徐志远
- 作品数：105 被引量：208H指数：8
- 供职机构：浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目浙江省中医药重点研究计划浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 肝门部胆管癌预后影响因素分析被引量：4
- 2009年
- 目的探讨影响肝门部胆管癌术后预后的因素。方法回顾性分析2004年1月-2008年7月收治86例肝门部胆管癌的临床资料，分析影响肝门部胆管癌预后的因素。结果全组患者的平均生存时间为（13．7±2．3）个月。1年生存率为57．3％，3年生存率为29．7％。切除组（包括根治性切除和姑息性切除）的平均生存时间（19．4±2．2）个月，高于非手术切除组患者的平均生存期（7．2±1．2）个月（P〈0．05）。无血管切除组患者的平均生存期为（23．4±2．1）个月，明显高于单纯门静脉切除组（15．3±1．4）个月及肝动脉切除组（9．3±0．9）个月（P〈0．05）。Cox回归模型分析显示分期、肿瘤直径和手术方式是影响肝门部胆管癌患者预后的因素。而病理类型、血管切除和年龄并不是影响肝门部胆管癌患者预后的因素。结论肝门部胆管癌的预后与手术治疗方式、肿瘤分期和肿瘤直径因素密切相关。在治疗过程中应慎重选择手术治疗方式。
- 周立新张则伟徐志远
- 关键词：胆管癌预后外科手术
- 磁共振胰胆管造影检查在肝门部胆管癌诊治中的应用被引量：2
- 2007年
- 目的探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)在肝门部胆管癌术前评估中的价值。方法采用改良的手术标准,选择57例有潜在手术切除可能的肝门部胆管癌患者,术前进行 MRCP 影像学评估,并与手术和病理对比。结果 MRCP 术前定性准确率为100%,分型准确性为93%(53/57);肝管汇合部变异8例,变异率26.7%,有些变异对手术有利;左、右肝管增长,其中以左肝管尤其明显,这对胆肠吻合口的选择有利;术前 MRCP 检查显示,胆管癌病变上缘至胆管二级分支之间胆管长度>0.5 cm 或存在胆道变异的部分Ⅳ型肝门部胆管癌患者,手术切除率及根治率均明显提高,与其他3型之间差异无统计学意义。结论 MRCP 可对肝门部胆管癌进行较准确的术前定性和分型;术前 MRCP 显示肝内二级胆管支及肝管汇合部变异对制定肝门部胆管癌,尤其是Ⅳ型肝门部胆管癌的外科手术方案有重要意义,不仅能提高切除率和根治率,而且有利于选择合适的胆肠吻合方式,可避免术中胆道误损伤。
- 周立新徐志远郭剑民张则伟
- 关键词：胆管肿瘤外科手术
- 全文增补中
- 槐耳清膏负性调节MMP-9表达抑制裸鼠胃癌淋巴结转移效果观察
- 2019年
- 目的探讨槐耳清膏抑制裸鼠胃癌淋巴结转移的机制。方法建立裸鼠足垫胃癌移植瘤模型40只,按体重配对法分成氯化钠溶液组(20只,均灌胃氯化钠溶液0.5ml,2d 1次)与槐耳清膏组(20只,灌胃槐耳清膏液25ml/kg,2d 1次)。观察两组裸鼠饮食、体重的变化,计算裸鼠足垫肿瘤相对体积(RTV),采用Western blot法检测两组裸鼠胃癌组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达,q RT-PCR检测两组裸鼠足垫胃癌组织MMP-9 m RNA表达。结果两组裸鼠在体重和食欲上比较无明显差别,槐耳清膏组足垫胃肿瘤RTV小于氯化钠溶液组(P<0.05),胃癌组织的MMP-9蛋白和m RNA表达水平也低于氯化钠溶液组(均P<0.05)。结论槐耳清膏具有抑制胃癌淋巴结转移的功效,可能是通过负性调节MMP-9表达这一机制实现的。
- 汤加宁谢华夏张袁骕徐志远程向东
- 关键词：胃癌槐耳清膏淋巴转移MMP-9
- 颗粒酶B在胃癌组织的表达及其临床意义
- 2023年
- 目的基于对研究组早期测序数据的分析, 通过免疫组织化学和苏木精-伊红(HE)染色观察颗粒酶B(GrB)在胃癌组织中的表达。探讨GrB的表达与免疫标志物的相关性。方法分析2013年1月至2017年12月在机构评审委员会批准的浙江省肿瘤医院确诊的153例胃癌患者的临床和病理资料。使用SPSS 22.0(IBM)和GraphPad Prism 9进行统计和数据分析。生存资料的分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。采用免疫组织化学和HE染色方法, 检测GrB在胃癌患者肿瘤组织和配对癌旁组织中的表达, 并进一步分析GC患者肿瘤组织中GrB表达水平与CD3、CD4、CD8的相关性。结果 153例患者中, 男108例, 女45例。诊断时的中位年龄为61岁(范围:28~86岁)。胃肿瘤以腺癌为主。Kaplan-Meier生存曲线显示, 5年生存率为46.1%。此外, 胃癌患者肿瘤组织中GrB高表达的5年生存率分别为51.7%和35.9%。胃癌患者癌旁组织中GrB高表达和低表达率分别为41.4%和49.0%。与癌旁组织比较, 肿瘤组织中GrB的表达明显增加, 差异有统计学意义(χ2=19.895, P<0.01)。CD3在GrB高表达组和低表达组的表达差异有统计学意义(Z=2.622, P<0.01)。CD8在GrB高表达组和低表达组的表达差异有统计学意义(Z=2.186, P<0.01)。结论 GrB可能在免疫细胞浸润中发挥重要作用。
- 王灿铭于鹏程郑源思胡灿徐志远
- 关键词：胃癌颗粒酶B预后
- 基于舌苔微生物的肿瘤预测系统的应用
- 本发明涉及肿瘤学诊断、预测、评估技术领域，特别是涉及一种基于舌苔微生物的肿瘤预测系统的应用，包括：应用所述系统和/或方法对测试试样进行肿瘤预测；其中，所述系统包括：微生物信息获取模块，其被配置为获取测试试样的舌苔微生物信...
- 程向东袁莉杨林张士川徐志远
- 微小RNA-21、微小RNA-371-5p和微小RNA-378在3种消化道肿瘤的表达及其临床意义被引量：8
- 2017年
- 目的探讨微小RNA（miRNA，miR）-21、miR-371-5p、miR-378在胃癌、肝癌和结直肠癌3种消化道肿瘤中的表达及临床意义。方法收集100例胃癌患者、50例肝癌患者、50例结直肠癌患者术前血清、术后及随访终点血清，Luminex液相芯片检测血清miRNA的表达，分析3种miRNAs在消化道肿瘤中的表达及临床意义。结果术前血清miR-21在胃癌、肝癌和结直肠癌复发组中表达中位数分别为5.55、6.39、5.46，显著高于未复发组（中位数分别为2.52、2.87、2.18），差异有统计学意义（均P＝0.000）。术前血清miR-371-5p在胃癌、肝癌复发组中表达中位数分别为7.29、2.11，显著高于未复发组（2.56、1.82），差异有统计学意义（均P＝0.000）；在结直肠癌中，复发组术前血清miR-371-5p表达中位数为0.33，显著低于未复发组（3.23），差异有统计学意义（P＝0.000）。术前血清miR-378在胃癌和结直肠癌复发组表达中位数分别为10.13、0.33，与未复发组中表达中位数（分别为3.23、0.45）比较差异有统计学意义（均P＝0.000）；肝癌中，术前血清miR-378在复发组和未复发组表达中位数分别为0.98、1.09，两者比较差异无统计学意义（P＝0.410）。3种miRNA的表达与3种消化道肿瘤M分期相关。miR-21表达随着3种肿瘤切除、复发而呈现动态变化，miR-371-5p、miR-378仅与胃癌呈现动态变化。miR-21、miR-371-5p的表达与3种肿瘤术后复发显著相关，miR-378的表达与胃癌和结直肠癌预后显著相关（均P＝0.000）。结论检测miR-21有助于评估消化道肿瘤非特异性预后，检测miR-371-5p和miR-378有助于评估胃癌和结直肠癌患者的预后。
- 陈香浏徐志远程向东刘翔王久利洪莲莲凌志强
- 关键词：消化道肿瘤微小RNA预后
- SFRP4作为胃癌预后标志物的应用
- 本发明公开了SFRP4作为胃癌预后标志物的应用，属于肿瘤分子生物学领域，本发明还公开了SFRP4作为治疗靶标在制备胃癌治疗药物中的应用，SFRP4在胃癌组织中表达上调，与不良预后显著相关；SFRP4与胃癌组织中各种淋巴细...
- 程向东袁莉于鹏程徐志远胡灿
- 肝管汇合变异在肝门胆管癌手术中的价值被引量：4
- 2008年
- 目的:评价肝管汇合变异在肝门胆管癌治疗中的价值。方法:对2002年1月～2007年3月本院就诊的肝门胆管癌(或肝门部胆管癌)患者行术前磁共振胰胆管显影(MRCP)检查,发现存在左、右肝管汇合方式变异患者24例,其中16例评价有潜在手术切除可能的患者行手术探查,对该16例患者的资料进行回顾性分析。结果:16例患者术前MRCP检查发现的肝管汇合变异均经手术证实,MRCP诊断肝管汇合方式变异的准确性为100%;16例患者中右后叶支直接汇入左肝管7例(43.8%),呈"三叉戟"状5例(31.3%),右后叶支直接汇入肝总管2例(12.5%),右前叶支直接汇入左肝管2例(12.5%);手术切除9例(56.3%),其中R0切除5例(31.3%),R1切除3例(18.8%),R2切除1例(6.3%);术后发生并发症2例,1例患者死于术后胆漏。结论:肝门胆管癌患者中肝管汇合变异较常见,术前MRCP检查能较准确的发现这种变异;有些肝管汇合变异是对手术有利的,通过合理的手术入路,利用这些变异,能提高部分患者、尤其是Ⅲ和Ⅳ型等高位胆管癌患者手术切除的成功率,并有利于选择合适的胆肠吻合方式及避免术中胆道误损伤,提高手术切除的安全性。
- 徐志远郭剑民周立新张则伟
- 关键词：肝门胆管癌手术切除
- 基于舌苔微生物的肿瘤预测方法
- 本发明涉及肿瘤学诊断、预测、评估技术领域，特别是涉及一种基于舌苔微生物的肿瘤预测方法，所述方法包括：获得测试试样的舌苔微生物信息；将测试试样的舌苔微生物信息输入包括微生物信息获取模块及数据处理模块的系统获得所述测试试样的...
- 程向东袁莉杨林张士川徐志远
- 基于舌象图像的肿瘤预测系统、方法及其应用
- 本发明涉及肿瘤学诊断、预测、评估技术领域，具体涉及根据舌象图像预测肿瘤的系统、方法及其应用，所述系统包括：舌象采集模块，其被配置为获取测试试样的舌象图像；数据处理模块，其被配置为通过下述操作来获得测试试样属于阳性的概率：...
- 程向东袁莉杨林张士川徐志远
