徐建平
- 作品数:19 被引量:146H指数:7
- 供职机构:南京军区福州总医院更多>>
- 发文基金:南京军区医学科技创新课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 预断式带孔克氏针张力带内固定治疗Rockwood Ⅲ型急性肩锁关节脱位被引量:4
- 2016年
- 目的探讨采用预断式带孔克氏针张力带内固定治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析自2011-03—2014-05采用预断式带孔克氏针张力带内固定治疗的28例RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位。完全复位脱位的肩锁关节后,从肩峰外侧骨质向锁骨近端方向平行置入2根预断式带孔克氏针,深度为进入肩锁关节内侧锁骨远端3 cm以上。结果本组均获得随访1~3年,平均1.4年。术后复查X线片显示肩锁关节脱位均已复位。末次随访时肩关节功能Karlsson评分:优26例,良2例,优良率100%。结论预断式带孔克氏针张力带内固定治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位具有手术创伤小、操作简便、固定可靠、并发症少、能够早期进行功能锻炼等优点。
- 王怀云郭虹李秋举陈雄徐建平陈祥洪志群林国兵
- 关键词:肩锁关节脱位张力带内固定
- Wallis棘突间动态稳定系统对缓解腰椎融合术后邻近节段退变的临床疗效分析被引量:6
- 2013年
- 目的:在行腰椎管减压融合的手术中,置入Wallis棘突间稳定系统,分析其缓解邻近节段腰椎退变的疗效。方法:自2007年7月至2009年7月,采用腰椎后路减压融合内固定术治疗腰椎退变性疾病患者40例(男16例,女24例,年龄25-60岁),其中20例患者行腰椎后路减压融合内固定术的同时于具有退变趋势的邻近节段置入棘突间稳定系统Wallis固定(试验组),其余20例单纯行腰椎后路减压融合内固定术(对照组)。分别于置入后1个月、3年对两组患者进行术后的JOA评分和目测类比评分(VAS),同时测量并计算两组患者手术前后邻近节段椎间隙高度和椎管面积的变化情况。结果:40例患者均获得随访,时间3~5年,平均3.6年。40侧患者伤口均I类甲级愈合,术后疼痛情况均较术前缓解。两组患者置入后1个月JOA及VAS评分比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后3年JOA及VAS评分比较差异有统计学意义(P〈0。05)。两组患者术后1个月邻近节段椎间隙高度、椎管面积变化比较差异无统计学意义(尸〉0.05);术后3年邻近节段椎间隙高度、椎管面积变化比较差异有统计学意义(R0.05)。结论:两种术式即刻效果无差异,均能取得良好的效果,此效果主要依赖于手术有效的减压。试验组中期效果明显优于对照组,主要是棘突间稳定系统Wallis发挥良好的生物学作用,有效减缓了因腰椎融合术导致的邻近节段的加速退变。
- 徐建平易红蕾李明石志才栗景峰赵颖川林国兵王怀云沈峰
- 关键词:腰椎脊柱融合术外科减压术
- 围术期联合应用牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物与自控镇痛药物对腰椎患者术后疼痛的影响被引量:2
- 2014年
- 目的:比较围术期联合使用牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平)和自控镇痛药物与单纯自控镇痛药物对腰椎患者术后疼痛的影响。方法:根据入院先后顺序把40例择期行腰椎后路椎板切除减压内固定手术的患者随机分为两组,单数入院者为神经妥乐平组,偶数入院者被纳入对照组,两组均为20例。神经妥乐平组术前连续3 d肌注神经妥乐平3.6 Nu/次,2次/天;手术当日至术后第7天,每日7.2 Nu+0.9%NS(生理盐水)100 ml静滴。对照组术前不接受任何药物,术前、术后不应用神经妥乐平。两组术后均使用自控电子镇痛输注泵(舒芬太尼1μg/ml,共100 ml)。结果:腰椎术后48 h镇痛泵有效按压次数、舒芬太尼消耗量,神经妥乐平组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前第3天视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)比较,差异无统计学意义,术前第1天、术后第1天、第3天、第5天、第7天神经妥乐平组的VAS评均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第5天两组肢体麻木感比较,差异无统计学意义(P>0.05);第7天神经妥乐平组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腰椎围术期联合应用神经妥乐平与静脉自控镇痛效果明显优于单纯静脉自控镇痛,并一定程度改善肢体的麻木感。
- 王昕辉易红蕾徐建平
- 关键词:镇痛神经妥乐平腰椎间盘突出围术期
- 预断式带孔克氏针张力带治疗Mayo Ⅱ型尺骨鹰嘴骨折被引量:9
- 2016年
- 目的探讨运用预断式带孔克氏针张力带治疗MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法对36例MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折患者采用预断式带孔克氏针张力带手术治疗,对术后患肘关节功能进行评分。结果本组患者随访1-3年。按Mayo肘关节功能评分标准进行评定:优27例,良6例,差3例。结论预断式带孔克氏针张力带固定是治疗MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折的有效方法,具有创伤小、操作简单、固定牢靠、并发症少、能早期功能锻炼等优点。
- 王怀云郭虹徐建平陈雄李秋举洪志群陈祥李远东沈锋林国兵
- 关键词:尺骨鹰嘴骨折张力带内固定
- 改良入路PFNA治疗高龄转子间骨折被引量:5
- 2017年
- 目的以第11版坎贝尔骨科手术学所述入路为对照,观察高龄患者转子间骨折改良入路的防旋股骨近端髓内钉(PFNA)的治疗效果。方法收集高龄股骨转子间骨折、经住院手术及随访4个月以上(平均6个月)的112例患者的资料,其中改良入路组治疗56例,传统入路组治疗56例,对切口长度、手术时间、术中失血量、输血比例、累积透视时间、住院时间及臀中肌步态、感染、髋内翻、髋关节活动受限及CUT-OUT等并发症及优良率等进行逐项总结和比较。结果改良入路组和传统入路组的平均切口长度[(2.13±0.31)cm vs.(5.09±1.97)cm]、手术时间[(29.73±5.35)min vs.(39.21±4.33)min]、术中失血量[(31.09±18.40)ml vs.(74.29±27.41)ml]、累计透视时间[(20.05±2.50)s vs.(29.39±3.18)s]、臀中肌步态(3例vs.6例)的差异有统计学意义(P<0.05),住院时间、骨折愈合时间的差异无统计学意义(P>0.05)。采用改良入路组和传统入路组手术的术后6个月以上疗效评价,Harris评分优良率分别为94.64%和92.28%、感染、髋内翻、髋关节活动受限及CUT-OUT等其它并发症两者结果的差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良入路组治疗高龄股骨转子间骨折具有方法简单、切口长度短、累积透视时间短、手术时间短、手术出血量少、创伤小、隐性失血量小及术后输血比例低等优点,改良入路PFNA适合治疗高龄股骨转子间骨折。
- 陈雄沈锋余正希王怀云郭文荣洪志群林国兵徐建平王陶
- 关键词:髋骨折骨钉
- 祛瘀退痹消肿方对微创钢板内固定系统治疗膝关节周围骨折效果的影响
- 2017年
- 近年来膝关节周围骨折已经成为临床上一种较为常见的骨折,多数情况下都是由于外界高能量冲击刺激所导致,股骨髁上骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折均属于该类骨折疾病的一种,膝关节疼痛、局部淤血、关节及周围部位肿胀、生理功能受限是该类骨折患者的主要临床症状表现、。笔者在微创钢板内固定系统手术的基础上加用中药祛瘀退痹消肿方治疗膝关节周围骨折,现汇报如下。
- 徐建平林国兵
- 关键词:膝关节周围骨折
- 加长型股骨近端髓内钉与股骨近端锁定接骨板治疗股骨转子下粉碎性骨折的效果被引量:5
- 2018年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)或股骨近端髓内钉(PFN)髓内固定与股骨近端锁定接骨板(PFLP)髓外固定在股骨转子下骨折的治疗效果。方法通过收集随访资料完整的Seinsheimer分型Ⅲ、Ⅴ型70例转子下骨折患者资料,根据固定方式分为PFNA/PFN髓内固定组、PFLP髓外固定组,对两组患者的手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间、患者开始完全负重时间、术后半年Harris评分,以及出现并发症情况进行观察比较。结果所有患者进行10~18个月随访,平均随访12个月,PFNA/PFN髓内固定与PFLP髓外固定两组患者在手术时间、出血量、骨折愈合、开始负重时间、术后半年Harris评分,以及并发症方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA/PFN比PFLP更符合生物学固定原则,是一种目前较为理想的固定方式。
- 林国兵沈锋李远东陈祥李秋举洪志群王怀云徐建平
- 关键词:骨钉骨板
- 预断式带孔克氏针张力带系统治疗髌骨骨折疗效分析被引量:7
- 2015年
- 目的 评价预断式带孔克氏针张力带系统治疗髌骨骨折的疗效.方法 回顾分析我院2011年8月~2013年5月收治并随访的36例髌骨骨折患者,采用预断式带孔克氏针张力带系统进行治疗,分别从术中手术情况、术后恢复及术后患膝功能进行疗效观察.结果 疗效优良率达97.2%,骨折愈合率达100%,均未出现内固定失效,仅出现1例皮肤高突触及痛.结论 对于能预处理成34-C1(AO/OTA分类)[1]的髌骨骨折,预断式带孔克氏针张力带系统固定牢靠,疗效确切,临床可行性高.
- 李秋举徐建平林国兵王怀云陈祥李远东
- 关键词:髌骨骨折张力带手术
- 人参皂甙改善Hsp70、Bax及EAAS表达在脊髓缺血再灌注损伤中作用的实验研究被引量:5
- 2014年
- 目的观察人参皂甙对大鼠脊髓缺血再灌注损伤中热休克蛋白70(Hsp 70)、细胞凋亡基因(Bax)的表达及兴奋性氨基酸的含量的影响,探讨其作用与机制。方法 SD大鼠随机分为空白组、损伤组、人参组、甲强龙组。术前30分钟,前两组腹腔注射0.9%氯化钠溶液,人参组给予人参注射液,甲强龙组给予注射甲基强地松龙。空白组打开腹腔但不夹闭腹主动脉,余3组制作脊髓缺血再灌注损伤模型。4组分别于术后0.5、1、4、8和12小时检测脊髓组织中的Hsp70、Bax及兴奋性氨基酸的含量,并系统地进行大鼠神经功能学变化观测。结果空白组各观测时点Hsp70、Bax未见阳性表达。其余3组伤后0.5小时,Hsp70及Bax开始升高,4小时达到高峰值。人参组及甲强龙组Hsp70及Bax的含量在1、4、8、12小时较损伤组明显降低(<0.05)。伤后0.5小时开始出现Bax阳性表达,12小时内持续增多。人参组及甲强龙组在1、4、8、12小时时点差异无显著意义(P>0.05)。3组兴奋性氨基酸于0.5小时后开始上升,并在4小时达到高峰值,人参组及甲强龙组在1、4、8、12小时较损伤组明显降低(<0.05),人参组及甲强龙组在1、4、8、12小时时点差异无显著意义(>0.05)。大鼠神经功能学变化观测结果显示,各时间点甲强龙组和人参组均明显高于损伤组(<0.05),而甲强龙组与人参组间无显著差异。结论人参可以降低脊髓缺血再灌注损伤中脊髓的Hsp70及Bax的表达,降低兴奋性氨基酸的含量,减轻炎症反应。人参皂甙作用与甲强龙相当,且避免了甲强龙的副作用。
- 徐建平张俐郑忠李仁斌林国兵王怀云沈锋李秋举李平生
- 关键词:人参皂甙脊髓缺血再灌注损伤HSP70细胞凋亡基因兴奋性氨基酸
- 骨折愈合影响因素及中医药治疗的研究进展被引量:12
- 2010年
- 骨折愈合是一个复杂的过程,临床上骨折的良好、快速愈合越来越成为骨科医生关注的焦点。促进骨折愈合的影响因素众多,中医药的作用也越来越受到大家的青睐,现就骨折愈合的影响因素及中医药治疗的研究进展作一综述。
- 徐建平郭文荣
- 关键词:促进骨折愈合影响因素骨科医生快速愈合上骨折