徐羽中 作品数:30 被引量:134 H指数:7 供职机构: 深圳市宝安区人民医院 更多>> 发文基金: 深圳市科技计划项目 国家自然科学基金 江苏省临床医学科技专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌耐药现状及整合子耐药基因分析 被引量:7 2018年 目的:研究深圳宝安区耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的耐药现状及其整合子耐药基因分布情况。方法:收集临床分离的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌93株,采用纸片扩散法(K-B法进行药敏检测、酶检测改良Hodge法检测碳青霉烯酶、B-last法检测超广谱β-内酰胺酶以及采用实时聚合酶链反应(PCR)对耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌进行整合子耐药基因检测。结果:在93株耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌中,对16种抗菌素耐药率>60%的占43.8%,其中复方新诺明和氨苄西林和(或)舒巴坦耐药率最高,占97.0%和95.0%,其次为亚胺培南和美洛培南,占20.0%和23.0%,多粘菌素E最低,占11.0%。在93株铜绿假单胞菌中碳青霉烯酶阳性率为80.7%,β-内酰胺酶阳性率为57.0%,改良Hodge法与PCR比较存在假阳性和假阴性,但差异无统计学意义;整合子耐药基因阳性率最高的为bla SHV-11,占81.7%;其次为bla KPC-2,占63.4%;bla SHV-142和bla IMP-4最低,占2.2%和4.3%;3株同时检出bla KPC-2和bla TEM-1基因,1株同时检出bla CTM-M-14和bla CTM-M-65基因,78株同时检出3种及以上耐药基因。结论:深圳宝安区铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌素耐药现象严重,最敏感为多粘菌素E,其次为亚胺培南和美洛培南;碳青霉烯酶和(或)β-内酰胺酶阳性是铜绿假单胞菌产生耐药的主要原因;整合子耐药基因普遍存在于铜绿假单胞菌,其中bla SHV-11和bla KPC-2基因为优势基因。 袁利 徐羽中 程明刚 刘香萍 李小永关键词:铜绿假单胞菌 耐药 整合子 600例体检妇女阴道微生态环境与年龄关系的分析 被引量:9 2012年 目的:分析不同年龄体检妇女阴道微生态环境变化规律。方法:对在深圳宝安区人民医院体检中心进行健康体检的600例妇女阴道分泌物进行微生态检测,检测指标包括清洁度、念珠菌、滴虫、阴道酸碱度(PH值)、唾液酸苷酶、白细胞酯酶、过氧化氢(H2O2)浓度。结果:19~50岁范围内各年龄组阴道微生态指标pH>4.5、唾液酸苷酶、白细胞酯酶及阴道清洁度(Ⅲ~Ⅳ°)阳性率随年龄增长逐渐上升,差异有统计学意义(P<0.05),>50岁上述指标呈下降趋势,与上述各组比较差异有统计学意义(P<0.05);念珠菌检出率亦随年龄增长呈下降趋势,但各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:深圳市宝安区体检妇女阴道微生态环境与年龄呈正态分布,即31~50岁阴道微生态失调率明显高于19~30岁及>60岁组,差异有统计学意义(P<0.05)。 曾改鸿 王晓晖 王淑斐 赵凤琴 余志惠 徐羽中 杨双关键词:阴道分泌物 阴道微生态 年龄 中药配合抗生素治疗中老年下呼吸道耐药细菌感染 被引量:6 2013年 目的:探讨痰热清注射液和复方丹参注射液配合抗生素对中老年下呼吸道耐药细菌感染的临床疗效。方法:647例患者按自然队列分为观察组和对照组。经痰培养加药敏培养,观察组(284例)出现54例耐药细菌者,对照组(363例)出现72例耐药细菌者。两组均经验性使用抗生素治疗,并根据药敏结果进行调整,观察组加用痰热清注射液和复方丹参注射液进行治疗,均为20 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,1次/d,疗程14 d。观察临床症状、体征及痰细菌清除率。结果:共出现耐药126例患者,占19.47%(126/647),耐药病原菌均以革兰阴性杆菌为主;治疗后4,14 d观察组症状体征积分低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组疾病疗效优于对照组(P<0.05);观察组细菌学疗效优于对照组(P<0.01)。结论:痰热清注射液与复方丹参注射液对下呼吸道耐药细菌有抑制或治疗作用,与抗生素配合使用能减轻临床症状、体征,提高临床疗效。 徐羽中 李孜 何臣 向开富 张捷关键词:细菌耐药 痰热清注射液 复方丹参注射液 深圳某地区铜绿假单胞菌分布和耐药情况及金属酶的携带分型研究 2020年 目的了解深圳地区三甲医院5年间铜绿假单胞菌(PA)的分布情况和耐药性,及多重耐药PA的金属酶(MBL)基因携带情况。方法收集南方医科大学附属深圳宝安人民医院2014-2018年住院患者细菌培养标本中分离的PA,鉴定及药敏使用西门子WalkAway40细菌鉴定仪和KB药敏纸片法;同时使用聚合酶链(PCR)实验检测耐药相关基因VIM、IMP、NDM、SIM、SPM,了解本地区耐药基因携带情况。结果5年共分离PA 1264株,其中多重耐药PA 322株;多重耐药PA 2014-2018年分离数量分别为61株(24.1%)、65株(31.4%)、84株(24.1%)、66株(29.9%)和46株(19.7%);多重耐药PA主要来源为重症医学科196株(15.5%)和神经外科176株(13.9%);标本以呼吸道(56.2%)和分泌物(15.8%)为主;氨曲南、替卡西林/克拉维酸和左氟氧沙星几种药物的耐药率较高,分别为19.4%、18.1%和15.3%。而耐药率较低的抗菌药物为阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素,分别为2.2%、4.2%和4.4%。在112株多重耐药PA菌中MBL阳性38株,VIM阳性9株,IMP阳性1株,SPM阳性2株。结论PA多重耐药率几年来较高,提示临床用药应根据药敏结果合理用药,减少耐药菌株的诱导生成。 徐羽中 周淑懿 黄巧娱 向开富 卢霞芬 宋少琼关键词:铜绿假单胞菌 多重耐药 中老年人性传播疾病感染特点分析 被引量:12 2014年 目的了解中老年人(i〉51岁)沙眼衣原体(cT)、淋球菌(NGH)、单纯疱疹病毒(HSV-Ⅱ)、人乳头瘤病毒(HPV-6/11)、梅毒螺旋体(TP)、艾滋病病毒(HIV)性传播疾病(STD)病原体感染现状及特点,为中老年性病防治提供依据。方法总结分析184例中老年性病患者的临床资料。结果所有性病患者中老年人占5.0%(184/3670),其中CT、NGH、HPV-6/11、HSV-Ⅱ、TP、HIV感染比例分别为20.7%(38/184)、8.7%(16/184)、1.6%(3/184)、2.2%(4/184)、64.1%(118/184)、2.7%(5/184);中老年男性STD患者120例,女性64例,以51~60岁年龄组患者最多占61.4%(113/184),明显高于其他年龄组。结论中老年性病不容忽视,应加强对老年人性病防治知识的宣传,控制性病在中老年人中传播与蔓延。 潘春燕 谢春英 徐羽中关键词:性传播疾病 中老年人 下呼吸道感染标本中产ESBLs酶的大肠埃希氏菌与肺炎克雷伯菌的耐药性分析 被引量:7 2013年 目的探讨下呼吸道产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用MicoScaWalkway40SI及纸片扩散法进行菌株鉴定及药敏试验并分析细菌分布和耐药性。结果我院下呼吸道产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌2010年为89.2%和42.6%,2011年为84.6%和46.2%,这两年差异无统计学意义(P>0.05);产ESBLs对大部分抗菌药物耐药,对亚胺培南、氧哌嗪青霉素/他唑巴坦、丁胺卡那霉素、头孢西丁耐药率较低。结论大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs发生率这两年无明显变化,及时监测ESBLs菌的发生率及其耐药趋势,对于指导临床抗菌药物合理应用及医院感染的控制具有重要意义。 徐羽中 李孜 何臣 向开富关键词:Β-内酰胺酶 肺炎克雷伯菌 应用实时荧光定量PCR技术分析UGT1A1基因启动子区A(TA)_nTAA多态性 被引量:4 2016年 目的建立实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术检测尿苷二磷酸葡糖醛酸基转移酶1A1(UGT1A1)基因启动子区A(TA)_nTAA序列多态性的方法。方法以16例Gilbert综合征患者和66例健康对照个体为研究对象,抽提基因组DNA,通过DNA测序确定UGT1A1基因启动子区A(TA)_nTAA序列多态性。同时,设计1对引物和2条TaqMan MGB探针,2条探针的5′端分别标记FAM和VIC染料,探针的3′端则均以MGB修饰。使用实时荧光定量PCR方法扩增并检测研究对象的UGT1A1基因启动子区A(TA)_nTAA多态性序列,与测序法比较,验证实时荧光定量PCR方法的灵敏度和特异度。结果应用荧光定量PCR技术检测,16例Gilbert综合征患者的UGT1A1基因启动子区A(TA)_nTAA多态性序列均为A(TA)7TAA,46例健康对照个体A(TA)_nTAA多态性序列为A(TA)6TAA,其余20例健康对照个体A(TA)_nTAA多态性序列为A(TA)6TAA/A(TA)7TAA杂合多态性。上述结果与DNA测序结果完全一致。结论通过实时荧光定量PCR技术检测UGT1A1基因启动子区A(TA)_nTAA序列多态性的方法具有灵敏度高、特异度强及操作简单等特点,可在临床推广应用。 徐羽中 陈群蓉 孙顺昌 彭运生关键词:多态性 实时荧光定量PCR 2种免疫方法测定尿微量白蛋白的对比研究 被引量:1 2019年 目的:了解免疫散射比浊法与免疫荧光定量法对于检测尿微量白蛋白的精密度,并以免疫散射比浊法为参考方法判定免疫荧光定量法的系统误差可否接受。方法:采用重复性试验测量精密度:重复测定低、中、高3个浓度水平的样本各20次,共测5d,每天4次;采用方法对比试验测量系统误差:取40个样本(30个0~20mg/L,10个20~200mg/L),正序、倒序各测一次,绘制散点图,用直线回归分析法计算系统误差。结果:2种方法检测结果的变异系数都<7.5%;以散射比浊法为参考方法,荧光定量法检测的系统误差<1/2TEa,且R2≥0.95。结论:免疫散射比浊法和免疫荧光定量法检测尿微量白蛋白的精密度良好,均可运用于临床。 徐羽中 王金虹 刘香萍关键词:免疫散射比浊法 尿微量白蛋白 Id3过表达对不同肿瘤细胞中β-catenin的调节 被引量:2 2017年 目的分化抑制因子3(Id3)参与肿瘤发生、细胞增殖和凋亡等过程;β-catenin是导致肿瘤发生的关键。文中探讨Id3与β-catenin在不同肿瘤细胞中的表达及Id3对β-catenin的调控作用。方法采用Trizol法提取各肿瘤细胞总RNA,运用实时荧光定量PCR技术(qRT-PCR)分析肿瘤细胞中Id3和β-catenin的相对表达量;用非脂质体转染技术将含人Id3基因的真核表达载体p EGFP/Id3分别导入SW-480、人肺腺癌细胞A549和人肺腺癌细胞耐顺铂株A549/DDP 3种细胞,荧光显微镜观察细胞内EGFP-Id3融合蛋白的表达情况;qRT-PCR技术分析转染后细胞内Id3及β-catenin mRNA的表达水平;Western blot分析转染后细胞内Id3及β-catenin蛋白的表达水平。结果 Id3在肠癌SW-480及HT-29细胞中表达量最低,明显低于A549及其他肿瘤细胞(P<0.05);在鼻咽癌CNE、5-8F细胞中的表达量显著高于其他肿瘤细胞组(P<0.05)。Id3表达量最低的肠癌SW-480中β-catenin与其他组细胞相比含量最高(P<0.05),Id3表达较低的胃癌AGS细胞及肠癌HT-29细胞β-catenin表达次之,其他肿瘤细胞如H446、A549、SPC-A-1、A549/DDP、SK-MES-1细胞中β-catenin均呈低表达,而Id3表达量较高的CNE、5-8F等肿瘤细胞中β-catenin的含量相对极低或几乎不表达,且与其他组细胞相比差异有统计学意义(P<0.05)。荧光显微镜观察发现,转染Id3/p EGFP的细胞体积缩小,细胞膜皱缩,折光度消失,而转染空载体p EGFP后,大部分细胞未见上述变化。与对照组相比,Id3/p EGFP组A549、A549/DDI、SW-480细胞转染后Id3 mRNA表达水平均有显著增高(1.24±0.12 vs 193.12±2.80,1.09±0.11 vs 188.30±2.60,0.92±0.29 vs 19.08±0.59,P<0.01)。与对照组比较,β-catenin mRNA在Id3过表达的肠癌SW-480细胞中表达明显下调(0.98±0.05 vs 0.32±0.03,P<0.01);而在A549和A549/DDP细胞中,Id3转染后β-catenin表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。Western blot检测结果显示,与对照组比较,Id3过表达后可明显下调� 赵琴飞 陈芳芳 徐羽中 王海永 管晓龙 孙宁 李昂 宋淑圣 虞伟 李晓军关键词:Β-CATENIN 肿瘤细胞 类风湿关节炎血清免疫复合物的质谱鉴定与差异蛋白分析 被引量:3 2017年 目的类风湿关节炎(RA)是一种典型的Ⅲ型超敏反应,可在滑膜组织中发现大量的免疫复合物及补体的沉积,但具体的致病机制尚不清楚。文中旨在探究RA血清免疫复合物中抗原谱的表达情况。方法血清样本取自2013年1月至2015年12月南京军区南京总医院门诊和住院RA患者共55例为RA组。RA组分为2个亚组,其中抗CCP抗体(+)RA亚组41例,抗CCP抗体(-)RA亚组14例。同时选取SLE患者41例血清样本为疾病对照组,健康体检人群41例血清样本为健康对照组。用PEG沉淀法从4组混合血清中提取免疫复合物,然后通过免疫共沉淀、胶内酶解后进行质谱分析。用Vennny2.1.0进行各组之间总蛋白差异比对,结果以RA组蛋白FOT值大于疾病对照组、健康对照组FOT值的2倍即判定为上调蛋白,小于疾病对照组、健康对照组FOT值0.5倍判定为下调蛋白。利用STRING软件对差异蛋白进行进一步功能分析。结果在RA患者血清免疫复合物中共鉴定出277种蛋白,其中抗CCP抗体(+)RA亚组有162种蛋白,抗CCP抗体(-)RA亚组有248种蛋白。相对疾病对照组与健康对照组,仅在RA组出现共有129种蛋白,其中,抗CCP抗体(+)RA亚组有38种蛋白,抗CCP抗体(-)RA亚组有109种蛋白,2亚组共有18种蛋白。RA组与对照组共有蛋白中,抗CCP抗体(+)RA亚组有2种蛋白上调,抗CCP抗体(-)RA亚组有11种蛋白上调。下调蛋白中,抗CCP抗体(+)RA亚组有17种蛋白表达下调,抗CCP抗体(-)RA亚组共计21种蛋白表达下调。结论抗CCP抗体(-)RA亚组相对抗CCP抗体(+)RA亚组鉴定出更多的差异蛋白,差异蛋白的鉴定为探究RA发病机制寻找新的生物学标记物提供新的思路和方向。 管晓龙 王海永 周莹 徐羽中 李昂 宋淑圣 李晓军 虞伟关键词:类风湿关节炎 质谱 免疫复合物