施丽萍
- 作品数:18 被引量:19H指数:3
- 供职机构:浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 以自体输血为主的整体省血策略在二尖瓣置换术中的应用效果被引量:4
- 2016年
- 目的探讨以自体输血为主的整体省血策略减少二尖瓣置换术围手术期异体血液制品输注的效果。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月在浙江大学医学院附属第一医院心胸外科接受二尖瓣置换术的835例患者的临床资料,其中2008年1月至2010年12月收治的517例患者未进行自体输血(非自体组),2011年1月至2013年12月收治的318例患者进行自体输血(自体组)。自体输血组采用积极的整体省血策略,包括统一的术中自体输血公式、严格的术中术后异体输血标准及激进的小预充液体积。采用t检验和χ^2检验比较两组术中心肺转流参数、术后并发症、术中术后输血及术后出院时间、血细胞比容等,对术中术后输注异体浓缩红细胞的影响因素进行多元逻辑回归分析。结果两组术前临床资料具有可比性。两组术中心肺转流阻断时间和转流时间相似。自体组术中和术后异体输血例数[55例(17.0%)比215例(42.1%),χ^2=53.0,P=0.000]、胸腔引流量[150(380)ml比700(660)ml,H=195.648,P=0.000]和住院时间[(16±6)d比(20±8)d,t=9.60,P=0.000]均低于非自体组。自体组术后和出院时血细胞比容相对较低(30%±5%比33%±4%,t=7.76,P=0.000;30%±4%比32%±5%,t=3.86,P=0.000)。多元逻辑回归分析结果表明,年龄(OR=1.21,P=0.022)、自体输血与否(OR=0.28,P=0.000)及吸烟史(OR=0.62,P=0.049)是术后输血率的危险因素。结论在二尖瓣置换术中采用以自体输血为主的整体省血策略,能有效减少术中术后异体血液制品输注,减少患者的术后并发症。
- 钱林锋郑骏楠陈良威姜建杰陈英莲施丽萍赵海格倪一鸣
- 关键词:输血自体二尖瓣置换术异体输血
- 肾癌伴下腔静脉、右心房癌栓的手术治疗
- 目的:肾癌的一个重要特性是易向肾静脉及下腔静脉延伸为癌栓,下腔静脉癌栓发生率为4%- 10%,右心房癌栓发生率0.3%-1%。方法:我科自2002年2月以来治右肾癌伴下腔静脉、右心房癌栓高龄(81岁)病人1例,2004年...
- 张志根倪一鸣林尔将施丽萍楼国光姜海
- 关键词:下腔静脉右心房手术治疗
- 文献传递
- 妊娠合并心脏病行联合手术5例的护理配合被引量:3
- 2019年
- 总结5例妊娠合并心脏病患者行联合手术的护理配合要点。护理配合要点:参与联合手术方案和应急方案制定及实施,加强患者心理疏导以缓解患者不良情绪,做好护理人员配置和物品管理,加强三方核查与体位的安置,合理摆放各仪器设备,根据手术进程做好温度调节,重视心脏二次手术出血管理。4例患者康复出院,1例患者术后8d检查心脏瓣膜功能正常,但需继续抗感染治疗遂转至当地医院就诊;5例新生儿均存活。
- 齐晓彬陈淑敏施丽萍李央
- 关键词:妊娠心脏病剖宫产术心脏手术
- 抑肽酶对减少换瓣术后出血的作用
- 1995年
- 将连续50例心脏瓣膜置换术患者随机分成抑肽酶组和对照组,前者在预充液中加入抑肽酶6~8万KIU/kg。结果显示抑肽酶组术后心包纵隔引流量明显少于对照组。心肺转流结束时血小板聚集时间、血浆纤维蛋白降解产物、a_2-抗纤溶酶指标均优于对照组。文中对抑肽酶在体外循环中保护血小板的机理及其用法进行了讨论。
- 陈自立施丽萍梁宏立游晓芒陈周苗
- 关键词:抑肽酶心脏瓣膜置换术出血
- 体外循环应用于同种异体原位肝移植3例
- 2000年
- 施丽萍陈英莲钱林锋郑树森黄东升
- 关键词:肝移植体外循环
- Lipo-PGE1在二尖瓣置换术中对细胞因子释放的影响被引量:5
- 2004年
- 何正富施丽萍郦志军王永清
- 关键词:LIPO-PGE1二尖瓣置换术细胞因子释放IL-8
- 微型化体外循环装置在低射血分数患者心脏介入手术中的应用
- 2021年
- 目的探讨微型化体外循环装置(MECC)在低射血分数危重症患者介入手术中的应用价值。方法回顾性分析5例应用MECC辅助行心脏介入手术的低射血分数危重症患者的临床资料,包括患者的基本情况、辅助原因、辅助时间、并发症及预后等。结果5例患者的术前左心室射血分数(LVEF)为(30%±5%),心功能Ⅳ级,在MECC辅助下顺利完成经股TAVR手术2例、PCI术3例,辅助时间45 min~123 min,术中血流动力学平稳,未出现室颤、心脏停跳等严重并发症,手术切口未见明显渗血。所有患者均顺利停机并撤除MECC,术后胸闷、心力衰竭的症状得到控制,均康复出院。术后随访,经胸心脏超声提示心功能改善,LVEF为(50%±5%)。结论MECC辅助在低射血分数危重症患者行心脏介入手术时能够提供有效的循环支持,需要短期辅助循环的患者行介入手术,MECC比ECMO更具有经济效益。
- 孙来姜建杰陈英莲钱林锋施丽萍
- 关键词:心脏介入手术
- 心脏瓣膜置换术后卡瓣患者的急救护理被引量:5
- 2019年
- 总结心脏瓣膜置换术后卡瓣患者急救手术的护理配合经验。护理要点包括:术前患者心理疏导;手术人员合理配置及用物管理;术中出血的应急处理及预防;术中配合清理血栓及评估并发症;术中发生卡瓣的应急处理;术后安全转运及交接。本组5例均手术顺利,康复后出院。
- 齐晓彬施丽萍姚永兴王莺
- 关键词:人工心脏瓣膜心脏瓣膜疾病心脏外科手术围手术期护理
- 温血终末灌注在双瓣置换术中的应用
- 1 资料与方法 1.1 病例选择选择我院2004年1月-2006年1月期间共81例风湿性心脏病行双辦(二尖瓣+主动脉瓣)置
- 屠政良余国伟施丽萍
- 文献传递
- 体外循环下清除肾癌伴下腔静脉癌栓伸至右房一例
- 2003年
- 钱林锋施丽萍陈英莲
- 关键词:体外循环肾癌下腔静脉癌栓外科手术