朱家恺
- 作品数：219 被引量：1,063H指数：19
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广州市科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学航空宇航科学技术文化科学更多>>
- CT薄层扫描诊断臂丛神经损伤的价值被引量：9
- 1999年
- 目的探讨用高分辨率ＣＴ（ＨＲＣＴ）加薄层扫描观察臂丛损伤病例的椎管内神经根丝健全与否，以对臂丛损伤作出精确诊断。方法选择３１例臂丛损伤病例。５例作脊髓造影后用ＨＲＣＴ作薄层（２ｍｍ）扫描和三维重建，２６例造影后用传统ＣＴ作厚层（５～１０ｍｍ）扫描和分析。结果５例用ＨＲＣＴ薄层扫描和三维重建结果均可以清晰地显示健全和损伤的神经根丝。而２６例ＣＴＭ的厚层扫描结果中仅４例可以模糊地显示部分神经根丝。结论用ＨＲＣＴ结合薄层扫描可以显示神经根丝的变化；用三维重建技术可以显示神经根丝的空间结构。结果提示ＨＲＣＴ加薄层扫描适合对臂丛损伤椎管内根丝的健全与否做精确的术前诊断。
- 许扬滨朱家恺李子平梁碧玲高明勇
- 关键词：臂丛神经损伤CT
- 神经生长因子和雪旺氏细胞分泌的神经营养活性物质促进周围神经再生的实验研究被引量：15
- 1994年
- 在桥接大鼠坐骨神经２０ｍｍ缺损的肌移植体中，于术中、术后１０天、２０天分３次分别注Ａ２．５Ｓ神经生长因子（ＮＧＦ）纯品和雪旺氏细胞分泌的神经营养活性物质（５Ｃ－Ｄ－ＮＴＳ）。术后５个月经组织形态学、神经电生理和肌肉收缩功能测定等，发现两者均能促进周围神经再生，其中注入ＳＣ－Ｄ－ＮＴＳ组能增加再生有髓神经纤维的数目、直径和髓鞘厚度，提高腓肠肌Ｍ波幅值，增强比目鱼肌收缩力；而注入ＮＧＦ组仅增加再生有髓神经纤维数口。
- 顾立强朱家恺
- 关键词：周围神经神经营养因子
- 许旺细胞源神经营养蛋白受体的初步定位被引量：2
- 1999年
- 目的探讨脊髓前角运动神经元是否存在许旺细胞源神经营养蛋白的受体。方法采用放射性配体结合分析法，对许旺细胞源神经营养蛋白进行１２５Ｉ标记，以１２５Ｉ标记的许旺细胞源神经营养蛋白（１２５Ｉ－ＳＣＤＮＴＰ）为配体，与ＳＤ胚鼠的脊髓前角运动神经元进行受体结合分析。结果（１）１２５Ｉ－ＳＣＤＮＴＰ特异结合最大结合容量为（６．１±０．４８）ｆｍｏｌ／１０６ｃｅｌｓ，平衡解离常数为（３．８２±０．６０）ｐｍｏｌ／Ｌ；（２）动力学分析显示ｋ１＝（８．０３±０．３２）×１０８ｍｏｌ－１·Ｌ·ｍｉｎ－１，ｋ－１＝（２．６２±０．８２）×１０－３ｍｉｎ－１；（３）特异性分析表明许旺细胞源神经营养蛋白与运动神经元的结合具有高度特异性。结论在ＳＤ胚鼠的脊髓前角运动神元上存在着高亲和力许旺细胞源神经营养蛋白的受体。
- 卢晓林朱家恺刘长征秦允
- 关键词：许旺细胞神经营养因子受体
- 周围神经损伤的若干进展被引量：7
- 2004年
- 2003年国际杂志上有关周围神经损伤的报道涉及正中神经体表解剖(Wilhelmi等)、医源性副神经损伤的处理(Chandawarkar等)等。顾玉东、Kim、Tung等报道神经移位术治疗上臂损伤有效,其中包括部分尺神经束移位术(Oberlii术),臂丛损伤修复屈肘功能时应同时修复肱二头肌与肱肌的功能。Bertelli等报道全臂丛根性撕脱伤后录用神经移植的方法将撕脱的神经根回植入脊髓的手术,可恢复上肢近端肌肉的收缩功能。臂丛产瘫的发生率为0.06%～0.26%,其中85%～90%能自行恢复(Richter等),少数需行显微神经修复手术者应在产后6个月时评估决定,手术时间在产后6～9个月。伤后应有详细的检查与随访记录,辅以高压氧等治疗。
- 朱家恺
- 关键词：周围神经损伤产瘫神经修复显微神经外科神经移位
- 断指再植指骨可吸收髓内钉固定的临床应用被引量：4
- 2005年
- 目的 分析断指再植应用可吸收髓内钉固定指骨的疗效。 方法 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 3年 10月 ,对 2 8例工业性断指 ,男 2 1例 2 1指 ,女 7例 7指 ;年龄 18～ 35岁。指别 :食指 11例 ,中指 8例 ,环指 6例 ,小指 3例 ,其中近节指骨 15例 ,中节指骨 11例 ,末节指骨 2例。于伤后 1～ 6 h进行急诊再植 ,并应用自行研制的可吸收消旋聚乳酸 (poly- DL-lactic acid,PDL L A)混合壳聚糖髓内钉固定指骨。手术先扩大指骨髓腔 ,然后安插合适直径和长度的髓内钉进行固定 ,术后用树脂绷带固定 3～ 4周。 结果 2 8例断指再植均成活 ,术后随访 3～ 10个月 ,平均 4个月。有 1例于术后 3周出现排异反应 ,余 2 7例在随访期内骨折均达骨性愈合。按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准 :优 18指 ,良9指 ,差 1指 ,总优良率 96 .4 %。 结论 可吸收 PDL L A混合壳聚糖髓内钉是断指再植固定指骨的一种理想方法。
- 黄潮桐李敬矿朱家恺谢广中陈冬生李庆瑜
- 关键词：断指再植术可吸收材料髓内钉
- 臂丛根性损伤的类型与修复术式的选择
- 分析臂丛根性损伤的临床与病理类型，探讨相应的修复术式选择与临床疗效。上臂从损伤Ⅰ型(C5C6根完全性损伤)、上臂丛损伤Ⅱ型(C5C6C7根完全性损伤)宜选择多组神经束选择性移位术，上臂丛损伤Ⅲ型(C5C6C7根完全性损伤...
- 顾立强张德春向剑平戚剑秦本刚傅国刘小林朱家恺
- 关键词：臂丛根性损伤手术治疗临床疗效
- 雪旺细胞无血清条件培养液中的神经营养蛋白活性
- 2003年
- 目的 进一步探测雪旺细胞无血清条件培养液中神经营养蛋白活性 .方法 收集成年大鼠坐骨神经雪旺细胞无血清条件培养液 (Schwanncellserum -freecondionedmedium ,SC -SFCM ) ,通过PM10超滤获取 >10Kd浓缩液 ,再经Disc -PAGE分离和Biotrap电洗脱 ,从SC -SFCM中分离出A、B、C、D四组蛋白带 ,选择其最佳活性浓度 ,四组蛋白带按照 7种不同组合加入脊髓前角神经元 (SAHN)培养液中 ,通过MTT法进行神经营养活性检测 .结果 含D蛋白带的各组 ,其OD值均显著高于对照组 p <0 .0 1) ,而不含D蛋白带的其它各组 ,其OD值与对照组比较无显著性差异 (p >0 .0 5 ) .结论 来自于SC
- 吴波以朱家恺顾熊飞
- 关键词：雪旺细胞培养液活性
- 中轴远距离包埋缝合法治疗屈肌腱断裂的实验研究
- 2005年
- 目的介绍作者设计的可减少粘连的屈指肌腱中轴远距离包埋缝合法。方法用60条新鲜尸体屈指肌腱标本,行中轴远距离包埋缝合法、Kessler法和Bunnell法缝合肌腱,观察在肌腱断端间隙形成、间隙为2mm及断裂时的抗张强度,并进行生物力学测定比较。用30只纯种Dick鸡做屈指深肌腱切断模型,进行本法及Kessler法缝合,术后分别于3周、4周和6周处死动物,进行大体及光镜观察肌腱愈合及粘连情况。结果中轴远距离包埋缝合法平均抗张强度优于Kessler法及Bunnell法,肌腱粘连轻,愈合效果优于Kessler法。结论中轴远距离包埋缝合法抗张强度符合临床要求,术后可早期进行主动活动,减少粘连。
- 侯赛云赵新建朱家恺刘小林
- 关键词：肌腱生物力学动物
- 消旋聚乳酸混合壳聚糖短状骨髓内钉固定骨折的动物实验研究被引量：2
- 2009年
- [目的]探讨消旋聚乳酸(PDLLA)混合壳聚糖(CHS)短状骨髓内钉加碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)对骨折愈合的影响,以期为临床应用提供参考。[方法]以新西兰大白兔胫骨中段截骨为实验模型,成年新西兰大白兔120只,分成6组,实验组(A组):为(PDLLA+CHS+b-FGF);对照组:5组,每组18只:B组用PDL-LA混合壳聚糖髓内钉;C组用单纯PDLLA髓内钉固定(PDLLA);D组用单纯PDLLA加b-FGF;E组用单纯克氏针;F组用克氏针加b-FGF。术后于4、8、12周处死动物,实验组每次10只,对照组每次各6只,进行放射学、大体观察和组织学检查比较。[结果]第20 d有2只兔术侧跟部皮肤溃破,外科换药后痊愈,其他健康存活到观察时间。在大体标本骨折愈合方面:A组与F组相比无显著性差异(P<0.05),提示可吸收材料在骨折最终愈合与克氏针固定时无差异。A组与其他对照组相比有显著性差异(P<0.05),提示A组骨折愈合效果较好。在X线评分及组织学骨折愈合观察:A组骨折愈合效果优于其他对照组。加用CHS对骨折愈合有利,加用b-FGF对骨折愈合有促进作用。[结论]PDLLA混合壳聚糖髓内钉具有良好的生物相容性,排异反应小,有利于骨与关节功能恢复。而且加用b-FGF对骨折愈合有促进作用。在临床低应力部位骨折尤其在手外科指骨骨折内固定中,本方法有很大应用前景。
- 黄潮桐李敬矿朱家恺金新安陈冬生
- 关键词：可吸收材料髓内钉骨折
- 成人臂丛根性损伤临床分型的初步研究
- 目的探讨成人臂丛根性损伤的临床分型,指导臂丛根性损伤的临床治疗。方法回顾性研究中山大学附属第一医院近5年来收治并手术探查证实、资料完整的成人臂丛根性损伤病例,分析、归纳出成人臂丛根性损伤临床分型。结果总结155例臂丛根性...
- 顾立强张德春向剑平秦本刚戚剑李平朱庆棠傅国劳镇国刘小林朱家恺
- 文献传递
