李云辉
- 作品数:12 被引量:96H指数:5
- 供职机构:成都医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:四川省教育厅科学研究项目四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 盐酸埃克替尼在晚期非小细胞肺癌治疗中的应用研究被引量:2
- 2015年
- 目的探讨盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取2010年7月至2012年6月成都医学院第一附属医院收治的晚期NSCLC患者88例作为研究对象,按照随机数字表法1∶1,分为试验组与对照组,每组各44例。试验组以盐酸埃克替尼治疗,对照组以多西他赛或培美曲塞二钠治疗,观察两组临床疗效及不良反应。结果两组客观缓解率、6个月控制率和中位无进展生存时间(PFS)比较,差异无统计学意义(P〉0.05);两组EGFR基因突变患者部分缓解(PR)、未突变和未知患者PR比较,差异无统计学意义(P〉0.05);两组Ⅰ~Ⅱ度不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);试验组Ⅲ度不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在晚期NSCLC治疗上,盐酸埃克替尼与传统二线化疗药物具有相似疗效,且Ⅲ度不良反应发生率低。
- 任柏沉李燕宏孙健李云辉
- 关键词:盐酸埃克替尼晚期NSCLC疗效
- 血管内皮生长因子评估肺癌支气管动脉灌注化疗栓塞术后近期疗效的价值被引量:3
- 2015年
- 肺癌是一种具有很高发病率和病死率的常见肺部恶性肿瘤,是严重威胁人类健康和生命的疾病之一。近年来其发病率呈逐年上升和年轻化趋势,并且大部分患者确诊时已失去手术机会。对于无法手术的患者,支气管动脉灌注化疗(bronchial artery infusion,BAI)是治疗肺癌行之有效的方法之一。
- 代文静孙建李云辉蒋梦妮叶茹燕李万成
- 关键词:支气管肺癌支气管动脉灌注化疗血管内皮生长因子
- 支气管动脉灌注化疗栓塞术治疗中晚期肺癌的远期疗效评估被引量:4
- 2014年
- 目的评价经支气管动脉灌注化疗栓塞术(bronchial arterial chemoembolization,BACE)治疗中晚期肺癌患者后的远期疗效。方法回顾性分析经病理确诊、年龄在39∽82岁的原发性肺癌或转移性肺癌患者168例,其中男性106例,女性62例,平均年龄67.6岁,鳞癌101例;腺癌41例;小细胞癌及小细胞伴肺内转移13例;混合性癌4例,转移性肺癌9例,均采用Seldinger技术,一般行右股动脉穿刺插管,运用4FCobra导管行支气管动脉造影后行支气管动脉灌注化疗栓塞,造影后予以敏感化疗药物灌注化疗,予聚乙烯醇颗粒、明胶海绵栓塞,3年内随访患者,根据其主观疗效、生存率及生活质量等情况评价其远期疗效。结果 1随访168例不同病理组织细胞类型、不同病理分期的患者于术后反复复查胸部CT、生活质量及3年生存率等均明显不同,表明支气管动脉灌注化疗栓塞术治疗中晚期肺癌的必要性及可行性。2术后3年期间,随访168例肺癌患者目前135例患者已死亡,33例患者仍存活,部分患者出现疼痛症状。结论支气管动脉灌注化疗栓塞术治疗肺癌根据既往文献及本科室研究观察,近期疗效已较为显著。随着我科室对此类患者的随访,初步考虑BACE治疗肺癌患者可以提高患者生存质量及生存时间。
- 代文静李云辉孙建任柏沉马春兰李万成
- 关键词:肺癌支气管动脉化疗栓塞疗效评估
- CT引导下肺部小结节(≤1cm)穿刺活检术结果分析被引量:9
- 2015年
- 影像学检查对肺内结节性病灶的定性诊断价值有限,CT引导下经皮穿刺活检可有效提高诊断准确性并确定病变的组织来源[1-2]。经皮肺穿刺活检对于肺部结节的诊断价值可高达90%,然而对于难以定性的肺部小结节(≤1 cm)穿刺活检诊断准确性分析,却少有相关文献报道[3]。
- 代文静何彬普孙建李云辉李万成
- 关键词:CT断层扫描经皮穿刺活检术
- 数字减影血管造影术联合气管镜支架置入治疗恶性气道狭窄临床应用被引量:4
- 2016年
- 气道金属支架置入是治疗恶性肿瘤引起的中央气道狭窄的有效方法,支架置入后呼吸困难可立即显著改善,支架再次置入对治疗支架置入后再狭窄所致呼吸困难仍然有效。患者因气道狭窄、病情危重,在支架置入时操作困难。
- 刘文娜孙建张维李云辉李万成
- 关键词:气管狭窄数字减影血管造影术支架置入
- CT引导下支气管源性肺囊肿穿刺硬化治疗1例被引量:3
- 2016年
- 支气管源性肺囊肿(bronchogenic cyst)属于一种较少见的先天性肺发育异常疾病。其发病机制、是否手术、手术时机及范围的判断等尚存在争议。现就我科收治的1例支气管源性肺囊肿报告如下。
病历资料
患者,女性,70岁,因"右侧胸痛1年,加重1周"于2014年4月28日入院。
- 梁欢何杰李万成陈仕弘李小燕李云辉
- 关键词:肺囊肿经皮穿刺
- 替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦钠对老年多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者炎性因子及免疫功能的影响被引量:22
- 2018年
- 目的探讨替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦钠治疗对老年多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者炎性因子及免疫功能的影响。方法选择2015年1月—2017年7月我院收治的老年多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者64例,采用随机数字表法分为研究组(n=32)和对照组(n=32)。对照组采用头孢哌酮-舒巴坦钠3 g+0. 9%氯化钠溶液100 ml每8 h 1次静脉滴注;研究组在对照组基础上加用替加环素(首日100 mg+0. 9%氯化钠溶液250 ml静脉滴注,第2日改为50 mg+0. 9%氯化钠溶液100 ml静脉滴注,每日2次)。疗程均为14 d。观察两组临床疗效及治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)变化情况。结果研究组总有效率为90. 62%高于对照组的68. 75%,差异有统计学意义(P <0. 05)。较治疗前,治疗后两组TNF-α、IL-6、PCT、hs-CRP水平均降低,Ig M、Ig G显著升高,Ig A显著降低,且治疗后研究组上述指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01)。结论老年多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎给予替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦钠治疗可减轻机体炎性反应,增强免疫功能,从而获得较好疗效。
- 李云辉潘彬杨凯任柏沉
- 关键词:鲍曼不动杆菌多重耐药替加环素头孢哌酮-舒巴坦钠炎性因子
- 336例慢性咳嗽的诊治分析被引量:6
- 2016年
- 慢性咳嗽是社区心肺疾病患者最常见的主诉之一,据报道因慢性咳嗽而就诊的患者居社区门诊量的第5位。在美国,慢性咳嗽患者约占非吸烟人群的14%-23%;在英国,大约有12%的人有着不同程度的慢性咳嗽症状;在国内的大型综合性医院中,估计此类患者可占专家门诊量的10%-30%,在呼吸专科门诊中约80%以上就诊者均有咳嗽症状。
- 马春兰李艳芳李云辉李万成
- 关键词:慢性咳嗽诊治分析
- Kartagener综合征一例被引量:6
- 2015年
- Kartagener综合征是一种严重的原发型纤毛运动障碍,是极为少见的先天性常染色体隐性遗传性疾病/[1-2/],具有家族遗传倾向,可同代或隔代发病,其父母多有近亲婚姻史。临床上主要表现为支气管扩张、慢性鼻窦炎或鼻息肉、内脏反位三联征。由于该病的发病率极低,为提高对该病的认识、及对该病的早期诊疗,现就我科收治1例患者的有关资料报告如下。
- 代文静孙建李云辉李万成
- 关键词:KARTAGENER综合征咯血
- 无创通气联合雾化吸入对老年慢性阻塞性肺气肿并呼吸衰竭动脉血气及肺功能的影响被引量:32
- 2017年
- 目的探讨无创通气联合雾化吸入对老年慢性阻塞性肺气肿(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并呼吸衰竭(respiratory failure,RF)动脉血气及肺功能的影响。方法选择我院2015年7月—2016年6月收治的老年COPD并RF(COPD-RF)98例,依据随机数字表法分为联合组和无创通气组,每组各49例。两组均予常规治疗+无创正压通气治疗,联合组在此基础上予雾化吸入。观察两组治疗前后血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、酸碱度(p H)等动脉血气变化,测定第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气高峰流量(PEFR)、用力肺活量(FVC)及呼吸频率(RR)的变化,检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子水平变化,记录治疗期间不良反应发生情况及临床疗效。结果与本组治疗前比较,治疗后两组PaO_2、pH、FEV1、PEFR及FVC水平均升高,PaCO_2、RR、MMP-9、hs-CRP及TNF-α水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与无创正压通气组比较,联合组治疗后PaO_2、FEV1、PEFR及FVC水平升高,PaCO_2、RR、MMP-9、hs-CRP及TNF-α水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组、无创通气组总有效率分别为93.88%、73.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论无创通气联合雾化吸入可显著改善老年COPD-RF动脉血气及肺功能,减轻炎性反应,且无明显不良反应。
- 任柏沉王春茂孙建张维李云辉
- 关键词:呼吸衰竭肺功能动脉血气