明显地减少空腹血浆P-选择素浓度(P<005)。血浆P-选择素浓度的变化与治疗前后血浆血脂浓度和血压的变化无明显相关。结论短期内联合应用氟伐他汀和缬沙坦有效降低高血压病患者血浆P-选择素浓度,提示两药联合应用具有良好的协同作用。 刘玲 赵水平 周宏年 李全忠 李冀香 程艳春关键词:氟伐他汀 高脂餐 血浆甘油三酯 P-选择素 氟伐他汀和缬沙坦联合治疗改善原发性高血压患者高脂餐后纤溶功能 被引量:6 2008年 目的观察氟伐他汀和缬沙坦联合治疗对原发性高血压患者高脂餐后血浆纤溶酶原激活物抑制剂1 (PAI-1)和组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)抗原浓度的即期影响。方法原发性高血压患者53例随机分成对照组(安慰剂,n=13)、氟伐他汀组(40 mg/d,n=13)、缬沙坦组(80 mg/d,n=14)和联合组(氟伐他汀:40 mg/d+缬沙坦:80 mg/d,n=13)4组治疗1周,禁食12 h后测高脂餐前(空腹,F)、后(4 h,P)的血浆可溶性P选择素、PAI-1和t-PA抗原及血脂浓度。4组分别治疗1周后再重复以上实验1次,并测量4组治疗前、后的血压。结果高脂餐后血浆三酰甘油(TG)[F:(1.94±0.91)比P:(3.15±1.48)mmol/L]、可溶性P选择素[F:(259.8±124.0)比P: (345.7±138.4)ng/mL]、PAI-1[F:(36.4±13.1)比P:(48.7±18.5)ng/mL,]和t-PA抗原[F:(9.6±3.2)比P: (13.5±6.0)ng/mL]浓度升高,差异有非常显著意义。高脂餐后血浆TG浓度分别与高脂餐后可溶性P选择素(r=0.430)、PAI-1抗原(r=0.421)浓度显著相关(P<0.01)。治疗1周后,缬沙坦组和氟伐他汀组的高脂餐后血浆可溶性P选择素、PAI-1和t-PA抗原浓度较各自空腹水平差异无统计学意义。联合组的空腹和高脂餐后血浆可溶性P选择素、PAI-1和t-PA抗原浓度较治疗前基础水平显著降低(P<0.05)。联合治疗一周后也明显地抑制了高脂餐后可溶性P选择素、PAI-1与t-PA,虽然仍有轻度增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。上述指标的变化发生在血脂变化之前。结论与氟伐他汀或缬沙坦的单用相比,极短期两药联合应用有效地降低了原发性高血压患者空腹和高脂餐后的血浆PAI-1和t-PA抗原浓度。 刘玲 赵水平 周宏年 文铁 许丹焰 李冀香关键词:高脂餐 纤溶功能 他汀 餐后三酰甘油与炎症反应导致高血压患者高脂餐后纤溶功能紊乱 被引量:2 2007年 目的研究高血压患者高脂餐后血浆高敏C反应蛋白(hsCRP)、纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)和组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)抗原的浓度变化。方法空腹胆固醇水平正常的高血压患者54例和健康对照者30例于禁食12h后接受高脂餐负荷试验,检测空腹(F)和餐后4h(P)血浆hsCRP、PAI-1、t-PA抗原以及三酰甘油(TG)、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的浓度。结果餐后血浆TG浓度在两组受试者均高于空腹水平,但高血压患者餐后TG浓度较高[(高血压组:(3.4±1.5)比对照组:(1.7±0.8)mmol/L,P<0.01]。与空腹状态相比,高血压患者餐后log(hsCRP)升高[空腹:(0.32±0.21)比餐后:(0.56±0.31)、血浆PAI-1[空腹:(37.1±14.3)比餐后:(57.5±15.1)μg/L]和t-PA抗原[空腹:(9.0±6.1)比餐后:(15.9±10.0)μg/L]浓度升高(P均<0.01);而对照组无显著变化。将84例受试者作为一个整体,相关分析显示:餐后血浆TG浓度分别与餐后log(hsCRP)(r=0.565,P<0.01)、PAI-1抗原(r=0.332,P<0.05)浓度显著相关。回归分析显示:餐后血浆TG浓度的增长值(r=0.324,P<0.05)和log(hsCRP)的增长值(r=0.386,P<0.01)对餐后血浆PAI-1抗原浓度的增长值有独立和显著的预示价值。结论一次性高脂餐引起的餐后TG增高和炎症反应可促使高血压患者餐后纤溶功能异常。 刘玲 赵水平 周宏年 胡敏 李冀香关键词:高脂餐 炎症 内皮 纤溶 缬沙坦对高血压患者餐后血浆炎症因子的影响 被引量:1 2008年 目的:探讨极短期缬沙坦治疗在控制血压的同时,是否影响高血压患者餐后血浆高敏C-反应蛋白(high sensitivity CRP,hsCRP)和可溶性P选择素浓度。方法:高血压患者(n=50)被随机分为两组,分别接受拉西地平4 mg/d(拉西地平组,n=25)和缬沙坦80 mg/d(缬沙坦组,n=25)。高血压患者和健康人(n=25)在禁食12 h后接受高脂餐,检测空腹和餐后4 h血浆hsCRP,可溶性P选择素和血脂水平。1周后,再次进行高脂餐负荷试验并检测上述指标。结果:高血压患者餐后与餐前相比较,血浆甘油三酯(TG)、hsCRP和P选择素浓度显著升高(P<0.05)。健康人餐后血浆hsCRP和P选择素浓度无显著变化;餐后血浆TG浓度显著升高(P<0.05),但低于高血压患者(P<0.01)。餐后TG浓度增长值与餐后log(hsCRP)增长值、血浆可溶性P选择素浓度增长值显著相关(n=75,r分别0.344和0.432,P<0.01)。1周后,两组高血压患者的空腹和餐后血脂浓度较基础水平无显著变化。1周后缬沙坦组餐后血浆hsCRP和P选择素浓度较空腹水平差异无统计学意义(P>0.05);拉西地平组餐后血浆hsCRP和P选择素浓度较空腹水平仍有显著升高(P<0.05)。结论:一次性高脂餐可导致高血压患者出现餐后炎症反应,缬沙坦可在短期内减轻这种餐后炎症反应。 刘玲 赵水平 周宏年 许丹焰 李冀香关键词:高脂餐 高血压 P选择素 高敏C-反应蛋白 心血管事件高危患者餐后高敏C反应蛋白浓度变化及氟伐他汀干预的影响 被引量:14 2004年 目的 研究心血管事件高危患者高脂餐后血浆高敏C-反应蛋白(hsCRP)浓度的变化,探讨极短期氟伐他汀对血浆hsCRP浓度的影响。方法 43例冠心病及其等危症患者随机分为氟伐他汀组(22例)和常规治疗组(21例),分别在常规治疗的基础上加服氟伐他汀(40 mg/d)和安慰剂。治疗前和1周后接受高脂餐负荷试验,检测空腹和餐后4 h血浆hsCRP和血脂水平。结果 两组患者的餐后血浆甘油三酯和hsCRP浓度较空腹水平明显升高(P<0.05)。1周后,常规治疗组的空腹和餐后血浆hsCRP浓度与血脂水平无显著变化;氟伐他汀组的餐后血浆甘油三酯和hsCRP浓度较治疗前显著降低,但血浆hsCRP浓度降低与血脂的变化无显著相关。结论 极短期氟伐他汀治疗有效降低心血管事件高危患者餐后升高的血浆hsCRP浓度。 刘玲 赵水平 李全忠 胡敏 李冀香 程艳春关键词:C反应蛋白质 降血脂药