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重型β地中海贫血患者肝脏胰腺和心脏铁负荷磁共振成像T2*的多中心研究被引量：8: 2014年; 目的探讨使用磁共振成像T2*(MRI T2*)方法检测重型β地中海贫血(重型β地贫)患者肝脏、胰腺和心脏铁过载状况,并评估其有效性。方法总结2010年5月至2010年12月中国广东及广西省共7所医院的153例重型β地贫患者的临床资料,对其肝脏、胰腺、心脏MRI T2*与年龄、血清铁蛋白作相关性分析,并按肝脏不同铁沉积等级比较患者心脏和(或)胰腺铁沉积的情况。结果心脏铁沉积重度37例,轻度21例,正常95例。肝脏、胰腺和心脏MRI T2*值与血清铁蛋白水平有相关性,但与年龄无相关性,血清铁蛋白水平也与年龄无关。肝脏与胰腺T2*值(r=0.529,P=0.000)、肝脏与心脏的T2*值(r=0.369,P=0.000)以及胰腺与心脏T2*值(r=0.715,P=0.000)有相关性。随着肝脏铁沉积等级的增加,患者同时合并心和胰腺的比例也随之增大(χ2=20.78,P=0.000)。结论肝脏、胰腺、心脏三器官间的MRI T2*值有相关性。随着肝脏铁沉积等级增加,患者合并心脏、胰腺铁沉积的比例逐渐增高。; 刘四喜王缨李长钢李春富吴学东方建培陈光福高红英郝文革刘日阳陈国华张新华朱昭颖區永仁; 关键词：重型Β地中海贫血

重型β地中海贫血患儿心脏及肝脏铁沉积状态的多中心研究被引量：17: 2014年; 目的观察重型β地中海贫血患儿体内铁沉积状况,以制定相应的治疗对策.方法对135例重型β地中海贫血患儿的输血、排铁的情况进行分析,检测患者血清铁蛋白（SF）水平,并运用MRI T2＊技术检测心脏及肝脏铁沉积状况.结果本组135例,男66例,女69例,年龄6岁4个月～17岁11个月,中位年龄12.1岁.111例患儿SF为1 086.8～15 011.5 μg/L.SF＜2 000 μg/L者17例（15.3％）,SF 2 000 ～4 000 μg/L者40例（36.0％）,SF＞4 000 μg/L者54例（48.7％）.肝脏MRI T2＊检测结果：肝铁正常者8例（5.9％）,肝铁轻度沉积19例（14.1％）,中度沉积34例（25.2％）,重度沉积74例（54.8％）.重度肝铁沉积患儿中年龄最小为6岁4个月.心脏MRI T2＊检测结果：心铁正常89例（65.9％）,轻度铁沉积19例（14.1％）,重度沉积27例（20.0％）.重度心铁沉积患儿中年龄最小为9岁3个月.本组患儿SF水平与肝铁（R=-0.284,P=0.003）和心铁（R=-0.374,P=0.000）（MRI T2＊值）呈明显相关性.108例患儿因家庭经济原因未能进行规律输血及排铁治疗,且开始排铁时间较晚.结论重型β地中海贫血患儿生存状况令人担忧,大多数患儿未能接受规范的输血及排铁治疗,肝脏及心脏重度铁沉积发生早且发生率高.; 李长钢刘四喜王缨文飞球高红英陈光福李春富吴学东方建培郝文革刘日阳张新华朱昭颖區永仁; 关键词：地中海贫血铁沉积

青少年特发性脊柱侧凸胸椎形态学的MRI测量及临床意义被引量：4: 2009年; 目的通过磁共振成像（MRI）观察青少年特发性脊柱侧凸（AIS）和正常同年龄组青少年胸椎的形态学差异，探讨其临床意义。方法胸椎轻度侧凸（MS）组患者10例（Cobb角15°～39°），胸椎中度侧凸（SS）组患者10例（Cobb角40°～75°）。另选健康青少年10名作为对照（非侧凸组）。所有研究对象均为女性，年龄13～14岁。用1．5T磁共振扫描仪（Sonata，Siemens，Erlanger，德国）对所有研究对象进行全脊柱矢状面扫描，在图像工作站（Easy Vision，Philips Medical Systems，Best，荷兰）上重建脊柱矢状面图像，测量每个胸椎椎体前壁高度，后壁高度，棘突间高度，在横截面测量椎体横径长度，并进行对比分析。结果椎体前后高度、宽度从T1到T12逐渐增加，并呈线性分布，脊柱侧凸组椎体高度普遍〉正常同年龄非侧凸组患者。脊柱侧凸组患者椎体高度横径比值以及脊椎前后高度比值均〉无侧凸组。胸椎侧凸顶椎区T6～T9椎体前方高度、椎体高度横径比值以及脊椎前后高度比值，脊柱侧凸组明显〉非侧凸组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论AIS胸椎侧凸女性患者胸椎顶椎区存在显著的脊柱生长模式异常，与正常胸椎相比AIS的胸椎更高、并显得更为瘦长。; 朱锋邱勇王斌杨晓恩朱昭颖郑振耀; 关键词：脊柱侧凸磁共振成像形态学

MRI T2~＊技术对中、重型β地中海贫血患者心脏及肝脏铁沉积状态的评估被引量：5: 2012年; 目的了解中、重型β地中海贫血患者体内铁沉积状况。方法对39例中、重型β地中海贫血患者的输血、排铁的情况进行统计,检测患者体内铁蛋白水平,并运用MRI T2*技术检测心脏及肝脏铁沉积状况。结果患者血清铁蛋白水平最低为1500 ng/mL,最高达11491 ng/mL。肝脏铁重度沉积者15例(38%),中度沉积者15例(38%),轻度沉积者7例(18%),正常者2例(5%)。心脏铁重度沉积者7例(18%),轻度沉积者5例(13%),正常者27例(69%)。1例出现心律紊乱症状,4例年龄超过20岁者均呈现性腺功能发育不全。大多患者因家庭经济原因未能进行规律输血及排铁治疗,且开始排铁时间较晚。患者血清铁蛋白水平与开始排铁的时间、剂量密切相关。结论未进行早期规律的输血和排铁治疗的地中海贫血患者,体内铁的沉积发生年龄早,易早期出现重要器官的功能损害而引发相关并发症,应引起临床医师和患者家属的高度重视并制定相应的诊疗措施提高患者的生活质量。; 李长钢刘四喜麦惠容王缨文飞球刘日阳张新华朱昭颖区永仁; 关键词：地中海贫血 MRI 铁沉积

低幅高频振动对骨质疏松性骨折合并闭合性动脉损伤的作用被引量：3: 2012年; 目的利用卵巢切除大鼠建立骨质疏松骨折模型,研究低幅高频振动对骨质疏松性骨折愈合及患肢远端血供的作用。方法 32只6月龄雌性SD大鼠行卵巢切除术,3个月后构建右侧股骨干闭合性横行骨折合并股动脉损伤模型,术后随机平均分为振动组与对照组。每周摄股骨侧位X片以监测外骨痂尺寸及骨折愈合情况。第2、4、8周,应用脉冲多普勒超声测量患肢远端血流速度及阻力指数。Micro-CT扫描重建骨折部位,并作定性定量分析。结果超声检测发现,第2、4周振动组患肢股动脉远端收缩期峰值血流速度较对照组明显增高(P<0.05),阻力指数降低。X片及Micro-CT分析显示,振动组在愈合过程中,骨痂形成、矿化程度、重塑效果、桥接愈合率均显著优于对照组。结论低幅高频振动可有效改善患肢远端血供,促进骨质疏松性骨折愈合。; 孙明辉秦岭邱勇朱昭颖魏芳远; 关键词：骨质疏松骨折愈合血流速度

重型β地中海贫血患儿体内沉积状态与生长发育状况的多中心研究: 目的：观察重型β地中海贫血患儿体内铁沉积状况与生长发育状态的关系,以制定相应的治疗对策.方法：运用MRIT2技术对135例重型β地中海贫血患者心脏、肝脏、胰腺铁沉积状况进行检测,检测患者血清铁蛋白(SF)水平,检测患者内...; 李长钢朱昭颖區永仁刘四喜王缨李春富方建培陈光福刘日阳张新华郝文革; 关键词：生长发育; 文献传递

青少年特发性脊柱侧凸患者颅颈交界处的脑脊液动力学特征的MR比较研究被引量：1: 2008年; 目的本研究旨在明确青少年特发性脊柱侧凸（AIS）患者颅颈交界处是否亦存在脑脊液阻塞及其与小脑扁桃体位置、枕骨大孔大小及体表皮层诱发电位异常的相关性。方法对30例AIS和30例年龄、性别匹配的正常对照组进行常规和相位对比法核磁共振检查。在枕骨大孔处蛛网膜下腹侧和背侧分别选择4个兴趣区测量两组的脑脊液流动峰值速度。在正中矢状面上测量小脑扁桃体相对枕骨大孔连线的位置，枕骨大孔前后径、横径以及面积。将测量参数与体表皮层诱发电位进行相关性分析。结果 AIS患者枕骨大孔处脑脊液流动速度峰值与正常对照组差异无统计学意义。尽管AIS患者中有50％的小脑扁桃体低于枕骨大孔连线1mm且位置明显低于正常对照组，其枕骨大孔的前后径及面积明显大于正常对照组，小脑扁桃体位置和枕骨大孔面积呈明显负相关。体表皮层诱发电位正常和异常的AIS患者脑脊液流速以及枕骨大孔形态均无明显差异。结论尽管AIS患者存在低位小脑扁桃体，但其枕骨大孔处脑脊液流动并无明显阻塞，这可能是由于小脑扁桃体位置越低者其枕骨大孔越大而产生的中和代偿结果。AIS患者的体表皮层诱发电位异常亦与其枕骨大孔处的脑脊液流动无相关性。; 王渭君朱昭颖文志伟林慧雯杨晓恩吴健华林子平李广文邱勇郑振耀; 关键词：脊柱侧凸脑脊髓液

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朱昭颖

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