李世闻
- 作品数:20 被引量:89H指数:5
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- 经鼻(面)罩通气应用不同呼气阀对血二氧化碳分压的影响
- 2003年
- 目的:研究不同呼气阀对动脉血二氧化碳分压的影响。方法:对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭,动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)>50mmHg患者60例,随机分成三组,A、B组各20例,在进行常规治疗的同时进行无创性人工通气,A组选用“鱼嘴型”呼气阀,B组选用“单向圆盘型”呼气阀;A、B组由经规范化培训1周的医护人员按无创性人工通气程序操作,每次2~3小时,每天1~2次,疗程5~7天。对照组20例,进行常规治疗。治疗前后查血气分析。结果:A、B两组与对照组相比PaCO_2明显下降(P<0.05),症状明显减轻:A、B两组相比PaCO_2下降差异无显著性,但B组患者感觉舒适,易于接受。结论:无创性人工通气时使用“鱼嘴型”及单向圆盘型”呼气阀对动脉血二氧化碳分压无显著影响。
- 李章生李世闻孙建新尹梅祥
- 关键词:动脉血二氧化碳分压血气分析
- 止嗽散加味治疗咳嗽变异性哮喘的应用效果探析被引量:2
- 2017年
- 目的:研究止嗽散加味治疗咳嗽变异性哮喘的应用效果。方法:选取我院2014年4月~2015年9月咳嗽变异性哮喘患者94例并根据计算机随机分组方法分为均等两组。一般治疗组采用常规方法进行治疗,观察组在一般治疗组基础上用止嗽散进行治疗。比较两组咳嗽变异性哮喘治疗效果;干咳、胸闷、咳痰缓解时间;治疗前和1个疗程后一秒用力呼气容积等肺功能指标、QOL生活质量水平的差异。结果:观察组咳嗽变异性哮喘治疗效果显著高于一般治疗组,P<0.05;观察组相比一般治疗组干咳、胸闷、咳痰缓解时间更短,P<0.05;治疗前两组一秒用力呼气容积等肺功能指标、QOL生活质量水平相似,P>0.05;1个疗程后观察组相比一般治疗组一秒用力呼气容积等肺功能指标、QOL生活质量水平改善更显著,P<0.05。结论:止嗽散加味治疗咳嗽变异性哮喘的应用效果确切,可有效改善临床症状,促进肺功能的改善,提升生活质量,值得推广。
- 何振雄朱美群李世闻
- 关键词:止嗽散加味咳嗽变异性哮喘
- 纤维支气管镜检查慢性咳嗽63例被引量:2
- 2007年
- 目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)在胸部X线检查正常的慢性咳嗽患者病因诊断中的作用。方法回顾分析2003年7月—2006年7月胸部X线检查正常的63例慢性咳嗽患者纤支镜所见,镜下活检,刷检和肺泡灌洗术的病理及细菌学检查结果。结果63例患者中,镜下观察到鼻息肉2例(3.2%),鼻甲肥厚2例(3.2%),鼻腔粘膜暗红、增厚3例(4.8%),咽隐窝和咽后壁较多粘液附着3例(4.8%),咽后壁滤泡增生呈鹅卵样观4例(6.3%),鼻窦口见脓液、充血肿胀2例(3.2%),声带结节1例(1.6%),支气管粘膜轻度充血8例(12.7%),局部支气管粘膜充血肿胀4例(6.3%),局部管腔狭窄4例(6.3%),新生物3例(4.8%),小结节2例(3.2%),局部见白色附着物1例(1.6%),未见异常24例(38.1%)。找到抗酸杆菌4例(6.3%),找到革兰阳性或革兰阴性细菌6例(9.5%),其中细菌培养出菌株5株,找到真菌2例(3.2%),找到癌细胞4例(6.3%)。结论纤支镜对胸部X线检查正常的慢性咳嗽患者的病因诊断有重要意义,可提高诊断的准确性,减少误诊。
- 孔祥裕尹梅祥孙建新邵红李世闻曾运祥
- 关键词:纤维支气管镜慢性咳嗽病因
- 貌似脑梗死的胶质瘤1例误诊分析
- 2005年
- 李世闻张广智
- 关键词:误诊分析胶质瘤脑梗死口角歪斜腱反射活跃肢体乏力
- 舒利迭吸入对中重度COPD患者血气及肺功能影响被引量:19
- 2011年
- 目的:探讨舒利迭吸入对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血气及肺功能的影响。方法:将76例稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组各38例。两组患者均予以COPD常规治疗,包括止咳、平喘、抗感染等对症支持治疗。对照组予以茶碱缓释片口服,并酌情给予沙丁胺醇气雾剂治疗;观察组给予以舒利迭吸入。两组疗程均为8周。结果:两组患者治疗后用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)及1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)明显优于治疗前,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC%改善情况与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血气指标较治疗前明显改善,前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血气指标明显优于与对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒利迭吸入治疗可减慢COPD患者FEV1的下降速率,改善肺功能,增加运动耐量,减轻呼吸困难,提高患者的生活质量。
- 陈亚宽孙建新郭汉强李世闻张海清
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病舒利迭血气肺功能
- BiPAP无创通气治疗重症难治性哮喘的临床观察被引量:15
- 2012年
- 目的研究观察BiPAP无创通气对重症难治性哮喘的临床疗效。方法将39例急性发作期的重症难治性哮喘患者随机分为试验组(n=20)和对照组(n=19),均常规吸氧、解痉、平喘、应用激素、抗感染等治疗,试验组同时予鼻(面)罩BiPAP无创通气治疗,观察两组治疗前后患者临床症状、动脉血气分析等指标的变化及住院时间。结果经BiPAP无创通气治疗后,试验组pH值、PaO2、PaCO2与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),临床症状也明显改善,试验组平均住院时间较对照组缩短(P<0.05)。结论应用BiPAP呼吸机辅助治疗重症难治性哮喘效果好,并发症少,并缩短患者住院时间,患者易于接受,值得临床推广。
- 张海清孙建新郭汉强陈亚宽李世闻
- 关键词:BIPAP无创通气
- 慢性阻塞性肺疾病患者C反应蛋白测定及其临床意义被引量:1
- 2013年
- 目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行C反应蛋白(CRP)测定,根据其不同时期的变化水平,分析其临床意义。方法将2010年1月~2012年1月来本院治疗的136例COPD患者进行分组,实验组42例为急性加重期COPD患者,对照组94例为缓解期COPD患者。分别测定两组患者的CRP及炎性细胞,如白细胞,中性粒细胞比值等。结果实验组:CRP测定平均值为(55.31±14.81)mg/L,对照组:CRP测定平均值为(7.2±4.0)mg/L,实验组明显高于对照组(t=29.3096,P<0.01);实验组CRP值的阳性率、白细胞和中性粒细胞比值的阳性率明显高于对照组(P<0.01)。结论临床上通过测定CRP可以有效诊断COPD的严重程度,值得临床推广应用。
- 李世闻孙建新陈亚宽郭汉强张海清
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病C反应蛋白白细胞
- “三小汤”治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效探析被引量:6
- 2017年
- 目的:探讨"三小汤"治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD,以下简称慢阻肺)的疗效。方法:选取2014年4月~2016年6月我院慢阻肺患者76例进行分组研究。对照组采用常规西医药物进行治疗,积极抗感染、维持酸碱平衡等;观察组在对照组基础上给予中药"三小汤"治疗。比较两组治疗总有效率;治疗前后生活质量SF-36评分和肺功能;药物副作用发生情况。结果:观察组治疗总有效率显著比对照组高(P<0.05);两组治疗前生活质量SF-36评分和肺功能相关指标差异不显著(P>0.05);两组治疗后生活质量SF-36评分和肺功能相关指标显著改善,但观察组治疗后生活质量SF-36评分升高幅度高于对照组,肺功能相关指标改善幅度大于对照组(P<0.05);两组药物副作用发生情况差异不显著(P>0.05)。结论:"三小汤"治疗慢阻肺的疗效确切,可在不增加不良用药事件的前提下改善肺功能,对患者预后有益,可提升生活质量,值得推广。
- 何振雄朱美群李世闻
- 关键词:慢阻肺中医药治疗
- 支气管肺泡灌洗液ADA检测对肺结核临床诊断的价值探讨被引量:1
- 2017年
- 目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中腺苷脱氨酶(ADA)检测对肺结核临床诊断的价值。方法选取我院收治的90例可疑肺结核患者,在其行电子支气管镜检查时留取BALF,并测定其ADA浓度,按照最终确诊分为结核组与非结核组,进行统计学分析,利用受试者工作曲线(ROC)分析BALF中的ADA浓度对诊断肺结核的意义,以及确定最佳ADA临界值。结果结核组的BALF中ADA浓度明显高于非结核组(P<0.05)。当以BALF中ADA≥11.50 U/L为临床诊断肺结核的标准时,其诊断灵敏度和特异性分别为88.9%和81.1%。结论支气管肺泡灌洗液ADA检测对肺结核的临床诊断具有一定的应用价值,作为重要诊断指标之一,可列入临床常规检查。
- 张海清孙建新陈亚宽李世闻邵红
- 关键词:支气管肺泡灌洗液腺苷脱氨酶肺结核ROC曲线
- 硝酸甘油联用小剂量美托洛尔治疗老年肺源性心脏病心力衰竭疗效观察被引量:2
- 2004年
- 目的 探讨静脉滴注硝酸甘油联用小剂量美托洛尔治疗老年肺源性心脏病 (肺心病 )心力衰竭的临床疗效。方法 将符合入选标准的 5 7例患者分为两组 ,治疗组用静脉滴注硝酸甘油联用小剂量美托洛尔加常规疗法 ;对照组用静脉滴注硝酸甘油加常规疗法。观察两组治疗前及 5天后心室率 (HR)、呼吸频率(R)、动脉血氧分压 (PaO2 )和动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 )的变化。结果 治疗前后两组治疗显效率和总有效率比较均有显著性意义 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。结论 静脉滴注硝酸甘油联用小剂量美托洛尔治疗老年肺心病心力衰竭临床症状缓解较快 ,疗效显著 ,可明显改善肺通气。
- 孙建新孔祥裕尹梅祥李世闻
- 关键词:肺源性心脏病心力衰竭硝酸甘油关托洛尔