- 肺泡蛋白沉着症2例报道及文献复习被引量：1
- 2007年
- 曾超
- 关键词：肺泡蛋白沉着症文献复习进行性呼吸困难脂质沉积支气管内换气功能
- 探讨加强哮喘规范化管理治疗对病情控制的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨对哮喘患者进行管理的方法,观察加强规范化管理随访和治疗对病情控制及改善预后的影响。方法收治支气管哮喘患者386例,随机分为规范组和对照组各193例,对照组给予常规治疗,规范组在常规治疗的基础上加上规范化管理及随访,6个月后用哮喘控制调查问卷(ACQ5)平均值、肺功能及呼出气NO为主要观察指标,比较两组患者效果。结果规范管理及治疗后6个月,规范组哮喘控制率为73.3%,对照组为44.18%;两组相比差异有显著性(P<0.01)。规范组的肺功能改善、ACQ5减低及FeNO下降均较对照组显著(P<0.01)。结论规范化管理及治疗能够改善哮喘患者肺功能,减轻气道炎症,提高哮喘控制率。
- 徐平刘湘泸吕忠东皮佳俐李延红曾飞球曾超宋卫东
- 关键词：哮喘
- 可溶性生长刺激表达基因2蛋白联合非对称二甲基精氨酸对哮喘急性发作风险的预测价值被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)与非对称性二甲基精氨酸(ADMA)联合应用在支气管哮喘(哮喘)患者急性发作预测中的价值。方法 本研究为前瞻性研究,于2018年1月至2020年10月对在北京大学深圳医院诊断为哮喘的病例进行电话随访,记录其3个月内有无急性发作的发生。将有哮喘急性发作者分入风险组,无急性发作者分入稳定组。比较两组基线资料的均衡性;将可能影响哮喘急性发作的参数纳入单因素分析;将单因素分析中有意义的指标纳入多因素Cox回归模型,获取对哮喘急性发作有预测价值的指标;使用受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标单独及联合检测对哮喘急性发作的预测价值。结果 共纳入哮喘患者194例,21例急性发作,173例患者在3月内未出现急性发作。多因素Cox回归显示,高sST2水平(HR=1.107,95%CI:1.057~1.160,P<0.01)及高ADMA水平(HR=1.076,95%CI:1.020~1.135,P<0.01)为预测哮喘急性发作的独立预测因子。ROC曲线分析显示,sST2(截断值为18.0 ng/ml)及ADMA(截断值为0.54μmol/L)联合预测哮喘患者急性发作的AUC值(0.809)高于sST2(0.766)和ADMA(0.742)单独预测(P<0.05)。结论 sST2及ADMA是哮喘患者急性发作风险的预测因子,两者联合预测效能更强。
- 魏衍召叶明霞曾超徐平
- 关键词：急性发作期非对称二甲基精氨酸
- 肺曲菌病误诊23例原因分析被引量：1
- 2009年
- 目的：分析免疫功能正常肺曲菌病患者的临床特征及误诊原因。方法：对我院免疫功能正常肺曲霉菌病23例进行回顾性分析研究,总结误诊原因及预防策略。结果：本组23例均属免疫功能正常无基础疾病,占同时期肺曲霉菌病14%。确诊前误诊l0例,误诊率43.5%（10/23）,误诊时间为1~60个月。结论：对免疫功能正常肺曲霉菌病认识不足是误诊的主要原因,熟悉其影像学特征是减少误诊的关键,病理组织活检具有重要的诊断价值。
- 李延红宋卫东曾飞球曾超
- 关键词：误诊
- ICU特发性间质性肺炎37例临床分析被引量：10
- 2013年
- 目的探讨ICU特发性间质性肺炎患者的临床诊断要点。方法选取本院ICU收治的37例特发性间质性肺炎患者为研究对象,以影像、病理及临床表现为依据进行诊断和分型;结合患者临床资料和既往病史,分析各病理类型的诊断要点。结果本组病例共计非特异性间质性肺炎16例,普通特发性间质性肺炎5例,淋巴细胞性间质性肺炎4例,急性间质性肺炎4例,隐源性机化性肺炎3例,脱屑性间质性肺炎3例,呼吸性细支气管炎合并间质性肺病2例。临床表现以咳嗽为主(37例,100%),部分患者有进展性或急性呼吸困难(19例,51.4%),少数患者出现不同类型的肺内啰音(8例,21.6%),另有6例(16.2%)患者为杵状指趾。HRCT显示多数患者为弥漫性网状影病变(19例,51.4%)或磨玻璃影样病变(21例,56.8%),亦有部分结节影(11例,29.8%)和实变影(9例,24.3%)。此外,2例(5.41%)患者支气管出现牵拉性扩张。肺部病理显示肺泡间隔以淋巴细胞和浆细胞浸润为主(33例,89.2%),纤维增生样病变为辅(16例,43.2%),另有少数泡沫样细胞(4例,10.8%)。结论特发性间质性肺炎病因复杂、诊治困难,各类型患者的临床、影像、病理特征既有个体化特征,又有交叉点,典型性不强,其诊断应在影像、病理及临床表现的基础上,根据患者临床资料和既往病史进行综合考虑。
- 曾超宋卫东龙翔曾飞球
- 关键词：ICU特发性间质性肺炎影像病理
- PSG和血氧监测对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者病情的评估价值被引量：3
- 2022年
- 目的探讨多导睡眠监测(PSG)和血氧监测对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者病情的评估价值。方法选取2015年1月至2016年1月在北京大学深圳医院呼吸内科确诊为OSAHS患者123例,依据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)值将OSAHS患者分为轻度(AHI 5.0~14.9次/h)、中度(AHI>15.0~29.9次/h)、重度(AHI>30次/h)三组,在相同条件下同时对患者进行PSG监测和血氧监测,同时进行监测记录后分析数据。结果三组患者睡眠时间<90%(T90%)、快速眼球运动睡眠中血氧饱和度<90%的时间占该时间比例(REM-T90%)、非快速眼球运动睡眠中血氧饱和度<90%的时间占该时间比例(NREM-T90%)比较差异有统计学意义(P<0.05);轻度组患者T90%、REM-T90%、NREM-T90%参数显著低于中度组、重度组,差异有统计学意义(P<0.05);中度组患者T90%、REM-T90%、NREM-T90%参数显著低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组患者平均血氧饱和度(MSPO2)、最低血氧饱和度(LSPO2)指标显著高于中度组、重度组;轻度组患者血氧饱和度下降指数(ODI)指标显著低于中度组、重度组,差异有统计学意义(P<0.05);中度组患者MSPO2、LSPO2指标显著高于重度组;中度组患者ODI指标显著低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05),以急性冠状动脉综合征患者心功能评定为因变量,以N末端前脑钠肽(NT-proBNP)含量、高敏C反应蛋白(hs-CRP)含量、肽素含量为自变量。进行统计分析后发现有统计学意义(Chi-Square检验,P<0.05),各自变量对应变量影响大小依次为:NREM-T90%(OR=3.857)、ODI(OR=3.065)、REM-T90%(OR=2.829)、T90%(OR=2.484)、LSPO2(OR=2.363)、MSPO2(OR=1.878)。结论PSG和血氧监测对OSAHS患者病情有较好的评估价值。
- 刘爽李为张婧曾超
- 关键词：多导睡眠监测血氧监测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 变应性支气管肺曲霉菌病3例分析被引量：8
- 2012年
- 目的分析变应性支气管肺曲菌病(ABPA)的临床特点,以提高对ABPA的认识,做到早诊断、早治疗。方法分析3例变应性支气管肺曲霉菌病患者的病历资料,并复习有关支气管肺曲霉菌病的文献资料。结果 3例患者均有咳、痰、喘症状和肺部哮鸣音,其中2例既往有明确的支气管哮喘病史。所有患者均有不同程度的外周血嗜酸性粒细胞升高、血清总IgE升高。3例患者胸部CT影像学表现有肺部渗出性病灶,有中心性支气管扩张征象。肺功能表现为阻塞性通气功能障碍。结论临床上ABPA极易误诊,若患者有咳喘表现,肺功能示阻塞性通气功能障碍,外周血嗜酸性粒细胞增加,胸片示肺部浸润影呈游走性,有中心性支气管扩张,可进一步查总IgE、烟曲菌特异性IgE、烟曲菌过敏原皮试以确诊。
- 曾超刘媛媛曾飞球宋卫东
- 关键词：变应性支气管肺曲霉菌病哮喘
- 郎格汉斯组织细胞增多症临床诊断探讨
- 2009年
- 目的探讨成年人郎格汉斯组织细胞增多症（LCH）的特点，提高对本病的认识。方法回顾性分析10例2000—2008年确诊的成年人LCH病例的临床、影像学和病理资料。结果10例患者中，男7例，女3例。年龄16—56岁。临床表现无特异性。10例患者在发病初期均误诊。病理检查结果：7例可见郎格汉斯细胞浸润。免疫组化结果：S100阳性9例；CD1a阳性4例；CD68阳性6例。结论成年人LCH并不十分罕见，临床医师多缺乏对本病的认识，早期容易误诊。
- 曾超皮佳俐宋卫东徐平
- 免疫调节治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗效果的影响被引量：5
- 2016年
- 目的观察中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者住院期间给予乌司他丁和胸腺肽免疫调节治疗,对患者肺功能的影响。方法 2015年1月-2016年1月抽取住院慢性阻塞性肺疾病患者68例,随机分为常规治疗组(n=36)及免疫调节组(n=32)。入院后两组患者均给予常规抗感染、平喘治疗等对症治疗,免疫调节组加用乌司他丁及胸腺肽免疫调节治疗,比较两组患者在治疗前后血气分析PCO2、PO2变化,肺功能FEV1和TNF-a、IL-8炎症因子水平变化,及出院2月后肺功能状态的比较。结果免疫调节组治疗后肺功能FEV1(0.96±0.12)L较常规治疗组(1.47±0.09)L/ml明显增加(P<0.05);免疫调节组PCO2下降(46.47±5.07)mm Hg较常规治疗组(52.34±4.21)mm Hg明显下降;疗程结束后两组患者血清TNF-a、IL-8、CRP炎症因子水平均较治疗前下降,免疫调节组血清TNF-a、IL-8下降水平较常规治疗组更明显(P<0.05)。结论免疫调节治疗可使显著改善AECOPD患者肺功能下降情况,可能通过抑制全身炎症水平机制达到。
- 龙翔曾超莫建明李延红宋卫东
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期乌司他丁胸腺肽
- 支气管哮喘患者外周血巨噬细胞移动抑制因子的表达及意义被引量：1
- 2009年
- 目的观察巨噬细胞移动抑制因子（macrophage migration inhibitory factor，MIF）在支气管哮喘（简称哮喘）患者外周血中的表达水平及其意义。方法应用酶联免疫吸附试验法和荧光定量PCR技术，测定56例哮喘患者（哮喘组）和34名健康对照者（正常对照组）外周血MIF的表达水平。根据临床症状和肺功能检查将哮喘患者分为发作期组和缓解期组，其中发作期组32例，缓解期组24例，并对结果进行统计学处理。结果血浆MIF的浓度和外周血单个核细胞MIF mRNA的表达水平：哮喘组高于正常对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；哮喘发作期组高于缓解期组，差异有统计学意义（P〈0．05）；但缓解期组与正常对照组之间差异无统计学意义。结论MIF可能参与哮喘的病理过程并发挥重要作用，哮喘患者发作期组血MIF mRNA表达及血MIF水平显著增高，其变化可反映疾病的活动性。
- 李延红宋卫东徐平刘媛媛曾超
- 关键词：哮喘巨噬细胞移动抑制因子外周血单个核细胞
