朱小敏
- 作品数:9 被引量:119H指数:5
- 供职机构:上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清曲霉IgG型抗体检测对器官移植术后肺曲霉感染的诊断被引量:1
- 2006年
- 目的:探讨血清曲霉IgG型抗体检测在器官移植术后肺曲霉感染中的诊断价值。方法:酶免分析法检测肺曲霉感染高危患者血清中曲霉特异性IgG抗体。结果:血清曲霉IgG抗体检查的灵敏度和特异度分别为50%和100%。移植后1个月内血清曲霉IgG抗体检测的灵敏度为40%,而1个月后其灵敏度为80%。结论:特异性曲霉IgG抗体测定不能作为器官移植后肺曲霉病的早期诊断标准,但对感染后期的回顾性诊断和随访有一定意义。
- 韩伟周新蔡逸婷朱小敏
- 关键词:抗体酶联免疫分析
- 实时荧光PCR检测血清曲霉菌DNA对器官移植术后侵袭性肺曲霉病的早期诊断价值
- 近年来侵袭性肺曲霉病的发病率呈逐年上升趋势,该病预后差,病死率高。为了寻找正确、合适的诊断方法以改善患者的预后,本研究前瞻性地评价了实时荧光检测血清曲霉菌DNA对器官移植术后侵袭性肺曲霉病的早期诊断价值。选择2004年1...
- 朱小敏周敏
- 文献传递
- 实时荧光PCR法对器官移植术后侵袭性肺曲霉病的早期诊断价值被引量:5
- 2008年
- 目的评价实时荧光PCR检测血清曲霉DNA对器官移植术后侵袭性肺曲霉病的早期诊断价值。方法收集2004年1月至2006年3月在上海交通大学附属第一人民医院器官移植中心接受器官(或组织)移植伴肺部病变的器官移植术后59例患者的274份血清。按照欧洲癌症研究治疗组织及真菌研究组(EORTC/MSG)的标准分为侵袭性肺曲霉病(IPA)确诊、临床诊断、拟诊及非IPA患者,用实时荧光PCR法检测血清曲霉DNA。结果59例中男43例,女16例,平均年龄51.7岁。59例中确诊5例,临床诊断6例,拟诊18例,非IPA患者30例。确诊及临床诊断的11例中7例实时荧光PCR检测阳性;30例非IPA患者中2例实时荧光PCR检测阳性,考虑为假阳性。与痰培养、胸部CT及血清半乳甘露聚糖抗原(galactomannan,GM)检测比较,实时荧光PCR法出现阳性结果的时间较痰培养平均提前7.9d,较胸部CT平均提前6.0d,较GM检测平均提前1.5d。结论实时荧光PCR法对侵袭性肺曲霉病具有早期诊断意义。
- 朱小敏周新
- 关键词:曲霉菌病聚合酶链反应
- 肺部侵袭性真菌感染的药物治疗进展被引量:2
- 2006年
- 侵袭性真菌感染已成为各种免疫受损宿主死亡的主要原因。近年来,抗真菌药物的治疗实践正不断朝着高效、广谱、低毒的方向发展,包括两性霉素B脂类复合物、新型三唑类药物,以及作用于真菌细胞壁的药物如棘白菌素类等。本文主要就抗真菌药物治疗肺部真菌感染的进展作一综述。
- 朱小敏周新
- 关键词:侵袭性真菌感染药物治疗
- 血浆(1,3)-β-D-葡聚糖抗原检测对器官移植术后患者侵袭性肺部真菌感染的诊断价值被引量:12
- 2009年
- 目的探讨血浆(1,3)-β-D-葡聚糖(BG)检测(G试验)在早期诊断器官移植术后合并侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的敏感性与特异性。方法2006年1月-2008年2月在本院器官移植中心接受器官(或组织)移植合并有肺部病变的患者60例,分别为接受造血干细胞移植(HSCT)、肾移植和肝移植。入选患者在住院期间每周采集2次全血,进行血浆G试验和血清曲霉菌半乳甘露聚糖抗原(GM)检测。10例健康志愿者均采血1次。结果32例确诊和临床诊断IPFI患者共采集35株致病型真菌,主要为曲霉菌(22株);有12例患者G试验结果为阴性。单份血浆标本G试验阳性的敏感性为60%~71.4%,特异性为74.796-89.7%,连续双份血浆标本G试验阳性的敏感性(40%-57.1%)略有降低,但特异性(86.7%~98.3%)有所升高。G试验较痰液真菌培养平均提前8.2d出现阳性结果,差异有显著统计学意义(P〈0.01)。较典型影像学改变也平均提前3d(P〈0.05)。结论通过连续检测血浆BG浓度,G试验对器官移植术后合并IPFI的诊断敏感性接近60%,特异性则达到98%;且较微生物学培养及典型影像学改变更早出现阳性结果。
- 陈宇清高蕾朱小敏张杏怡周新
- 关键词:肺真菌感染器官移植
- 器官移植术后患者肺部曲霉菌感染的诊断研究
- 周新朱小敏高蕾张杏怡陈宇清
- 该课题对器官移植术后患者侵袭性肺曲霉菌感染的诊断进行了研究,用酶联免疫吸附试验检测血清半乳甘露聚糖(GM)的方法早期诊断侵袭性曲霉菌感染;采用实时荧光PCR检测血清曲霉菌DNA。该研究应用血清GM试验作为早期诊断侵袭性曲...
- 关键词:
- 关键词:曲霉菌肺部感染器官移植术
- 血清半乳甘露聚糖检测对器官移植术后侵袭性肺曲霉病的诊断价值被引量:42
- 2005年
- 目的前瞻性评价酶联免疫吸附试验(ELISA)检测曲霉半乳甘露聚糖(GM)抗原对器官移植术后侵袭性肺曲霉病的诊断价值。方法采用ELISA连续检测62例器官移植术后患者血清中的GM,并根据欧洲癌症研究治疗组织及真菌研究组(EORTC/MSG)的标准将研究对象分类,分别计算各组的ELISA评价指标。结果ELISA的敏感度为85.7%,特异度为95.7%,阳性预测值为75%,阴性预测值为97.8%,阳性似然比为19.7,阴性似然比为0.15,准确度为94.3%。结论ELISA连续检测血清GM是一种可靠的早期诊断方法,高危人群中GM阳性的患者应采取先发积极的抗曲霉治疗。
- 朱小敏周新蔡逸婷韩伟
- 关键词:侵袭性肺曲霉病半乳甘露聚糖
- 变应性支气管肺曲霉病的诊断和治疗被引量:22
- 2008年
- 曲霉可引起急性侵袭性肺曲霉病、慢性肺曲霉病和变应性支气管肺曲霉病(allcrgic bronchopulmonar yaspergillosis,ABPA,也称过敏性支气管肺曲霉病),ABPA是机体对寄生于支气管内曲霉产生的变态反应性炎症。该病常在慢性哮喘或囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)患者的基础上发生。ABPA是1952年由英国学者Hinson等首先在哮喘患者中发现并命名。1968年Patterson等报告了美国首例ABPA。文昭明等于1985年在国内首次报告3例变态反应支气管肺曲霉病。过去认为ABPA是一种少见病,
- 周新朱小敏
- 关键词:变应性支气管肺曲霉病变态反应性炎症ABPA慢性哮喘囊性纤维化
- 侵袭性肺曲霉病的诊断与治疗被引量:36
- 2005年
- 朱小敏周新
- 关键词:侵袭性肺曲霉病肺部疾病咯血