朱静茹
- 作品数:9 被引量:29H指数:3
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- 肺癌表现为大疱性类天疱疮误诊为白塞病1例被引量:1
- 2012年
- 病历资料
患者,男,62岁,主因口腔溃疡5个月余,皮疹、外阴溃疡10余天入院.患者于入院前5月余无明显诱因出现多发痛性口腔溃疡,大小不一并反复发作;并出现嘴角、舌溃疡,疼痛明显,进食困难,张口受限.入院前10余天出现外阴溃疡、躯干及四肢散在红色丘疹及疱疹,伴瘙痒,丘疹及疱疹范围逐渐扩大,部分成片状,中央可结痂.并出现双眼内眦充血、瘙痒,无眼痛、眼胀及视物模糊,给予沙利度胺片口服、派瑞松外用及左氧氟沙星滴眼液滴眼等治疗,症状无明显好转而入院.
- 朱静茹
- 关键词:大疱性类天疱疮白塞病误诊肺癌外阴溃疡滴眼液滴眼
- 血清IFN-α、aCL和抗β2-GPⅠ抗体与系统性红斑狼疮患者血小板减少的相关性被引量:1
- 2021年
- 目的探讨血清干扰素α(IFN-α)、抗心磷脂抗体(aCL)和抗β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPI)抗体与系统性红斑狼疮(SLE)患者血小板减少的相关性。方法选取2018年1月~2019年6月在我院门诊及住院就诊的系统性红斑狼疮患者65例,其中血小板减少SLE患者20例(PLT<100×109/L,A组),无血小板减少组45例(101×109/L~370×109/L,B组),选取同期16例脾功能亢进(HS)患者为疾病对照组(C组),选取同期我院体检中心的健康体检者60人(D组)。酶联免疫吸附(ELISA)法检测四组血清IFN-α水平、抗aCL抗体、抗β2-GPI抗体和抗双链DNA抗体滴度,免疫比浊法检测CRP、补体C3和C4。结果A组SLE患者血清IFN-α水平、aCL和抗β2-GPI总抗体滴度均显著高于其余三组(均P<0.01),B组显著高于C和D组(P<0.05);A组抗dsDNA抗体滴度、CRP浓度和SLEDAI显著高于B组(均P<0.01),补体C3和C4显著低于B组(均P<0.01);血清IFN-α水平与aCL和抗β2-GP1总抗体滴度呈显著正相关(r=0.754,0.814,均P<0.01),IFN-α水平、aCL和抗β2-GPI总抗体滴度均与血小板呈显著负相关(r=0.651,0.717,0.688,均P<0.01)。结论SLE患者体内IFN-α水平、aCL和抗β2-GPⅠ总抗体滴度均与血小板呈负相关,提示IFN-α、aCL和抗β2-GPⅠ抗体与血小板减少有关。
- 陈华良廖永强任妹朱静茹
- 关键词:系统性红斑狼疮干扰素Α抗心磷脂抗体血小板减少
- 泰它西普治疗中重度活动性系统性红斑狼疮的疗效及全安性观察被引量:9
- 2020年
- 目的评估泰它西普加标准疗法治疗中重度活动性系统性红斑狼疮(SLE)的疗效和安全性。方法通过回顾性分析,观察不同剂量组泰它西普治疗中重度活动性SLE的疗效和安全性。中重度活动性SLE患者被随机分配接受皮下注射泰它西普80mg、160mg、240mg或安慰剂加标准治疗,每周注射一次,共48周。观察不良事件、血常规、尿常规、B淋巴细胞、肝肾功能、免疫功能、抗ds-DNA抗体、SLEDAI评分等,评价泰它西普疗效性和安全性。主要观察终点是用药48周SLE应答指数(SLE Responder Index,SRI)。结果本研究共纳入26例中重度活动性SLE患者。22例(84.6%)患者完成了为期48周的研究,4例(15.4%)患者退出。退出的原因包括疗效缺乏(安慰剂组)、不能坚持每周注射(80mg组)、结核感染(240mg组)和妊娠(240mg组)。22例完成试验患者中,安慰剂组5例,80mg组3例,160mg组7例,240mg组7例。在第48周,与安慰剂组相比,泰它西普组获得更高SRI(P<0.05),CD19+B细胞总数、免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平显著降低(P<0.05),补体C3、C4水平升高。而两组间谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐和蛋白尿定量变化无明显差异。大多数治疗引起的不良事件(TEAEs)为轻度或中度,组间无显著差异。大多数TEAEs是感染,可通过抗感染控制。结论泰它西普加标准疗法可以降低系统性红斑狼疮活动度,同时其副作用是可控制的。
- 江文静何德宁胡建康戴森华朱静茹
- 关键词:系统性红斑狼疮疗效安全性
- 云克防治非绝经期SLE患者GIOP的疗效观察被引量:3
- 2017年
- 目的评估云克对非绝经期系统性红斑狼疮(SLE)患者糖皮质激素诱导骨质疏松(GIOP)的疗效。方法选取门诊或住院部病情稳定(SLEDAI≤5)SLE患者,随机分为钙剂+维生素D3(VitD3)组、钙剂+VitD3+阿仑膦酸盐组、钙剂+VitD3+云克组,给予相应治疗并于第0、3、6个月监测骨代谢指标。各因素差异比较采用单因素重复测量,P<0.05认为有统计学意义。结果各观察组血清钙、碱性磷酸酶在治疗前后无显著改变(P>0.1)。在Vit D3组中,治疗后血清N端骨钙素(N-MID)、β胶原分解片段(β-CT)水平上升,骨密度值无明显差异。而在云克、阿仑膦酸盐组中,治疗后血清N-MID、β-CT水平均下降,骨密度值升高。结论对于稳定期、长期服用小剂量激素的SLE患者,云克可以降低骨代谢,提高骨密度。
- 朱静茹胡建康
- 关键词:系统性红斑狼疮骨质疏松糖皮质激素
- 锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗绝经后骨质疏松症患者的临床效果被引量:2
- 2019年
- 目的探究锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗绝经后骨质疏松症患者的临床效果。方法选取2017年10月~2019年1月本院收治的78例绝经后的骨质疏松症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为治疗组(40例)和对照组(38例)。对照组患者采用常规方法治疗,治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射治疗。比较两组患者的临床效果、治疗前后骨密度。结果治疗前,两组患者的骨密度值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗半年后,治疗组患者的骨密度值高于治疗前,对照组患者的骨密度值低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗半年后的骨密度值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的治疗总有效率为92.50%,高于对照组的42.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合常规方法治疗绝经后骨质疏松症患者的效果显著,具有很重要的临床使用价值。
- 朱静茹
- 关键词:骨质疏松绝经骨细胞
- 高频超声对膝关节病变的观察被引量:2
- 2011年
- 通过超声对髌上囊、股骨髁间软骨情况、腘窝滑囊、髌腱等膝部结构的观察,评价超声对膝关节病变的辅助诊断、观察疗效的价值。通过高频超声对膝关节肿胀、疼痛病例组与对照组、病例组治疗前后髌上囊液体、滑膜、股骨髁间软骨、腘窝滑囊积液情况以及髌腱厚度及回声进行对比观察。病例组髌上囊液体及滑膜增厚,股骨髁间软骨多有不同程度改变,腘窝滑囊多有积液,治疗后髌上囊液体及滑膜变薄或消失;少数病例髌腱增厚,回声改变。超声为临床辅助诊断各种膝关节病变及评价治疗效果提供依据。
- 胡汝贤朱静茹易永忠胡健康
- 关键词:高频超声膝关节病变
- SLE患者血清CXCL13水平与肾脏受累的相关性研究被引量:2
- 2018年
- 目的了解狼疮肾炎(LN)患者血清趋化因子CXCL13表达变化,并观察其与肾脏受损、B细胞浸润的关系。方法采用ELISA方法检测不同受试者血清CXCL13水平。采用免疫组化法观察LN患者穿刺肾组织CD3、CD20、CD21表达并分析其与CXCL13关系。随访10例初诊LN患者并观察治疗6个月后血清CXCL13变化。结果血清CXCL13在LN组中表达明显高于无肾脏受累SLE组、健康对照组(χ~2=30.169,P<0.001)。SLE患者血清CXCL13水平与SLEDAI呈正相关(r=0.55,P<0.001),与补体C3呈负相关(r=-0.39,P<0.001)。Ⅲ型和Ⅳ型LN患者血清CXCL13水平均较V型LN患者升高(P均<0.05)。通过对肾组织研究发现,CD20+LN患者血清CXCL13水平高于CD20-LN患者(Z=2.844,P=0.004);2类LN患者(CD20+细胞及CD3+细胞均有表达且两者呈区域分布)血清CXCL13水平较0类LN患者(CD20+细胞无表达,和/或CD3+细胞表达)和1类LN患者(CD20+细胞表达,和/或CD3+细胞表达,两者呈散在分布)均明显升高(P均<0.05)。初诊LN患者接受激素、免疫抑制剂治疗6个月后血清CXCL13水平、SLEDAI评分均降低。结论 CXCL13在SLE发病过程中发挥重要作用,可能参与肾脏受累过程,引起B细胞在肾组织中异常聚集、形成异位淋巴样组织。
- 何德宁胡建康朱静茹戴森华柳毓文胡娜
- 关键词:狼疮肾炎B淋巴细胞
- 碳酸锂联合131I治疗Graves病合并白细胞减少症的效果分析被引量:8
- 2014年
- 目的探讨碳酸锂联合131I治疗Graves病合并白细胞减少症的疗效和临床价值。方法将348例Graves病合并白细胞减少症患者随机分成试验组和对照组,试验组178例,采用碳酸锂联合131I治疗;对照组170例,仅用131I治疗。分析各组治愈率、有效率,24 h甲状腺摄131I率,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)水平以及外周血白细胞水平。结果试验组治愈率高于对照组(87.6%vs 71.8%),2组有效率差异无统计学意义(97.8%vs 94.1%)。碳酸锂治疗1周后试验组24 h摄131I率高于对照组[(69.75±6.79)%vs(44.27±3.27)%]。治疗后2周,1个月,试验组治疗后各时点FT3及FT4水平均显著降低。而对照组在治疗后2周,FT3及FT4水平较治疗前升高,治疗后1个月后,FT3及FT4水平开始降低。试验组治疗后3个月,外周血白细胞数量即高于治疗前(4.82±0.76 vs 3.26±0.63,P<0.01)。结论碳酸锂联合131I治疗Graves病合并白细胞减少症安全、有效。
- 文晓琴欧阳良胡健康卢潇潇朱静茹高海波
- 关键词:格雷夫斯病白细胞减少碳酸锂三碘甲状腺原氨酸
- 沙利度胺联合云克治疗强直性脊柱炎56例疗效观察被引量:1
- 2014年
- 目的评价沙利度胺联合云克治疗强直性脊柱炎的临床近期疗效。方法选取强直性脊柱炎患者56例,随机分为三组:治疗组(沙利度胺+云克组)28例、对照1组(云克组)14例、对照2组(沙利度胺组)14例;疗程3个月,对比观察三组治疗前后临床症状、炎性实验室指标的变化。结果沙利度胺联合云克治疗强直性脊柱炎可有效缓解病情,减轻症状,降低Bath疾病活动度指数和功能指数,联合用药组疗效明显优于单药组。结论沙利度胺联合云克治疗强直性脊柱炎疗效可靠。
- 朱静茹胡建康
- 关键词:沙利度胺云克强直性脊柱炎疗效