李健雄 作品数:9 被引量:73 H指数:5 供职机构: 北京大学深圳医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
早期使用促红细胞生成素对早产儿贫血防治的临床研究 被引量:3 2007年 目的探讨早期使用重组人类促红细胞生成素(rHuEPO)防治早产儿贫血的疗效。方法将57例早产儿按入院次序分为治疗组30例、对照组27例。治疗组出生第7天给予每周rHuEPO 750 IU/kg,隔日1次,皮下注射,用药5周;对照组未用rHuEPO。两组早产儿均每天口服铁剂,按元素铁6 mg/(kg.d)计算,口服维生素E 25 mg/d,维生素C0.2 g/d。必要时输血。共观察6周。结果①两组早产儿生后血红蛋白(Hb)均渐下降,但治疗组程度较轻,经t检验,两组之间差异有高度显著性意义(P<0.01);②对照组有5例输血,而预防组仅1例输血,经χ2检验差异有高度显著性意义(P<0.01);③治疗后治疗组网织红细胞(Ret)较对照组显著升高,两组差异有高度显著性意义(P<0.01);④血清铁蛋白水平(SF)在用药期间治疗组明显低于对照组,治疗结束后,治疗组血清SF上升,两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论早期使用rHuEPO能有效防治早产儿贫血,体内充足的铁储备是确保rHuEPO疗效的重要因素。 彭华 张双船 李健雄关键词:早产儿 贫血 重组人类促红细胞生成素 早产儿早期母乳喂养的临床观察 被引量:13 2010年 目的比较早期母乳喂养与配方奶喂养对早产儿的影响,探讨早产儿合理的喂养方式。方法回顾性分析2009年9~12月在我科住院的早产儿,根据其喂养方式分成2组:母乳喂养组46例和早产儿配方奶喂养组50例。比较2组早产儿院内感染、喂养不耐受的发生率,并将2组胎便排尽时间、恢复出生体重时间、达足量喂养时间以及生后14d的体重增长进行比较。结果母乳喂养组院内感染的发生率较配方奶喂养组低(分别为4.3%和18%,P<0.05);母乳喂养组喂养不耐受的发生率较配方奶喂养组低(分别为8.7%和24%,P<0.05);母乳喂养组胎便排尽的时间显著早于配方奶喂养组[分别为(73.7±10.1)h和(92.0±21.4)h,P<0.01];母乳喂养组恢复出生体重的时间较配方奶喂养组早[分别为(6.9±1.5)d和(8.0±1.9)d,P<0.05);母乳喂养组达足量喂养的时间较配方奶喂养组早[分别为(9.8±1.6)d和(11.3±2.4)d,P<0.05);母乳喂养组生后14d的体重增长优于配方奶喂养组[分别为(199±100)g和(147±75)g,P<0.05]。结论早产儿早期母乳喂养可降低院内感染和喂养不耐受的发生率,使其较早达到足量喂养,有利于早产儿早期体重增长,故应提倡早产儿早期母乳喂养。 胡晓艳 曾宾 贺万香 李健雄关键词:早产儿 母乳喂养 不同方法气管内注入固尔苏防治新生儿呼吸窘迫综合征的对比分析 被引量:3 2011年 目的探讨气管内注入固尔苏防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的最佳给药方法。方法将72例气管内注入固尔苏防治NRDS的病例随机分成观察组36例和对照组36例,观察组用单体位连续给药法,对照组用传统的多体位分次给药法。比较两组应用固尔苏预防和治疗NRDS的效果,并比较两组用药相关不良事件如脱管、药物喷出、一过性紫绀、颅内出血的发生情况。结果两组方法均能有效的治疗和预防NRDS,两组的防治效果相近(P>0.05)。但观察组用药时间显著短于对照组(9.0±1.7min vs 16.3±1.9min,P<0.01);观察组不良事件如药物喷出、一过性紫绀、颅内出血的发生率较对照组低(P<0.05)。结论两种方法气管内注入固尔苏均能有效防治NRDS,两组防治的效果无差异,但单体位连续给药法用药时间短,用药相关不良事件的发生率低,是理想的给药方法。 胡晓艳 周于新 刘瑞 李健雄 林月钰关键词:肺表面活性物质 呼吸窘迫综合征 新生儿 新生儿坏死性小肠结肠炎影响因素的分析及护理对策 被引量:20 2015年 目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎发生的相关因素,提出护理对策。方法选取2012年1月—2014年5月我院56例确诊为坏死性小肠结肠炎新生儿为观察组,按1:3比例匹配本科室同期住院未发生坏死性小肠结肠炎168例新生儿为对照组,对影响其坏死性小肠结肠炎发生的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果多因素Logistic回归分析显示,母乳喂养(OR=0.097,P=0.007)为新生儿坏死性小肠结肠炎的保护因素,胎龄<37周(OR=2.201,P=0.001)、Apgar评分<7分(OR=2.279,P=0.002)、出生体质量<2 500 g(OR=3.517,P=0.013)和败血症(OR=2.098,P=0.018)是新生儿坏死性小肠结肠炎的危险因素。结论对胎龄<37周、出生体质量<2 500 g、Apgar评分<7分、合并败血症的新生儿应予以密切关注,提倡母乳喂养,促进胃肠道功能的完善,预防新生儿坏死性小肠结肠炎的发生。 贺万香 李健雄 梁迎盈 刘颖关键词:新生儿 坏死性小肠结肠炎 影响因素 基础血红蛋白水平对极低和超低出生体重早产儿治疗结局的影响 被引量:2 2015年 目的探讨基础血红蛋白水平对极低/超低出生体重早产儿治疗结局的影响。方法将符合条件的66例极低/超低出生体重早产儿分成低Hb组(Hb≤164g/L)32例和高Hb组(Hb≥165g/L)34例,比较两组患儿常见并发症的发生率及死亡率有无差异;并比较两组患儿喂养及体重增长相关指标、需氧时间、住院天数、输血次数有无差异。结果低Hb组呼吸暂停、喂养不耐受的发生率高于高Hb组(P<0.05);其他常见并发症发生率无显著差异(P>0.05);两组死亡率无显著差异(P>0.05);低Hb组恢复至出生体重的时间、达全胃肠道营养的时间晚于高Hb组(P<0.05);低Hb组平均每日体重增长低于高Hb组(P<0.05);低Hb组住院天数长于高Hb组(P<0.05);低Hb组输血次数显著多于高Hb组(P<0.01);两组需氧时间无显著差异(P>0.05)。结论基础血红蛋白水平影响到极低/超低出生体重早产儿的治疗结局,基础血红蛋白较高的早产儿喂养较顺利、体重增长较快、输血次数较少、呼吸暂停和喂养不耐受的发生率较低,可较早达出院标准。 胡晓艳 周于新 徐颂周 李健雄 赵方 曾宾关键词:血红蛋白 早产儿 免疫球蛋白辅助治疗早产儿败血症的疗效观察 被引量:5 2016年 目的探讨免疫球蛋白在早产儿败血症辅助治疗中的作用机理及对治疗效果进行评估。方法 2012年1月—2014年12月在我院新生儿科诊治的早产儿败血症共118例,按诊断日期的单双号随机分成观察组58例和对照组60例,2组均给予常规抗感染治疗,观察组自诊断败血症之日起辅以免疫球蛋白治疗,每次400 mg/kg,每日1次,连用3 d,比较2组临床及实验室指标的恢复时间、病死率差异有无统计学意义,并比较2组治疗前后血清Ig G水平有无差异。结果观察组临床恢复时间早于对照组[(6.93±1.43)d vs.(8.47±2.13)d,P<0.05];观察组血WBC、PLT、CRP、PCT恢复正常的时间均较对照组早(P<0.05);观察组的病死率低于对照组(5.2%vs.16.7%,P<0.05);观察组治疗后血清Ig G水平较治疗前显著升高[(6.29±1.09)g/L vs.(11.14±1.79)g/L,P<0.01)],而对照组治疗前后血清Ig G水平差异无统计学意义[(6.37±1.14)g/L vs.(6.33±0.97)g/L,P>0.05]。结论免疫球蛋白可提高早产儿血清Ig G水平,增强早产儿的体液免疫功能,辅助治疗早产儿败血症有较好的疗效。 胡晓艳 周于新 徐颂周 李健雄关键词:免疫球蛋白 败血症 早产儿 肺炎支原体肺炎患儿细胞免疫功能的变化及脾氨肽的辅助治疗作用 被引量:21 2012年 目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿细胞免疫功能的变化及脾氨肽对MPP的辅助治疗作用。方法 62例MPP病例随机分成MPP治疗组30例和MPP对照组32例,并以同期体检的26例健康儿童作为健康对照组。所有MPP病例均予阿奇霉素口服治疗,MPP治疗组同时加用脾氨肽口服治疗。在MPP急性期及治疗后分别进行T淋巴细胞亚群检测,并观察MPP病例临床症状体征恢复的情况。结果 MPP患儿的CD3+、CD4+淋巴细胞比例及CD4+/CD8+低于健康对照组,CD8+比例高于健康对照组(P<0.05)。治疗后MPP治疗组CD3+、CD4+淋巴细胞比例及CD4+/CD8+高于MPP对照组,CD8+比例低于MPP对照组(P<0.05)。MPP治疗组症状体征较MPP对照组恢复快(P<0.05)。结论 MPP患儿细胞免疫功能受到抑制,脾氨肽可提高机体细胞免疫功能,对MPP有较好的辅助治疗作用。 胡晓艳 钱卫疆 张双船 李健雄 林月钰关键词:肺炎支原体肺炎 细胞免疫功能 脾氨肽 持续呼吸道正压通气在新生儿呼吸系统疾病中的应用效果及血氧分析 2020年 目的:探讨持续呼吸道正压通气(CPAP)在新生儿呼吸系统疾病应用效果及血氧情况.方法:选择2017年1月-2019年10月本院收治新生儿呼吸系统疾病患儿82例,患儿均采用常规治疗,并使用持续呼吸道正压通气治疗,对本组患儿治疗前后的应用效果及血氧进行比较.结果:本组患儿显效52例(63.41%),临床总有效率95.12%;本组患者治疗后氧分压(72.47±8.38)mm Hg、血氧饱和度(88.39±8.14)%,明显比治疗前的(48.18±7.24)mm Hg、(75.15±6.30)% 高,差异有统计意义(P<0.05);治疗后二氧化碳分压(40.65±4.87)mm Hg比治疗前的(48.43±5.13)mm Hg低,差异有统计意义(P<0.05);本组患儿住院时间和住院费用分别为(11.39±2.51)d、(6534.37±332.44)元.结论:持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸系统疾病患儿,能改善患儿血气指标,且住院时间短,住院费用少,还能有效提升其临床疗效,临床上值得推广使用. 李健雄 贺万香关键词:持续呼吸道正压通气 新生儿 呼吸系统疾病 血氧 新生儿医用粘胶相关性皮肤损伤原因分析及其防控措施 被引量:6 2018年 目的探究分析新生儿医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)原因及其防控措施。方法选择2015年1月~2016年12月在本院接受疾病治疗的100例新生儿,将2015年1~12月未实施MARSI防控措施的新生儿50例纳入对照组,2016年1~12月实施MARSI防控措施的新生儿50例列入观察组。比较分析实施防控措施前后的MARSI发生率。结果观察组的MARSI发生率为12.00%;而对照组的MARSI发生率为12.00%。两组新生儿的发生率相对比,其差异值存在统计学意义(P<0.05)。结论给予新生儿实施MARSI防控措施之后,能够有效降低新生儿医用粘胶相关性皮肤损伤的发生率,在临床具有极高的指导意义。 李健雄 贺万香 张珍 梁盈迎 柯国柱关键词:新生儿 防控措施