徐学森
- 作品数:25 被引量:60H指数:5
- 供职机构:潍坊市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 保留自主呼吸快通道静脉全身麻醉在乳腺良性肿瘤切除中的应用被引量:1
- 2014年
- 目的探讨保留自主呼吸快通道静脉全身麻醉在乳腺良性肿瘤切除术中的应用。方法选择乳腺良性肿瘤切除患者60例,随机分为两组,A组:使用1%盐酸利多卡因沿乳腺后间隙进行局部浸润麻醉。B组:静脉缓慢推注0.3mg/kg氯胺酮,1mg/kg利多卡因,0.15μg/kg舒芬太尼,然后将氯胺酮丙泊酚按照体积比1:10进行混合,按照丙泊酚4—6mg/(kg·h)的速度泵注。结果A组患者的T1,T2、T3时SBP、DBP、HR较T0有明显的升高,与T0相比差异具有统计学意义(P〈0.05)。T1、T2、T3时SBP、DBP、HR组内相比差异无统计学意义(P〉0.05)。B组T1时SpO2有所下降,与T0、T2、T3相比差异具有统计学意义(P〈0.05),T0、T1、T2、L的SBP、DBP、HR平稳。A组患者的麻醉镇痛效果差,患者的满意度低,与B组相比差异具有统计学意义(P〈0.05)结论舒芬太尼,丙泊酚联合亚麻醉剂量的氯胺酮在保留自主呼吸的快通道静脉全身麻醉在乳腺良性肿瘤切除术中具有镇静镇痛完善,对循环和呼吸影响轻微,术后镇痛完善等优点。
- 徐学森吴倩倩张涣君
- 关键词:快通道麻醉良性肿瘤
- 小儿全身麻醉术后烦躁的护理体会被引量:1
- 2013年
- 目的探讨小儿全身麻醉术后烦躁的原因及实施综合护理干预的临床效果。方法分析本院2009年5月至2012年11月30例全身麻醉术后烦躁患儿的原因并实施针对性护理干预措施。结果针对病因的综合护理措施可以减少意外伤害和术后并发症的发生,使患儿安全渡过全麻后意识恢复阶段。结论小儿术后烦躁是全身麻醉的常见并发症,需要医护工作者严密观察和分析原因,采取及时有效的干预措施,减低术后并发症的发生,减少不必要的意外伤害,提高手术疗效和家属的满意度。
- 辛丽娟吴倩倩徐学森
- 关键词:小儿全身麻醉护理干预
- 全身麻醉剖宫产术后监护病房的个体化护理被引量:1
- 2013年
- 目的探讨个体化护理在全身麻醉剖宫产术后监护病房中的应用效果。方法针对61例全身麻醉剖宫产的产妇应用新的护理模式,针对产妇术后基础生理、寒战、疼痛和恶心呕吐等方面出现的问题,采用个体化护理干预措施,将个体化护理融入护理的全过程。结果在监护病房过渡期实施个体化护理措施,所有产妇情绪稳定,生理指标平稳,并发症降低,所有产妇平稳过渡回到普通病房。结论对全麻剖宫产的产妇在监护病房实施个体化护理措施有利于稳定产妇的情绪,改善产妇的生理指标,减少术后并发症的发生,减少产妇的不适,促进产妇早日康复具有重要作用。
- 魏红艳吴倩倩徐学森崔锦美
- 关键词:剖宫产全身麻醉监护病房个体化护理
- 手术室个性化护理在宫腔镜手术中的应用效果被引量:10
- 2014年
- 目的:探讨手术室个性化护理在宫腔镜电切术中应用效果。方法:选择2009年6月~2012年12月收治需宫腔镜电切术治疗患者90例,在手术室常规护理基础上给予个性化护理。结果:术中过度紧张4例、寒战3例、腹部牵拉坠胀感3例、经尿道切除前列腺(TURP)综合征1例,子宫穿破1例、宫腔出血1例、腰硬联合麻醉失败改全身麻醉1例。在相应护理干预下,所有患者安全返回病房,对手术满意,对暂时性并发症理解。结论:在宫腔镜电切术中实施个性化护理,减少并发症发生,确保手术成功。
- 张敏徐学森
- 关键词:舒适护理宫腔镜手术室并发症
- 预防全身麻醉术中知晓并发术后应激障碍的临床护理干预
- 术中知晓是全身麻醉的一种较严重的并发症,严重者可以导致创伤后应激障碍,从身体上和精神上给患者带来巨大的创伤,影响患者的治疗效果和预后。术前对患者充分评估,与患者细致沟通,消除患者对手术的疑虑和恐惧,争取患者的配合。术中加...
- 王冬梅吴倩倩徐学森
- 关键词:护理干预术中知晓应激障碍
- 文献传递
- 地佐辛复合地塞米松的预防性镇痛作用在甲状腺手术中的应用
- 2012年
- 目的探讨地佐辛复合地塞米松在甲状腺手术中的预防性镇痛作用。方法 60例ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级择期行全麻下甲状腺次全切除术的患者,随机分为3组,A组为预防性镇痛组,B组为术后镇痛组,C组为0.9%氯化钠溶液组。记录3组患者给药前后MAP、HR变化,术后苏醒时间,拔管时间,术后1、2、4、6、12、24h的VAS评分及不良反应。结果 A、B两组给药前后的MAP和HR比较差异无统计学意义(P>0.05),3组患者术后拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但B组患者苏醒时间明显长于A、C两组(P<0.05),术后1、2、4、6、12、24h的VAS评分及恶心呕吐的发生率A、B组明显低于C组(P<0.05),术后4、6、12、24h的VAS评分A组明显低于B组(P<0.05)。结论地佐辛复合地塞米松应用于甲状腺手术中,能有效缓解术后切口疼痛,降低恶心呕吐的发生率,且术后苏醒迅速安全。
- 刘文佳徐学森
- 关键词:地佐辛地塞米松预防性镇痛甲状腺手术
- 右美托咪定对产后大出血患者抢救手术中炎性反应及氧化应激反应的影响
- 2021年
- 目的探讨右美托咪定(Dex)对产后大出血患者抢救术中炎性反应及氧化应激反应的影响。方法选取2019年5月~2019年11月潍坊市妇幼保健院收治的需要外科手术止血的72例产后大出血产妇,采用随机数表法分为Dex组(D组)和对照组(C组),每组36例。D组产妇麻醉前静脉缓慢推注0.4μg/kg Dex作为负荷剂量,以0.4μg/(kg·h)维持至手术结束,C组以等容量生理盐水作为对照。比较两组产妇的麻醉情况。结果D组产妇丙泊酚和瑞芬太尼的使用量较C组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。D组血清中雌二醇(E)、甲肾上腺素(NE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和丙二醛(MDA)浓度比C组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。D组超氧化物歧化酶(SOD)活性比C组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。气管插管后即刻(T1)时C组心率(HR)、平均动脉压(MAP)比麻醉诱导前(T0)时升高,D组T1时HR、MAP比C组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论产后大出血急救手术中持续泵注Dex可以抑制炎性反应和氧化应激反应,稳定血压和心率,减少麻醉药物使用,提高麻醉的安全性。
- 张绪东徐学森吴倩倩孙淑芳王园园
- 关键词:丙泊酚炎症介质
- 钠钾镁钙葡萄糖注射液(乐加)在剖宫产手术中的应用被引量:2
- 2012年
- 目的探讨钠钾镁钙葡萄糖注射液在剖宫产手术中的作用。方法选择在腰硬联合麻醉下行剖宫产手术患者,ASA为Ⅰ~Ⅱ级,随机分为钠钾镁钙葡萄糖注射液组(A组)和乳酸钠林格注射液组(B组)。以15 mL/(kg.h)的速度输注500 mL液体后行腰硬联合麻醉,随后以10 mL(kg.h)的速度维持至手术结束。监测血流动力学,血糖、乳酸和产后出血情况。结果两组产妇的年龄、身高、体重、ASA分级、血压、心率、脉搏血氧饱和度和乳酸浓度相比,差异无统计学意义,两组患者血糖都升高,但术后2 h都恢复到术前水平,两组相比差异无统计学意义。A组产后2 h和24 h出血量少于B组(P<0.05),产后出血率低于B组(P<0.05)。未见发热和心律失常等不良反应。结论剖宫产术前和术中输注钠钾镁钙葡萄糖注射液可以预防产后出血,且未见不良反应。
- 张伟萍王俊梅吴倩倩徐学森
- 关键词:钠钾镁钙葡萄糖注射液剖宫产术后出血
- 复方地芬诺酯在腹腔镜辅助全盆重建术中对肠蠕动的抑制效果
- 2014年
- 目的探讨复方地芬诺酯在腹腔镜辅助全盆重建术中对肠蠕动的抑制效果。方法选择2010年1月-2013年5月我院腹腔镜辅助全盆底重建术且随访资料完整的患者60例。根据随机数字表法分为A和B两组(n=30),A组术前30min口服复方地芬诺酯10mg,B组口服相同形状安慰剂。结果 A组患者肠道蠕动抑制明显、手术时间短、周围组织损伤少,与B组相比差异具有统计学意义(P<0.05),A组患者术后排气时间未见延长、腹胀便秘的患者例数未增加,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助全盆重建术中使用复方地芬诺酯抑制肠道运动,扩大手术操作空间,创造良好的操作环境具有安全可靠,并发症少等优点。
- 邵晓青许强徐学森
- 关键词:复方地芬诺酯肠道蠕动
- 高碳酸血症对大鼠机械通气肺损伤时炎症因子和p38MAPK表达的影响被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨高碳酸血症对大鼠机械通气性肺损伤(VILI)时炎症因子和p38MAPK表达的影响。方法:健康雄性Wistar大鼠30只,体重220~280g,采用随机数字表法,将大鼠随机分3组(n=10):对照组(C组)、机械通气肺损伤组(V组)和高碳酸血症组(H组)。C组保留自主呼吸,V组和H组行机械通气4 h。采用高气道压机械通气模式制备机械通气性肺损伤模型。H组通过调整吸入的CO2浓度来维持动脉血PaCO2分别为80~100mmHg。机械通气结束时,测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中总蛋白、TNF-α和巨噬细胞炎症蛋白-2(MIP-2)的浓度;取肺组织,测定湿干重比(W/D比)、细胞间粘附分子(ICAM-1)和p38MAPK蛋白的表达水平以及p38MAPK的活性,并观察病理学结果,进行肺损伤评分。结果:与C组比较,V组肺损伤评分、W/D比、ICAM-1表达水平、BALF中总蛋白浓度、TNF-α和MIP-2浓度和肺组织p38MAPK活性升高,PaO2降低(P<0.05);与V组比较,H组肺损伤评分、W/D比、ICAM-1表达水平、BALF中总蛋白浓度、TNF-α和MIP-2浓度和肺组织p38MAPK活性降低,PaO2升高(P<0.05)。结论:高碳酸血症通过调节p38MAPK的表达,从而抑制炎症反应减轻大鼠机械通气肺损伤。
- 程晓辉徐学森岳子勇公维东王楠
- 关键词:高碳酸血症机械通气肺损伤P38MAPK