方兴
- 作品数：23 被引量：139H指数：7
- 供职机构：惠州市中心人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 地塞米松常规疗法和甲基强的松龙冲击疗法治疗儿童重症病毒性脑炎的效果比较被引量：3
- 2018年
- 目的研究地塞米松常规疗法和甲基强的松龙冲击疗法治疗儿童重症病毒性脑炎的效果。方法选取60例儿童重症病毒性脑炎患者的临床资料进行回顾性分析,采用随机数字表法对其随机分为两组,每组30例。采用甲基强的松龙冲击疗法治疗的30例患者为观察组,给予地塞米松常规治疗的30例患者为对照组。比较两组患者的症状体征消失时间、治疗效果及用药不良反应。结果观察组的临床症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药不良反应发生率与对照组比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论甲基强的松龙冲击疗法治疗儿童重症病毒性脑炎,症状消失时间短,不增加不良反应,疗效安全可靠。
- 唐尚鸿梅文静方兴
- 关键词：地塞米松冲击疗法病毒性脑炎
- 左乙拉西坦辅助治疗小儿癫痫的可行性及安全性被引量：7
- 2018年
- 目的探讨左乙拉西坦辅助治疗小儿癫痫的可行性及安全性。方法选取90例癫痫患儿,采用随机数字表法将其随机分成对照组和观察组,每组45例,给予对照组奥卡西平治疗,给予观察组奥卡西平联合左乙拉西坦治疗,治疗6个月后,对两组的治疗效果、脑电图及不良反应进行观察比较。结果治疗后两组治疗总有效率比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,通过脑电图显示,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,两组用药不良反应比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论应用单纯奥卡西平和奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫均具有良好的治疗效果,但采用联合疗法对患儿局灶性痫样放电的治疗效果更好,有效提高患儿的认知能力,疗效安全可靠,适合推广应用。
- 唐尚鸿梅文静方兴
- 关键词：奥卡西平小儿癫痫
- 纤支镜辅助诊疗婴幼儿重症腺病毒肺炎的效果分析被引量：1
- 2019年
- 目的 观察纤支镜辅助诊疗婴幼儿重症腺病毒肺炎的临床效果,为今后婴幼儿重症腺病毒肺炎的临床诊治提供参考。方法 选取2018年6月-2019年6月在本院就诊治疗的符合纤支镜手术指征的重症腺病毒肺炎婴幼儿患者80例为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组两组,每组各40例。对照组患儿给予抗感染等基本的对症支持治疗,观察组在此基础上采用纤支镜,分析观察组纤支镜检查结果、两组患儿血气分析结果和临床症状改善情况等。结果 治疗前两组患儿血气分析参数差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患儿p(O2)、p(CO2)和Sa O2均有所改善,且改善程度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿发热缓解、咳嗽症状消失及肺湿啰音消失时间均明显缩短且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 纤支镜用于辅助诊疗婴幼儿重症腺病毒肺炎能够更快改善患儿血气功能,缩短症状缓解时间,操作安全,值得进行临床推广。
- 方兴曾雪飞邹莉唐尚鸿梅文静
- 关键词：纤支镜婴幼儿腺病毒肺炎
- 脓毒症患儿不同血糖水平对脏器损伤、氧化应激反应及Wnt5a炎症通路的影响被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨脓毒症患儿不同血糖水平对脏器损伤、氧化应激反应及Wnt5a炎症通路的影响。方法:回顾性收集2014年1月~2015年12月间广东省惠州市中心人民医院收治的脓毒症患儿70例,根据血糖水平分为脓毒症A组(血糖>10mmol/L)29例、脓毒症B组(血糖≤10mmol/L)41例,另取同期在广东省惠州市中心人民医院接受疫苗接种、血糖水平正常的健康小儿50例作为健康对照组。入院后当日,采用放射免疫法检测肝功能指标;采用全自动生化仪检测氧化应激指标;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测Wnt5a炎症通路指标含量。结果:脓毒症A组患者的肝功能指标TBIL、ALT、AST含量高于脓毒症B组及健康对照组(P<0.05);氧化应激指标AOPPs、LHP、ROS、MDA含量高于脓毒症B组及健康对照组,GSH-Px含量小于脓毒症B组及健康对照组(P<0.05);血清Wnt5a炎症通路指标IL-1β、IL-6、IL-12、MIP-1β含量高于脓毒症B组及健康对照组(P<0.05)。结论:高血糖的脓毒症患儿肝功能损伤较重,氧化应激及炎症反应程度剧烈,是病情严重及预后不佳的重要指标。
- 邹莉方兴梅文静
- 关键词：脓毒症血糖水平氧化应激
- 婴幼儿重症肺炎的临床治疗分析被引量：1
- 2015年
- 目的对重症肺炎婴幼儿患者的临床治疗方法进行探析。方法选取我院于2012年1月至2014年8月收治的入住PICU病房的38例重症肺炎幼儿患者作为本次研究对象,采用以机械通气为主的综合治疗方法对其进行治疗,对38例患儿均采用同步间歇指令通气,并加以呼气末正压进行通气治疗,初调参数均相同,随患儿的血气情况对呼吸机参数随时进行调整。结果经过治疗后,38例患儿中有36例患儿存活,2例患儿死亡。其中有2例患儿神经系统遗留后遗症。36例存活患儿的缺氧症状快速改善,恢复良好,均不存在机械通气并发症。结论在早期进行机械通气时,提升呼气末正压、适当提高吸气峰压、加长吸气的时间等措施,能够有效提升重症肺炎患儿的抢救成功率。
- 王凯萍曾雪飞方兴
- 关键词：呼吸机重症肺炎婴幼儿疗效
- 不同血糖控制水平对PICU脓毒症患儿炎性反应状态和治疗效果的影响被引量：6
- 2017年
- 目的探讨不同血糖控制水平对PICU脓毒症患儿炎性反应状态和治疗效果的影响。方法选取2014年1月至2016年1月PICU收治的脓毒症患儿63例,依据随机数字表法将患者分为A组、B组和C组,每组21例。A组患儿控制目标血糖值于4.4~6.1 mmol/L,B组患儿控制目标血糖值于6.2~8.3 mmol/L,C组患儿控制目标血糖值于8.4~10.0 mmol/L,观察比较3组患儿炎性反应状态和治疗效果。结果入PICU后1 d、3 d,A组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于B组和C组,入PICU后7 d,A组和B组TNF-α水平明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);入PICU后1 d,A组IL-4水平均明显高于B组和C组,入PICU后3 d,A组IL-4水平明显低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);入PICU后3 d和7 d,A组Wnt5a水平均明显低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿病死率和MODS发生率低于B组和C组,但差异无统计学意义(P>0.05);3组患儿PICU治疗时间差异有统计学意义(P<0.05);3组患儿低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论血糖水平控制于4.4~6.1 mmol/L,有助于抑制脓毒症患儿体内TNF-α和Wnt5a促炎介质的释放,刺激IL-4生成,降低患儿炎性反应,同时还能提高患儿治疗效果,值得推广应用。
- 梅文静邹莉蔡俊钦何颖慧曾雪飞方兴
- 关键词：血糖脓毒症炎性反应促炎因子抗炎因子
- 肿瘤抑素影响血管瘤内皮细胞凋亡的相关机制分析被引量：4
- 2018年
- 目的研究肿瘤抑素对血管瘤内皮细胞的增殖与凋亡过程的调节作用,为临床婴幼儿血管瘤的治疗提供参考。方法血管瘤内皮细胞培养后随机分为5组:对照组、PD98059组、肿瘤抑制素低剂量、中剂量和高剂量组。除对照组给予生理盐水外,其余各组给予PD98059(10μM)处理2 h,肿瘤抑制素低剂量、中剂量和高剂量组分别给予1μM、10μM、100μM的肿瘤抑制素处理2 h。免疫印迹法或荧光定量法分析各组细胞凋亡相关蛋白Caspase3/9、ERK信号通路关键蛋白ERK1/2和MEK及氧化应激蛋白NOX4的表达,DHE染色法分析各组细胞的氧化应激状态。结果与对照组相比,PD98059组血管瘤内皮细胞内ROS水平明显降低、细胞凋亡蛋白Caspase3/9的表达明显升高;同时ERK信号通路关键蛋白的表达明显增强,而肿瘤抑制素低剂量、中剂量和高剂量组作用与PD98059作用一致,且具有剂量依从性。结论肿瘤抑制素通过激活氧化应激状态、ERK信号及抑制细胞凋亡蛋白通过发挥对血管瘤内皮细胞增殖的抑制作用。
- 方兴唐尚鸿梅文静曾雪飞
- 关键词：血管瘤内皮细胞肿瘤抑素氧化应激
- C反应蛋白检测用于儿科疾病诊治的价值被引量：3
- 2011年
- 目的探讨CRP在儿科疾病诊治中的意义。方法测定住院患儿住院期间最高CRP疽及白细胞总数，按高低分为六组，比较感染性疾病中每组血白细胞总数、CRP与血浆钙素原（PCT）的关系，及治疗前后血白细胞总数和CRP变化情况。结果CRP与PCT呈正相关（P〈0．01），而白细胞计数大部分与PCT没有相关性。六组中有三组白细胞总数治疗前后变化无统计学意义，而CRP异常的第5组治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CRP不仅可作为儿童细菌感染和病毒感染的初步鉴别指标，还可反映炎症的严重程度。CRP应作为门诊发热患者的一项常规检查，联合血象一起分析对减少抗生素的滥用有很大的作用。
- 余蓉方兴谢中勇
- 关键词：C反应蛋白白细胞
- PICU中侵袭性真菌感染防治策略
- 2011年
- 目的通过对PICU侵袭性真菌感染(IFI)病例的感染位置、真菌种类数量、临床危险因素的研究针对性的提出防治策略。方法 52例患儿均取感染组织的病理样本进行微生物学检验,记录各患者感染情况、部位、主要菌群、群丝数量,以及临床可能存在的诱发IFI的高危因素等。结果白色念珠菌是IFI最主要的感染真菌(60.87%),经组内比较明显高于其他菌种(t=11.32,P<0.05);呼吸系统(44.57%)、消化系统(23.91%)和泌尿系统(16.30%)是最主要的感染部位,经组内比较明显高于其他菌种(t=8.27、5.44、3.62,P<0.05);插管92.31%、侵袭性操作84.62%、广谱抗生素联合使用两种以上76.92%是引发IFI的高危因素。结论 PICU中的IFI发病应早预防早治疗,以提高临床的防治效果。
- 曾雪飞何颖慧邹莉林俊荣方兴
- 关键词：PICU侵袭性真菌感染
- 手足口病患者血浆皮质醇水平的动态变化及临床意义被引量：5
- 2015年
- 目的探讨手足口病患者血浆皮质醇水平的动态变化及临床意义。方法收集我院儿科病房2012年12月～2014年1月共计138例手足口病患儿作为研究对象,定义为手足口病组,再根据2012年国际手足口病会议关于手足口病诊断标准,分为3亚组：47例轻型组、59例重型组和32例危重型组。对照组为50例同期来我院进行健康体检的正常婴幼儿。比较对照组和手足口病组各实验室指标（C-反应蛋白、WBC、体温、心率、平均动脉压及APACHⅡ评分、皮质醇、促肾上腺皮质激素水平）。结果单因素分析显示对照组和手足口病组C-反应蛋白、WBC、APACHⅡ评分、皮质醇、促肾上腺皮质激素水平、平均动脉压水平差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组和手足口病组体温、心率差异无统计学意义（P〉0.05）;多因素回归分析提示皮质醇、促肾上腺皮质激素是影响手足口病预后的独立危险因素（P〈0.01）;入院第1d轻型组、重型组和危重型组皮质醇、促肾上腺皮质激素水平差异有统计学意义（P〈0.05）,皮质醇和促肾上腺皮质激素与手足口病呈明显的相关性。结论本次研究认为血浆皮质醇和促肾上腺皮质激素水平与手足口病患儿的病情严重程度有较好的相关性,可以作为辅助指标判断手足口病患儿的预后。
- 方兴曾雪飞何颖慧
- 关键词：手足口病血浆皮质醇促肾上腺皮质激素
