李伟强
- 作品数：12 被引量：58H指数：5
- 供职机构：昆明医学院第二附属医院更多>>
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- 先天性脊柱侧弯的治疗选择被引量：1
- 2002年
- 李伟强杨庆秋劳汉昌
- 关键词：先天性脊柱侧弯非手术治疗半椎体切除术
- 肩关节后脱位3例报告被引量：5
- 2011年
- 目的通过分析肩关节后脱位的诊治情况,探讨其诊断及治疗方法,从而提高对这一损伤的认识,减少误漏诊。方法回顾分析3例肩关节后脱位患者的临床资料,分析其临床表现,影像学特点及治疗方法。结果随访6～24个月,2例肩关节活动良好,美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分为30分、33分;1例肩关节活动受限,UCLA评分25分。结论临床对该症认识不足是造成漏诊的主要原因,仔细的体检结合合适的影像学检查可以预防肩关节后脱位早期漏诊。
- 寸新华李伟强鲁宁杨阳
- 关键词：肩关节脱位漏诊
- 术中解剖定位胸腰段椎体及其椎弓根进钉点
- 2002年
- 采用术中解剖定位法确认置入器械的椎体节段及其椎弓根进钉点 ,并通过术后摄片判断解剖定位的椎体节段及其椎弓根进钉点的准确性。本组 31例 ,共置钉 12 4枚 ,位置优 10 2枚 ,良 14枚 ,优良率 93.6% ,无一例错置。术中解剖辨认椎体节段及其椎弓根进钉点方法简便易行 。
- 马梦昆杨震龙李伟强
- 关键词：胸椎腰椎椎弓根内固定术
- 脊髓损伤早期三七总皂甙抗氧化作用的实验研究被引量：14
- 1995年
- Ｗｉｓｔｅｒ大鼠４８只随机分三组，Ａｌｌｅｎ氏脊髓损伤（ＳＣＩ）模型２５０ｇ－ｃｍ致伤Ｔ＿１３～Ｌ＿１脊髓节段，腹腔注射三七总皂甙（ＰＮＳ）于伤后３０ｍｉｎ１００／ｋｇ，３ｈ及４ｈ时各５０ｍｇ／ｋｇ；以二甲亚砜（ＤＭＳＯ）为抗氧化剂阳性对照药物，设定空白对照。伤后１ｈ及４ｈ取伤区脊髓组织测定ＭＤＡ及ＳＯＤ，发现ＰＮＳ显著减少ＭＤＡ生成，保护ＳＯＤ活力降低，组织形态学观察到灰质区出血坏死、髓鞘分离及线粒体水肿较轻。提示早期应用ＰＮＳ具有明显的抗氧化作用，从而减轻ＳＣＩ后早期继发性损害的作用。
- 劳汉昌张宝华胡侦明舒钧卢玉涛赵昆解京明杨阳杨震龙李伟强
- 关键词：脊髓损伤抗氧化作用三七皂甙药理
- 先天性半椎体畸形的手术治疗
- 2002年
- 目的 探讨先天性半椎体手术治疗中的有关问题。方法 本组术前平均年龄 5 .4岁 ,单一半椎体 5例 ,多发半椎体 6例 ,共 18个半椎体全部行手术切除 ,其中 8例同期后路植骨融合 ,3例多发半椎体分两期切除 ,同时行凹侧骨桥切断加后路椎板植骨融合。结果 术后用石膏背心矫形 ,侧凸有不同程度改善 ,测量Cobb’s角 10°～ 5 5° ,平均 2 9.8°(术前 30°～ 80° ,平均 5 0 .9°) ,矫正率达 4 1.3%。9例获随访 ,平均随访时间 2 5个月 ,Cobb’s角 37.6°,丧失矫正 7.8°。结论 早期彻底切除半椎体及其他骨性僵硬因素可使生长中的脊柱逐渐获得平衡。对严重病例 。
- 马梦昆劳汉昌李伟强
- 关键词：脊柱侧凸儿童手术方法先天性半椎体畸形手术治疗
- Harrington及Luque系统的内固定取出术
- 1995年
- Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ及Ｌｕｑｕｅ系统的内固定取出术解京明，劳汉昌，李伟强Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ及Ｌｕｑｕｅ脊柱后路内固定在临床应用广泛，许多患者需要取出内固定，未脱钩断棒的Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ系统的取出非常困难。Ｌｕｑｕｅ系统的取出非常危险。目前未见国...
- 解京明劳汉昌李伟强
- 关键词：取出术内固定器材
- 软骨下骨刚度增加对关节软骨Ⅱ型胶原和MMP-1表达的影响被引量：7
- 2007年
- 目的观察增加软骨下骨刚度后关节软骨中Ⅱ型胶原和基质金属蛋白酶-1(MMP-1)的表达和分布,探讨骨关节炎发病机制。方法调整聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)、甲基丙烯酸甲酯(MMA)、羟基磷灰石(HA)和蒸馏水的比例,使反应温度低于40℃,制成PMMA-HA复合材料。刮除兔胫骨内侧软骨下骨后置入复合材料,对术后3、6、9、12周的关节软骨进行组织学观察,免疫组化法检测Ⅱ型胶原和MMP-1在软骨中的表达和分布,并与空白、对照组相比较。结果复合材料以HA 2g、PMMA 1g、MMA 0.7ml、蒸馏水0.3ml混合时平均最高反应温度为38.17℃,且极限强度和刚度均高于软骨下骨。实验显示关节软骨随的时间的延长出现纤维化、裂隙、变薄,软骨细胞簇集,潮线模糊或消失,Mankin分级逐渐升高;免疫组化显示Ⅱ型胶原表达增加主要在软骨移行层和深层上部,MMP-1表达以软骨表层及中上层居多,两者染色强度随观察时间的延长均逐渐升高。结论软骨下骨刚度增加后软骨中Ⅱ型胶原和MMP-1表达的量均升高,提示软骨下骨硬化对关节软骨退变的发生、发展具有十分重要的作用,可能为骨关节炎发病的主要原因之一。
- 陆继鹏舒钧熊鹰柏涛浦波李伟强
- 关键词：骨关节炎MMP-1免疫组化
- 兔自体细胞-载体复合物修复关节软骨缺损的实验研究被引量：7
- 2008年
- 目的研究兔MSCs向软骨细胞方向诱导后复合自体双相骨基质明胶(bone matrix gelatin,BMG)对膝关节软骨缺损的修复作用。方法健康成年新西兰大白兔24只,雌雄不限,体重2～3kg,随机分为A、B、C组,每组8只。取A组骨髓行原代培养,胰酶消化按1∶2比例传至第5代,倒置相差显微镜观察细胞形态。取1、3、5代细胞绘制生长曲线。于第3代MSCs生长密集时加入TGF-β110ng/mL、IGF-110ng/mL、维生素C50ng/mL诱导8d后倒置相差显微镜下观察,爬片行免疫组织化学及Mallory染色。取A组髂骨按Urist方法制备双相BMG,将第3代经诱导8d得到的种子细胞以5×106/mL密度接种于自体BMG制备细胞-载体复合物,体外培养3d后扫描电镜观察。制作膝关节软骨直径3mm,深3mm的缺损模型,A组植入自体细胞-载体复合物,B组植入自体BMG,C组不作处理,第8、12周取材行大体观察、HE染色、免疫组织化学染色观察,Wakitani法组织学评分。结果倒置相差显微镜观察MSCs原代细胞呈短梭形;传代细胞呈长梭形。传代细胞1～3d增殖缓慢,3d后增殖旺盛,7～8d进入平台期,第3代增殖最为旺盛。诱导后MSCs细胞呈椭圆形,Ⅱ型胶原、S-100免疫组织化学染色阳性,Mallory染色胞浆蓝染。细胞-载体复合物扫描电镜观察:BMG结构符合细胞载体要求,细胞种植于BMG后生长良好。动物实验:大体观察A组术后8、12周缺损处均由透明软骨样组织修复,8周较12周表面稍凹陷;B、C组术后8、12周均为纤维样组织修复,表面凹凸不平。组织学观察HE染色A组术后8、12周修复组织与周围软骨组织结合良好,以圆形、椭圆形透明软骨样细胞为主,12周较8周细胞数多且大;B、C组均为纤维样组织修复,12周较8周纤维样组织增厚。Ⅱ型胶原免疫组织化学染色A组术后8周呈阳性、12周呈强阳性;B、C组均无表达。Wakitani评分术后8周A、B、C组分别为(3.50±1.51)、(10.00±1.41)、(12.00±0.93)分,术后12�
- 柏涛舒钧王建龙陆继鹏李伟强浦波
- 关键词：MSCS自体骨基质明胶关节软骨缺损
- 复合材料置入软骨下骨诱发兔膝骨关节炎的实验研究被引量：4
- 2010年
- [目的]通过增加软骨下骨硬度模拟软骨下骨硬化,诱发骨关节炎的发生,探讨骨关节炎发病机制。[方法]调整聚甲基丙烯酸甲酯粉剂(polymethylmethacrylate,PMMA)、甲基丙烯酸甲酯液剂(methylmethacrylate,MMA)、羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)和蒸馏水的比例,使反应温度低于40℃,测量该比例下聚合后的极限强度和刚度并与软骨下骨比较,制得PMMA/HA复合材料。刮除兔胫骨平台内侧软骨下骨后置入复合材料,对术后3、6、9、12周的关节软骨进行组织学观察,免疫组化法检测Ⅱ型胶原和基质金属蛋白酶-1(matrix metallo proteinase-1,MMP-1)在软骨中的表达和分布,并与空白、对照组比较。透射电镜观察空白、6、12周组软骨细胞改变。[结果]该复合材料置入软骨下骨后,随观察时间延长实验组逐渐出现退变,Mankin分级逐渐升高,电镜也显示实验组软骨细胞退变表现。免疫组化显示Ⅱ型胶原表达增加主要在移行层和深层上部,MMP-1表达以软骨表层及中上层居多,随观察时间延长二者染色强度均逐渐升高。[结论]增加软骨下骨硬度后,诱发了兔膝骨关节炎。提示软骨下骨硬化可引起软骨退变,其可能是骨关节炎的病因之一。
- 陆继鹏舒钧柏涛熊鹰浦波李伟强
- 关键词：关节软骨骨关节炎免疫组化
- 三维CT成像在先天性半椎体手术中的指导意义被引量：2
- 2002年
- 马梦昆李伟强劳汉昌杨震龙
- 关键词：三维CT成像手术中
