李东升
- 作品数:15 被引量:54H指数:4
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- 99m锝-亚甲基二磷酸盐对类风湿关节炎的疗效观察
- 2020年
- 目的观察对类风湿关节炎采用99m锝-亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)治疗的疗效。方法选取2017年1月至2018年12月本院收治的类风湿关节炎患者80例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组基于此采用99m锝-亚甲基二磷酸盐治疗。比较两组治疗前后红细胞沉降率CRP等指标变化、症状改善情况、疗效以及不良反应。结果治疗前,两组红细胞沉降率、CRP等指标比较差异无统计学意义(t=0.2154、0.2154、1.0328,P=0.721、0.721、0.625);治疗后,观察组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(t=3.5021、4.5128、4.6058,P=0.0000)。两组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数等比较差异有统计学意义(t=6.2051、1.0251、5.6187,P=0.000)。观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为82.5%,组间比较差异有统计学意义(χ^2=5.0214,P=0.000)。观察组不良反应发生率为7.5%,低于对照组的12.5%,但差异无统计学意义(χ^2=0.3025,P=0.462)。结论针对类风湿关节炎采用99m锝-亚甲基二磷酸盐治疗的疗效确切,可有效降低患者炎性因子水平,改善各种症状,且不良反应较少,安全性较高,值得临床推广和应用。
- 黎声飞李东升谢君
- 关键词:类风湿关节炎炎症因子临床疗效
- 急性早幼粒细胞白血病68例回顾性临床分析被引量:2
- 2011年
- 目的探讨初治中低危急性早幼粒细胞白血病(APL)患者诱导缓解治疗及完全缓解(CR)后的治疗方案。方法回顾性分析68例初治APL患者3种不同诱导治疗方法CR率、达CR所需时间及副作用,并分析CR后不同巩固治疗方案对预后的影响。结果全返式维甲酸(ATRA)联合蒽环类药物化疗、单用亚砷酸(AS2O3)及ATRA+AS2O3+化疗3种方法治疗初诊APL完全缓解率分别为90%、89%、89%,无显著差异,P>0.05;ATRA+AS2O3+化疗组达CR所需时间最短,ATRA+化疗组副作用最少,P<0.05;CR后选用ATRA、AS2O3、化疗序贯治疗能明显延长患者无病生存期。结论 ATRA+化疗方案可做为初治APL患者诱导缓解的首选方案;ATRA、AS2O3、化疗序贯治疗均可做为CR后的有效治疗方案,中低危患者可不必联用Ara-c化疗。
- 张敬东谢鹏鸿孟美丽李东升邹民钟明星黄继薇
- 关键词:急性早幼粒细胞白血病序贯治疗阿糖胞苷
- 激素联合免疫抑制剂治疗风湿性疾病合并乙肝患者的疗效观察被引量:1
- 2018年
- 目的分析激素联合免疫抑制剂治疗风湿性疾病合并乙肝患者的临床疗效。方法随机选定本院收治的风湿性疾病合并乙肝病毒感染患者210例,2015年4月—2018年4月为研究时段,分对照组1、对照组2、对照组3、试验组1、试验组2、试验组3,每组样本容量35例。对照组1采用小剂量激素、来氟米特、甲氨蝶呤治疗;对照组2采用小剂量激素、硫唑嘌呤治疗;对照组3采用小剂量激素、环孢素治疗。试验组1、试验组2、试验组3分别在对照组1、对照组2、对照组3的基础上加拉夫米定治疗,比较肝功能变化情况、HBV-DNA转阳率、HBe Ag转阳率、临床症状改善情况。结果试验组1、试验组2、试验组3的GGT、ALT、AST水平、HBV-DNA转阳率、HBe Ag转阳率、关节肿胀个数、关节压痛个数均显著较对照组1、对照组2、对照组3低,差异具统计学意义(P <0. 05);对照组2与对照组3相比差异无统计学意义(P> 0. 05);试验组2与试验组3相比差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论风湿性疾病合并乙肝病毒感染患者应用小剂量激素和免疫抑制剂治疗期间予以拉米夫定进行预防性抗病毒治疗,可有效减少HBV活动,预防HBV-DNA、HBe Ag转阳,效果显著,值得借鉴。
- 吕静李东升
- 关键词:小剂量激素乙肝HBV-DNA
- 类风湿关节炎患者发生肺部感染的危险因素分析被引量:8
- 2019年
- 目的分析类风湿关节炎(RA)合并肺部感染的危险因素,并建立感染风险预测模型,为临床预防控制感染提供依据。方法选取2010年1月-2018年2月临床资料完整的RA患者1069例,按照7∶3的比例随机分为建模组749例和验证组320例,采用Epidata 3.0双录入和SPSS 21.0进行数据统计和分析,对建模数据采用单因素和多因素相关性回归分析,基于回归分析结果进一步建立风险预测模型,用受试者工作特征曲线(ROC曲线)和Hosmer-Lemeshow(H-L)拟合优度检验评价模型效果。结果 1069例RA患者中,117例发生肺部感染,感染率为10.94%。多因素logistic二元回归分析结果显示年龄、病程、吸烟、2型糖尿病、关节置换术后、血清类风湿因子(RF)阳性是RA患者合并肺部感染的危险因素(P?<0.05)。预测模型S=-2.19+0.79×年龄-1.76×病程+1.36×吸烟史+0.41×糖尿病史-1.37×关节置换术后+4.41×RF。结论对RA患者合并肺部感染进行分析并建立感染预测模型,结果显示RF、病程、关节置换术后和吸烟史是主要的危险因素。
- 黎声飞伍音李东升肖田田龚媛罗锋
- 关键词:类风湿关节炎肺部感染
- 美洛昔康联合小剂量秋水仙碱治疗痛风性关节炎疗效及对患者炎性指标和红细胞沉降率的影响被引量:20
- 2020年
- 目的研究美洛昔康联合小剂量秋水仙碱治疗痛风性关节炎的疗效及安全性,观察治疗前后炎性指标、红细胞沉降率变化。方法选取门诊收治的痛风性关节炎患者93例作为研究对象,采用隐匿数字随机法分为3组,美洛昔康组31例给予美洛昔康治疗,秋水仙碱组31例给予常规剂量秋水仙碱治疗,联合组采用美洛昔康联合小剂量秋水仙碱治疗,评价各组患者治疗前后症状改善情况及疗效,治疗前、后抽取空腹静脉血检测C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、尿酸水平,记录患者用药期间不良反应。结果联合组总有效率96.77%,高于秋水仙碱组的87.10%和美洛昔康组的70.97%,秋水仙碱组总有效率高于美洛昔康组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组治疗后症状评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组与秋水仙碱组治疗后症状评分低于美洛昔康组,症状缓解时间短于美洛昔康组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组治疗后CRP、ESR水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组与秋水仙碱组治疗后CRP、ESR水平低于美洛昔康组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组与秋水仙碱组治疗后CRP、ESR水平差异无统计学意义(P>0.05)。各组治疗前、后血尿酸水平差异无统计学意义(P>0.05)。秋水仙碱组不良反应发生率为51.61%,高于美洛昔康组的16.13%与联合组的19.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组与秋水仙碱组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论美洛昔康联合小剂量秋水仙碱治疗痛风性关节炎临床疗效显著,其能迅速改善患者关节疼痛症状,安全性高。
- 李东升黎声飞吕静张永红廖福苑
- 关键词:美洛昔康秋水仙碱
- 泰它西普治疗狼疮足细胞病1例被引量:1
- 2022年
- 狼疮足细胞病(LP)是狼疮肾炎的一种特殊类型, 特征是SLE通过介导非免疫复合物沉积使得足细胞广泛损伤。激素对LP大多能起效, 但治疗后容易复发, 目前缺乏一种方案降低LP复发率。本例LP患者常规治疗后病情反复, 经加用泰它西普治疗后, 随访6个月患者临床完全缓解, 泼尼松顺利减量到10 mg/d, 未有病情复发。
- 常海英李东升谢晓东
- 中性粒细胞-淋巴细胞比值联合白蛋白-球蛋白比值对系统性红斑狼疮疾病活动度的预测价值
- 2024年
- 目的探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值联合白蛋白-球蛋白比值对系统性红斑狼疮疾病活动度的预测价值。方法收集2020年10月至2022年10月医院治疗的188例SLE患者为研究对象,比较两组患者的一般资料及SLEDAI、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、白蛋白球蛋白比(A/G)水平;采用Pearson分析SLEDAI、NLR、A/G的相关性;对患者行系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)。SLEDAI>9分为高疾病活动度组(66例),SLEDAI≤9分为低疾病活动度组(122例),采用ROC曲线分析NLR、A/G对SLEDAI的预测价值。结果低疾病活动度组NLR低于高疾病活动度组,差异有统计学意义(P<0.05);低疾病活动度组患者A/G高于高疾病活动度组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着SLEDAI的增加,SLE患者的NLR增加(P<0.05),而A/G降低(P<0.05),说明NLR与SLEDAI呈正相关(r=0.233),A/G与SLEDAI呈负相关(r=-0.253)。NLR、A/G对SLEDAI的预测价值ROC曲线图大部分在参考线以上,AUC分别为0.722、0.698,灵敏度分别为67.83%、70.25%,特异度分别为70.24%、68.45%,预测价值较高。结论NLR与系统性红斑狼疮患者疾病活动度呈正相关,A/G与系统性红斑狼疮患者疾病活动度呈负相关,且NLR及A/G对系统性红斑狼疮疾病活动度的预测价值较高,可为系统性红斑狼疮患者的治疗提供参考。
- 谢君李东升吴娟吕静肖田田易露露
- 吡柔比星为主联合治疗老年非霍奇金淋巴瘤临床观察被引量:3
- 2009年
- 目的分析比较吡柔比星(吡喃阿霉素,THP)与盐酸阿霉素(ADM)治疗老年非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效与不良反应。方法将116例老年(≥50岁)MHL患者随机分成两组,第一组59例,选用THP联合化疗;第二组57例,选用ADM联合化疗,3个疗程后判断疗效及不良反应,进行统计分析。结果含THP化疗组总有效率84.7%,心脏毒性8.5%,脱发率17.0%;含ADM化疗组总有效率75.6%,心脏毒性15.8%,脱发率70.2%。骨髓抑制两者无明显差异。结论THP疗效高于ADM,而且不良反应低,尤其心脏毒性较低,故THP较适合用于老年NHL患者。
- 张敬东谢鹏鸿刘旭梅李东升邹民钟明星
- 关键词:吡柔比星阿霉素非霍奇金淋巴瘤老年
- 中西药结合治疗急性非淋巴细胞性白血病15例
- 2001年
- 刘旭梅李东升张敬东
- 关键词:中西药结合治疗急性非淋巴细胞性白血病疗效
- OSTA指数和FRAX对类风湿关节炎合并骨质疏松风险价值研究被引量:2
- 2020年
- 目的探讨OSTA指数和FRAX对类风湿关节炎合并骨质疏松风险价值研究。方法选取2018年1月-2019年6月在我院行类风湿关节炎治疗的患者40例为研究对象,采用OSTA指数=自身体重的公斤数-年龄×0.2。OSTA指数>-1;OSTA在-1-4者,中度骨质疏松风险组,风险低组;OSTA指数<-4,风险高组。再使用骨折风险预测工具(FRAX)评估,确定不同风险程度下骨质疏松的骨折风险发生概率。经本院伦理委员会审核批准,所有入选患者均知情同意,并签有同意书。结果通过使用OSTA指数计算得到的3组不同风险程度患者的病例数,低风险组骨质疏松发生率(1.92%)显著低于中风险组骨质疏松发生率(18.00%)、高风险组骨质疏松发生率(80.00%),各组间比较存在显著差异(P<0.05),统计学有意义。低风险组FRAX骨折风险预测评估发生率轻度(5.77%)、重度(3.85%)显著低于中风险组FRAX骨折风险预测评估发生率轻度(32.00%)、重度(22.00%)、FRAX骨折风险预测评估发生率轻度(6.67%)、重度(93.33%),各组间比较存在显著差异(P<0.05),统计学有意义。结论使用OSTA指数在类风湿关节炎合并骨质疏松风险发生率方面预测准确率达80%,使唤用骨折FRAX骨折风险预测评估发生率达93.33%,两者具有较高的应用价值。
- 谢君黄丽燕李东升
- 关键词:FRAX类风湿关节炎骨质疏松