支小军
- 作品数：18 被引量：32H指数：2
- 供职机构：内蒙古包钢医院更多>>
- 发文基金：内蒙古自治区自然科学基金国家自然科学基金内蒙古自治区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 腹腔镜术中PRVC呼吸模式的应用研究被引量：5
- 2017年
- 目的:通过在气腹过程中对PC、VC和PRVC 3种呼吸模式进行呼吸力学的监测并、对比、研究,来探讨PRVC呼吸模式临床使用的意义及价值。方法:腹腔镜胆囊切除术患者90例,随机分为压力控制、容量控制、压力调节容量控制通气3组,每组30例。分别在患者气腹前、气腹后5、10、15、20 min等5个时项段记录:食管压力、气道平均压、气道压峰值、动脉二氧化碳分压、呼气末CO_2浓度或分压、潮气量、平均动脉压、心率。结果:VC模式的PES在气腹后明显高于PC和PRVC模式。PC和VC模式气腹后10 min开始PaCO_2和ETCO_2明显升高(P<0.05);PC不仅会使PaCO_2和ETCO_2升高,而且气腹后TV明显低于其他两组(P<0.05)。PC和VC组气腹后通过使PaCO_2和ETCO_2上升,使MAP、HR显著升高(P<0.05)。气腹后PRVC组MAP、HR显著低于PC、VC组(P<0.05)。结论:PRVC模式可有效降低气腹引起的PAWM、PAP、PES升高,避免PaCO_2和ETCO_2在手术期的异常升高,保证围手术期患者的生命体征平稳。
- 段霞光黄再青郝春光支小军齐小冰任玲栾胜辉梁成光
- 关键词：压力调节容量控制通气腹腔镜二氧化碳分压
- 不同剂量罗哌卡因联合利多卡因对腹股沟疝无张力修补术后麻醉效果及应激反应的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探讨不同剂量罗哌卡因联合利多卡因用于腹股沟疝无张力修补术,对患者术后应激反应的影响。方法选择2020年2至10月内蒙古包钢医院收治的拟在局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补手术患者80例,随机分为复合组和对照组,每组各40例。对照组给予0.25%罗哌卡因联合1%利多卡因进行麻醉,复合组给予0.75%罗哌卡因联合1%利多卡因进行麻醉。比较2组患者各时段应激反应指标[皮质醇、白细胞介素-6(IL-6)]水平、Ramsay镇静评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、术后患者苏醒状况与术中不良反应情况。结果术后2组患者术前1 d(T0)时,术后2 h(T1)和术后4 h(T2)的VAS评分与治疗前相比呈下降趋势,术后各时间段复合组的VAS评分比对照组更低(P<0.05);所有患者应激反应指标对比,T1时2组血清皮质醇、IL-6水平较T0时期增高,但复合组低于对照组(P<0.05),在T2时间段2组患者应激反应指标水平比T1时间段下降,且复合组应激反应水平比对照组低(P<0.05)。与对照组相比,Ramsay镇静评分显著降低(P<0.05)。2组患者术后苏醒情况比较,复合组苏醒时间短于对照组(P<0.05);术中不良反应发生率复合组(1/40)明显低于对照组(7/40)(P<0.05)。结论0.75%罗哌卡因联合1%利多卡因对腹股沟疝术后的患者有显著的镇痛效果,可以降低炎症,不良反应少,有临床推广的意义。
- 李晓伟袁晓光孙蕾支小军张丹妮
- 关键词：罗哌卡因利多卡因疝修补术应激反应
- 氢吗啡酮复合丙泊酚对大鼠结直肠扩张模型的麻醉效果及机制被引量：1
- 2021年
- 目的研究氢吗啡酮复合丙泊酚用于无痛肠镜检查的麻醉效果,并探讨氢吗啡酮产生内脏痛镇痛作用的机制。方法将清洁级雄性SD大鼠随机分成4组:正常组;丙泊酚组;芬太尼复合丙泊酚组;氢吗啡酮复合丙泊酚组。模型大鼠麻醉10 min后,利用充分润滑的气囊,分别进行1次/5 min,每次持续30 s的结直肠扩张。观察记录各组腹壁撤回反射(AWR3)评分,利用ELISA检测肾上腺素,去甲肾上腺素含量,利用Western blot检测MAPK p38表达变化。结果(1)腹腔注射给药10 min后,丙泊酚组的腹壁撤回反射(AWR3)评分数值明显高于芬太尼复合丙泊酚组以及氢吗啡酮复合丙泊酚组(P<0.0001)。3组均在腹腔注射给药15 min后到达AWR3评分数值最低点,腹部给药20 min后,芬太尼复合丙泊酚组以及氢吗啡酮复合丙泊酚组的AWR3评分数值与给药10~15 min时相比虽有上升,但仍维持在较低水平;(2)芬太尼复合丙泊酚组以及氢吗啡酮复合丙泊酚组的肾上腺素含量,去甲肾上腺素含量与丙泊酚组大鼠相比均有明显降低(肾上腺素:P=0.0023,P=0.0002;去甲肾上腺素:P<0.0001);(3)芬太尼复合丙泊酚组以及氢吗啡酮复合丙泊酚组的pp38/p38比值与丙泊酚组大鼠相比均有明显降低(P<0.0001)。结论氢吗啡酮复合丙泊酚能有效抑制p38MAPK的磷酸化,从而缓解疼痛。
- 张丹妮段霞光郝春光支小军朱海峰黄再青
- 关键词：无痛肠镜氢吗啡酮丙泊酚P38MAPK
- 环磷酸腺苷在大面积烧伤患者全身麻醉手术中的肝保护作用分析
- 2024年
- 目的:分析环磷酸腺苷(cAMP)在大面积烧伤患者全身麻醉手术中的肝保护作用。方法:选取2022年1月—2024年1月内蒙古包钢医院收治的大面积烧伤患者60例作为研究对象,采用单双号法随机分为对照组与观察组,各30例。两组均给予气管插管全身麻醉,观察组给予cAMP。比较两组肝功能指标及麻醉效果。结果:手术开始后5 min、手术开始后60 min、手术开始后90 min、手术开始后120 min,两组外周血丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、间接胆红素水平高于治疗前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉苏醒时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:cAMP在大面积烧伤患者全身麻醉手术中的肝保护作用显著,患者术中血清肝功能指标稳定,麻醉及术后恢复快。
- 任玲张丹妮齐小冰贾军乐支小军
- 关键词：大面积烧伤环磷酸腺苷麻醉苏醒
- 右美托咪定对烧伤大鼠核转录因子kappaB和肿瘤坏死因子-α的影响
- 2017年
- 目的观察右美托咪定预处理对严重烧伤大鼠表达核转录因子kappa B(nuclear factor-kappa B,NF-κB)和肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法成年健康SD大鼠128只,随机分为4组:假手术组(S组),烧伤对照组(C组),右美托咪定组(D组),右美托咪定+育亨宾组(D+Y组),每组32只。分别收集烧伤后2h,6h,12h和24h的血清,ELISA检测各组大鼠血清内NF-κB和TNF-α的表达变化情况。结果烫伤后的C组大鼠,随着损伤时间的延长,体内血清含有的NF-κB和TNF-α逐步增高,在伤后高于相对应的S组。D组NF-κB在伤后6h和C组比较,有下调(P<0.05),D+Y组在伤后12h和24h NF-κB的含量高于D组(P<0.05),但和C组比较差异无统计学意义(P>0.05);D组TNF-α在伤后12h较C组有下调(P<0.05),D+Y组在伤后12h和24h TNF-α的表达高于D组(P<0.05),但和C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过右美托咪定预处理后,严重烧伤大鼠体内NF-κB和TNF-a的表达降低,有助于减轻严重烧伤的炎症反应。
- 郝春光黄再青段霞光王强吕鹏龙苏丽东支小军
- 关键词：烧伤肿瘤坏死因子-Α
- 妇科腹腔镜手术术毕前应用地佐辛对患者术后复苏的影响及对术后疼痛的干预效果被引量：1
- 2018年
- 目的探讨妇科腹腔镜手术术毕前应用地佐辛对患者术后复苏的影响及术后疼痛的干预效果。方法随机选取2017年4月～2018年4月至我院行妇科腹腔镜手术的患者78例作为研究对象,按不同入院时间将其分为研究组40例与参照组38例,分别接受术毕前地佐辛干预与生理盐水干预。比较两组患者自主呼吸时间、拔管时间及疼痛情况。结果两组经过比较研究组自主呼吸时间、拔管时间及疼痛情况均显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将地佐辛用于妇科腹腔镜手术术毕前可有效促进患者苏醒,缓解疼痛,故而临床应用价值显著。
- 张丹妮黄再青支小军
- 关键词：妇科腹腔镜手术地佐辛术后复苏疼痛效果
- 右美托咪定对全麻烧伤患者的心肌保护作用
- 2017年
- 目的在烧伤患者的全麻过程中使用右美托咪定,观察其对患者的心肌是否有保护作用。方法我院自2009年1月至2012年3月收治的58例烧伤患者,在诱导方式相同下随机将其分为实验组与对照组,在各个时间点采集静脉血检测肌酸激酶(CK)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)。结果手术开始后,两组CK及CK-MB均有增加,实验组CK值、CK-MB值在手术开始后1小时、2小时、3小时明显低于对照组,差异有统计学意义。结论烧伤患者在全麻过程中应用右美托咪定对心肌在一定程度上有保护作用。
- 段霞光姜亚茹黄再青郝春光支小军
- 关键词：烧伤麻醉心肌酶
- 不同麻醉方法在腹股沟疝修补术的效果比较被引量：2
- 2021年
- 目的探讨超声引导下的腰方肌阻滞、腹横肌平面阻滞在腹股沟疝修补术的麻醉效果差异。方法选择2018年8月至2020年8月在内蒙古包钢医院接受腹股沟疝修补手术治疗的患者56例。28例超声引导下腹横肌平面阻滞的患者作为对照组,28例超声引导下腰方肌阻滞的患者作为观察组。对比2组的血流动力学指标[麻醉前、手术开始、手术15min、手术30min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))]、右美托咪定使用量、利多卡因使用例数、术后4、8、12、24、48 h患者的视觉模拟评分法(VAS)、血清炎性因子指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、术后并发症情况。结果2组患者在麻醉前、手术开始、手术15 min、手术30 min的MAP、HR、SpO_(2)水平差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者的右美托咪定使用量与利多卡因使用例数差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在术后24 h、48h的VAS评分低于对照组(P<0.05)。2组在术后4、8、12 h的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d,2组的CRP、IL-6、TNF-α均增高(P<0.05),但观察组的CRP、IL-6、TNF-α均低于对照组(P<0.05)。2组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于接受腹股沟疝修补手术的患者,采用超声引导下的腹横肌平面阻滞和腰方肌阻滞,均可以获得较为理想的麻醉效果,患者的心率和血压等指标在手术过程中均可保持稳定,均具有良好的安全性。腰方肌阻滞在术后可以持续更长时间的镇痛作用,同时更有利于稳定血清炎性因子水平。
- 张丹妮段霞光郝春光支小军黄再青
- 关键词：腹股沟疝修补术腹横肌平面阻滞麻醉神经阻滞
- 3种麻醉方法在肾移植手术中的应用比较研究
- 2014年
- 目的：分析比较全身麻醉、连续硬膜外麻醉、连续硬膜外联合静脉全麻用于肾移植手术的效果。方法：肾移植手术患者307例,气管插管全身麻醉（全麻）、向头侧置管连续硬膜外麻醉（L1-2）（连续硬膜外麻醉）、向头侧置管连续硬膜外（L1-2）联合小剂量瑞芬太尼和丙泊酚镇静麻醉。结果：连续硬膜外联合小剂量瑞芬太尼和丙泊酚镇静麻醉具有用药量少、精确度高、可控性良好、镇静深度适宜、术中术后烦躁较少、苏醒快、对呼吸及血流动力学影响小、无污染等优点。结论：连续硬膜外麻醉联合小剂量瑞芬太尼和丙泊酚镇静麻醉可为肾移植患者提供满意的麻醉效果。
- 支小军韩丽莎黄再青
- 关键词：肾移植连续硬膜外麻醉全身麻醉
- 全身麻醉、椎管内麻醉、联合全麻在肾移植手术中的应用比较被引量：2
- 2014年
- 肾移植是治疗终末期肾病（end—stage renal disease，ESRD）最有效的方法之一。肾移植麻醉之所以具有挑战性，是由于患者常伴有其他器官系统的功能障碍，难以预计对麻醉药物和方法的反应。本文就椎管内麻醉、全身麻醉与连续硬模外麻醉联合静脉小剂量瑞芬太尼和丙泊酚辅助麻醉用于肾移植手术的可行性和优缺点进行综述，并对相关注意事项提出建议。
- 支小军韩丽莎
- 关键词：肾移植手术椎管内麻醉全身麻醉联合全麻手术中终末期肾病
