曾秀雅 作品数:10 被引量:41 H指数:5 供职机构: 厦门大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 福建省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
四项指标联合检测在肾脏疾病早期诊断中的应用 被引量:5 2017年 目的通过对血清胱抑素C(Cys C)、尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)及尿微量白蛋白(Um Alb)的联合检测,探讨在早期肾脏疾病中的应用价值。方法选取2016年6月—2017年5月在我院肾内科就诊的门诊及住院患者150例患者为肾脏疾病组,另外选取150例临床上排除了原发及继发肾脏疾病的患者为其他疾病组。同时选取同期在我院健康体检者150例为对照组。分别对三组进行Um Alb、血清中的Cys C、BUN、CRE含量的检测,并进行各个标志物与肾脏损伤的相关性比较。结果肾脏疾病组Um Alb、血清Cys C、BUN、CRE水平均明显高于其他疾病组、健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清Cys C、Um Alb的敏感性和特异性分别为(85.8%,94.3%)和(83.2%,92.2%),均明显高于BUN、CRE。ROC曲线AUC值显示Cys C、Um Alb与早期肾脏疾病诊断相关性好。结论血清Cys C、Um Alb能更敏感、特异地反映早期肾脏损伤,是早期肾脏疾病理想的诊断指标。通过与BUN、CRE指标联合检测可提高早期诊断的灵敏度和特异度。 曾秀雅 陈海明 王燕凤关键词:尿微量白蛋白 血清胱抑素C 尿素氮 肌酐 肝硬化患者自身抗体检测的临床意义 被引量:6 2018年 目的探讨肝硬化患者自身抗体检测的临床意义。方法检测270例不同肝硬化患者自身抗体,并分析自身抗体与血液检测指标、性别和年龄的关系。结果自身抗体在肝硬化患者中阳性率达37. 41%,以抗核抗体(ANA)、线粒体抗体(AMA)和线粒体抗体(AMA)-M2阳性率最高,其中ANA以低滴度(1∶100)、颗粒型为主。自身抗体阳性率:丙肝抗体阳性肝硬化>其他肝硬化>乙肝表面抗原(HBsAg)阳性肝硬化(P<0. 05),且阳性率与性别和年龄均有关。总蛋白、球蛋白、白球比、白细胞计数和凝血酶原时间在自身抗体阳性组和阴性组存在差异(P<0. 05)。结论肝硬化患者较普遍存在自身免疫现象,自身抗体阳性率与肝硬化病因、性别和年龄相关,肝硬化常规诊疗中应加强自身抗体检测。 练明建 王前明 曾秀雅 刘树业 洪国粦关键词:肝硬化 自身抗体 抗核抗体 临床生化检验测量不确定度的探究 被引量:5 2013年 目的:探究临床生化检验测量不确定度。方法:针对性地采用相对的方法进行测量,采用间接选择的电极法测量Cl-、K+;采用速率法测量谷氨酰转肽酶(GGT);采用双缩脲的终点法测量总蛋白(TP);采用溴甲酚绿显示终点法测量白蛋白(Alb);采用酶法测量肌酐(Cr)、采用脲酶紫外速率法测量尿素氮(BUN);采用尿酸酶法测量尿酸(UA);按照不确定度(U%)公式U%=2CV%计算结果。结果:Cl-、K+、GGT、TP、Alb、BUN、Cr、UA的不确定度分别是4.18%、3.26%、8.88%、5.18%、5.90%、10.26%、6.12%、8.16%。结论:测量不确定度可以反映出本室实验条件下检测结果的准确度。 谢连志 曾秀雅 王前明 宋秀宇关键词:临床生化检验 不确定度 PCT、D-D、RDW联合检测对急性胰腺炎严重程度的临床价值 2022年 目的:探讨降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)、红细胞分布宽度(RDW)预测急性胰腺炎严重程度的临床意义。方法:对2019年5月-2021年7月厦门大学附属第一医院收治的152例急性胰腺炎(AP)住院患者(观察组)的临床资料进行回顾性分析,同时选取同期在本院进行健康体检者100例为对照组。急性胰腺炎患者根据疾病严重程度可为轻症组73例,中度重症组50例,重症组29例。比较观察组和对照组及轻症组、中度重症组、重症组PCT、D-D和RDW水平,并绘制PCT、D-D和RDW及其联合检测在AP患者严重程度的预测判断ROC曲线,进行二元Logistic回归分析。结果:观察组PCT、D-D和RDW水平与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);重症组PCT、D-D与轻度组及中度重症组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。做鉴别AP轻症和中度重症及重症患者的ROC曲线,PCT、D-D、RDW的AUC分别为0.778、0.765、0.609,均低于三者联合检测的0.815(P<0.05)。影响严重程度的Logistic回归分析显示PCT是影响AP严重程度的独立影响因素(P<0.05)。结论:PCT、D-D是早期预测急性胰腺炎严重程度的较理想生物学指标,三者联合检测效果更好。 曾秀雅 练明建 任小英 彭友缘关键词:降钙素原 D-二聚体 红细胞分布宽度 急性胰腺炎 PCT及其清除率在重症急性胰腺炎继发感染的诊治及预后价值研究 2018年 目的探讨降钙素原(PCT)及其清除率(PCTc)在急性重症胰腺炎继发感染的临床价值。方法通过方便选取2015年10月—2017年9月在该院住院的诊断为急性重症胰腺炎(SAP)85例患者,同时方便选取同期在该院住院的106例急性非重症性胰腺炎为对照组。急性重症胰腺炎根据其预后情况可分为存活组68例,死亡组17例。分别回顾性分析观察组和对照组患者的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)含量,观察比较生存组和死亡组的不同时间点PCTc清除率的改变,并绘制PCT、CRP、WBC在早期诊断急性重症胰腺炎继发性感染中ROC曲线。结果入院时,观察组CRP (142.5±88.2)mg/L明显高于对照组(98.8±45.5)mg/L(t=15.5,P=0.03),但观察组PCT(1.58±1.06)ng/mL与对照组(1.36±0.88)ng/mL, WBC(13.5±8.5)×10~9/L与对照组(13.1±8.0)×10~9/L,比较均差异无统计学意义(P>0.05)。分别对存活组和死亡组PCTc比较,存活组入院第7、14、21天PCTc分别为(24.8±26.18)%、(52.8±22.26)%、(70.2±28.26)%,均明显高于死亡组(10.2±22.31)%、(18.6±24.37)%、(37.2±25.35)%,两两比较均差异有统计学意义(t=6.65,15.4, 20.1,P=0.03,0.01,0.01)。ROC曲线显示PCT与SAP继发感染AUC值为0.983,早期诊断的相关性最好。结论血清PCT是重症急性胰腺炎继发感染早期诊断的理想生物学指标。动态观察不同时间点的PCTc是一个更为可靠及敏感的指标在SAP患者的治疗监测及病情预后与转归。 彭友缘 曾秀雅关键词:PCT PCTC 重症急性胰腺炎 继发感染 预后 联合血清糖化白蛋白、糖化血红蛋白和空腹血糖在2型糖尿病诊治的价值 被引量:13 2017年 探讨糖化白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、空腹血糖(FPG)在2型糖尿病诊治中的价值。方法选取2016年4月—2017年3月在该院糖尿病科收治200例临床诊断为2型糖尿病住院患者及200名健康体检者进行GA、HbA1c、FPG的检测,并进行比较分析。结果 2型糖尿病组GA、HbA1c、FPG指标明显高于健康对照组(P<0.05),2型DM组住院患者经有效的降血糖治疗后1周、2周时GA值与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),HbA1c值与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GA治疗1周、2周变化率与HbA1c变化率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GA与HbA1c一样,是糖尿病筛查、诊断及治疗监测的可靠指标,HbA1c、GA、FPG三者联合检测可起到互补作用,提高早期糖尿病的诊断率。但在治疗及疗效观察时,GA变化更为敏感,更能反映DM的诊治效果,指导临床用药。 曾秀雅 任小英 赵元勋关键词:糖化白蛋白 糖化血红蛋白 血糖 临床诊治 标本放置时间和温度对血气检测结果的影响 被引量:3 2017年 目的:探讨标本放置时间、温度对血气检测结果的影响。方法:动脉血标本实验室核收后,50份标本放置于室温,检测其0、15、30、45、60、75 min血气结果,与0 min结果对比分析;50份标本4℃冰箱冷藏放置,检测其0、15、30、45、60、75 min血气结果,与0 min结果对比分析;30份血气质控品放置于室温,检测其0、15、30、45、60、75 min血气结果,与0 min结果对比分析。结果:标本采集后室温放置时间过长,细胞本身代谢造成血气标本的血气指标发生变化,实验室应在标本核收后立即检测;而标本采集后4℃冷藏,能减缓细胞代谢,可保证血气指标相对稳定。血气质控品由于无细胞代谢因素的影响,所以其检测结果相对稳定。结论:确保血气标本及时检测是血气分析质量控制的关键。若不能及时检测,应用4℃冰箱冷藏放置并在30 min内完成检测。 陈海明 王前明 曾秀雅 洪国粦关键词:血气分析 温度 抗苗勒管激素抑制素B及性激素水平与行腹腔镜手术患者围术期卵巢储备功能变化的相关性分析 2022年 目的 分析抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)及性激素水平与行腹腔镜手术患者围术期卵巢储备功能变化的相关性。方法 选取2019年1月—2020年1月厦门大学附属第一医院收治的行腹腔镜手术的良性卵巢囊肿患者96例为观察组,随机选取在该院进行体检的健康育龄女性96例为对照组。观察组患者行腹腔镜手术。采用化学发光法检测两组手术前后AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E_(2))水平;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测INHB水平;采用阴道超声检测双侧卵巢窦卵泡数量(AFC)和卵巢体积。结果 手术前,观察组患者AMH、INHB、FSH、LH、E_(2)水平及AFC数量与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者卵巢体积[(13.56±1.59)ml]明显高于对照组[(6.52±0.61)ml](t=40.500,P<0.05)。手术后,观察组患者AMH[(5.23±1.02)ng/ml]水平明显低于手术前[(7.31±1.67)ng/ml],INHB、FSH及E_(2)[(110.25±13.22)pg/ml、(8.69±2.48)mIU/ml及(53.59±9.25)pg/ml]水平均高于手术前[(99.02±15.21)pg/ml、(5.87±1.82)mIU/ml及(48.26±9.24)pg/ml],差异均有统计学意义(t=5.757、4.534及2.414,均P<0.05);LH水平与手术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,观察组患者AFC数量[(5.88±0.37)个]和卵巢体积[(6.11±0.89)ml]均明显低于手术前[(7.59±0.38)个、(13.56±1.59)ml](t=33.28、18.07,均P<0.05)。logistic回归分析结果显示,AMH、FSH、LH及E_(2)水平与腹腔镜手术患者卵巢储备功能具有一定相关性(均P<0.05)。结论 AMH、INHB及性激素水平检测可对妇科腹腔镜手术患者围术期卵巢储备功能进行有效评价,且具有一定相关性。 孙建萍 曾秀雅 高海杰关键词:卵巢储备功能 腹腔镜手术 抗苗勒管激素 抑制素B 性激素 1550例12岁以下儿童全血微量元素结果分析 被引量:7 2014年 目的:通过测定厦门市部分12岁以下儿童全血微量元素的含量,对各年龄组铜、锌、钙、镁、铁的检测结果进行分析。方法:采用PE AA 800火焰原子吸收光谱仪检测1550例12岁以下儿童全血中铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素的含量。结果:本市12岁以下儿童全血微量元素检测结果显示,以缺铁最为严重,占8.64%,其次,缺锌为7.93%;3岁以下缺钙者较少。结论:儿童为生长发育较快时期,易缺乏铁、锌、钙等元素。对婴幼儿要倡导营养、全面、合理的饮食,要根据情况对不同年龄组的儿童要有侧重地合理补充微量元素。 曾秀雅 王前明 谢连志 陈海明 赵元勋 王新关键词:微量元素 儿童 PCT、IL-6、CRP、WBC及其清除率等指标在ICU脓毒血症患者中的作用 被引量:2 2022年 目的:通过对重症监护病房(ICU)脓毒血症患者血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)的检测及动态观察,探讨炎性指标及其清除率在患者管理中的临床价值。方法:选取2019年7月—2020年12月我院重症监护病房(ICU)收治的212例感染性脓毒血症患者,根据感染的程度分为一般脓毒血症组(全身炎症反应综合征)72例,重症脓毒血症组81例及感染性休克组59例。根据其预后情况可分为存活组191例,死亡组21例。同时收集120例同期在ICU住院但不符合脓毒血症诊断的患者为对照组。分别对不同组进行PCT、IL-6、CRP、WBC持续监测并比较统计分析,并监测随着住院时间延长不同脓毒血症组、存活组和死亡组PCTc、IL-6c、CRPc、WBCc清除率的改变并比较分析。结果:不同脓毒血症组APACHEⅡ评分、PCT、IL-6、CRP、WBC均显著高于对照组(P<0.05),且随着脓毒血症病情的加重各指标水平越高。脓毒血症组随着住院治疗时间的延长,PCT、IL-6、CRP持续地下降。存活组和死亡组1d时PCT、IL-6、CRP、WBC水平比较,无显著性差异(P>0.05);但通过存活组和死亡组在3d、5d PCTc、IL-6c、CRPc、WBCc清除率分别比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论:PCT、IL-6、CRP、WBC的联合检测对脓毒血症患者有重要的诊断价值,持续监测可为临床提供疗效评价及预后判断,PCTc、IL-6c等清除率指标是一个更敏感及可靠的指标在评估脓毒血症患者的预后及治疗中受到关注。 曾秀雅 练明建 任小英 彭友缘关键词:PCT CRP IL-6 WBC 清除率 脓毒血症