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糖尿病周围神经病变与视网膜神经纤维层厚度相关性研究被引量：5: 2013年; 目的测量不同程度糖尿病周围神经病变（DPN）的非增生期糖尿病视网膜病变（NP—DR）患者视网膜神经纤维层（RNFL）厚度，探讨RNFL厚度与DPN程度的相关性。方法临床病例对照研究。对2011年4月至2012年8月在天津市眼科医院经荧光素眼底血管造影（FFA）检查确诊为非增生期糖尿病视网膜病变（NPDR）的78例患者为研究组，同时选取50名正常人作为对照组。用多伦多临床评分系统（TCSS）评估研究组78例受试者DPN程度，分为4组：无、轻度、中度、重度DPN组。采用光相干断层扫描（OCT）以视盘为中心作直径为3．4mm的环形扫描，测量视网膜全周平均及上方、下方、鼻侧、和颞侧象限平均RNFL厚度。分析不同程度DPN各组间RNFL厚度差异以及糖尿病视网膜病变（DR）对RNFL厚度的影响。结果按DPN程度分析，与正常对照组相比，轻、中、重度DPN组全周平均、上方和下方RNFL厚度差异均有统计学意义（P〈0．05）；无DPN组与正常对照组下方象限RNFL厚度存在差异有统计学意义（P〈0．05）。按视网膜病变程度分析，与正常对照组相比，中度与重度NPDR组全周平均、上方、下方RNFL厚度差异有统计学意义（均为P〈0．05）；轻度NPDR组与正常对照组比较，下方象限RNFL厚度差异有统计学意义（P〈0．05）。结论RNFL厚度的变化与DPN程度存在一定相关性，随着DPN症状的出现和加重，RNFL厚度亦明显变化，提示可通过对DPN的简单评估推测RNFL厚度变化，进而有效指导临床诊疗。; 郑丹陈松狄浩浩方思捷; 关键词：糖尿病周围神经病变糖尿病视网膜病变光学相干断层扫描

中小学生5757名近视化的演变过程及近视防控的临床意义被引量：17: 2013年; 目的通过对在校中小学生包括小学1年级至高中3年级的12个年级近视患病率及程度构成比的变化趋势进行调查，观察在校学生近视化形成的自然病程。方法采用自动验光仪（NIKONSPEEDY—K）对中小学生5757人（男生2978人，占51．7％，女生2779人，占48．3％。）动态眼屈光状态等指标进行采集，输入编辑的专项应用程序，用SPSS11．0软件行统计分析。结果正视眼不断近视化，近视程度由轻度逐渐发展到中度。7岁进入近视化-0．78D，高中三年时的平均-3．57D达到中度近视水平。7～18岁12年间年近视化幅度为-0．22D。学生的近视化年增长在13岁和16岁有2个缓进，在10岁、15岁和18岁有3个递增。女生先进入近视化，男生随之，最终在18岁趋于一致。右眼先进入近视化，左眼随之，最终在18岁趋于一致。结论在校期间7～18岁的-3．0D眼球近视化是正常青少年发育过程中眼球从22mm到23mm的1mm增长结果，并不因为近距离阅读而增加。中国的过度近视化关键是青少年丧失了对其正常的缓冲补偿能力，即3。6岁问的＋3．0D远视缓冲和22．5mm以内的眼轴程度控制。故而提出近视防控策略：（1）过度过早的眼球正视化指导近视的预测性，学龄前充足的远视缓冲可以减少近视形成。（2）儿童青少年近视的发育性、进行性的临床意义在于树立学龄期的12年持续对近视控制的观念，并提出儿童青少年屈光度的分类建议。（3）提出眼球屈光发育的“预测公式”和近视防控的“关键年龄点”。; 高作书杜晓琨石一宁陈研明方思捷; 关键词：近视化

保留晶状体的玻璃体视网膜术治疗严重增殖型糖尿病视网膜病变观察被引量：5: 2013年; 目的分析Ⅵ期严重增殖型糖尿病视网膜病变（PDR）行保留晶状体的玻璃体视网膜手术（VRS）联合硅油填充术后，硅油取出时联合白内障超声乳化术的临床疗效及术后并发症。方法回顾性系列病例研究。收集2009年1月至2011年6月在天津眼科医院就诊的72例91只眼PDR患者均行23G或20G彻底的玻璃体切除、膜剥除、曲安奈德使用、气液交换或重水使用、眼内激光、巩膜外冷冻及硅油填充，所有手术保留晶状体。根据术后眼底恢复情况择期行硅油取出联合白内障超声乳化术。记录术前术后最佳矫正视力（BCVA）及术后并发症。结果所有患者平均年龄（54．35±7．20）岁，术后随访12～28个月，VRS和硅油取出联合白内障手术间隔平均时间（3．7±1．3）个月，视网膜完全复位88只眼，部分复位3只眼，复位率96．7％。59只眼（64．8％）术后BCVA提高，23只眼（25．3％）BCVA保持不变，另9只眼（9．9％）BCVA下降；术后BCVA≥0．1者54只眼（59．3％），0．02-0．1者19只眼（20．9％），≤0．02者18只眼（19．8％），术后2只眼BCVA达到0．8。术后并发糖尿病视神经病变32只眼（35．2％）；视网膜前膜14只眼（15．4％）；RD再发4只眼（4．4％）；继发性青光眼4只眼（4．4％）；一过性高眼压发生9只眼（9．9％），低眼压4只眼（4．4％），玻璃体再出血3只眼（3．3％）。结论严重PDR患者保留晶状体的VRS联合硅油填充术后，行硅油取出联合白内障超声乳化术安全有效。; 狄浩浩陈松王昀郑丹方思捷; 关键词：糖尿病视网膜病变玻璃体视网膜手术硅油取出白内障超声乳化术

正电子发射计算机断层显像对肺内孤立结节的诊断价值被引量：3: 2011年; 肺内孤立性结节（Solitary pulmonary nodule,SPN）作为肺癌重要的定性和定量诊断标准之一,其数量、大小、位置、钙化、恶性程度等情况的明确,对于治疗早期肺癌,延长患者术后生存年限,改善患者生活质量和健康水平有着极其重要的医学研究价值.; 方思捷贾岚于倩张琪杨睿张雷; 关键词：正电子发射计算机断层显像肺内孤立结节 PULMONARY 肺内孤立性结节早期肺癌恶性程度

糖尿病周围神经病变与视网膜神经纤维层厚度的相关性研究: 目的测量不同程度糖尿病周围神经病变(DPN)的非增生期糖尿病视网膜病变(NPDR)患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,探讨RNFL厚度与DPN程度的相关性.方法经荧光素眼底血管造影(FFA)检查确诊为非增生期糖尿病...; 郑丹陈松狄浩浩方思捷

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