彭鹏
- 作品数：75 被引量：413H指数：9
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学生物学更多>>
- 脓毒症心功能障碍相关信号通路研究被引量：1
- 2020年
- 脓毒症是一种由局部或全身感染诱发,以全身炎症反应为主的综合征,随着脓毒症的发生发展可进展为脓毒性休克,最终导致机体多器官功能障碍和死亡。脓毒症继发心功能障碍是脓毒症多器官功能障碍表现之一,因此为了全面了解脓毒症继发心功能障碍的发生机制,通过参与调控脓毒症心功能障碍各信号转导通路:TLR4/NF-κB信号通路、TLR4/JNK信号通路、MAPK信号通路、PI3K/AKT信号通路之间的联系及细胞因子的表达,以期能够寻找到脓毒症心功能障碍有效的预防及治疗措施。本文旨在通过目前已知的参与脓毒症心功能障碍各种信号转导通路及各信号通路之间的联系进行综述,为全面了解该疾病发生及发展机制提供参考依据。
- 彭鹏邓婷杨凯
- 关键词：脓毒症心功能障碍信号通路
- 连续肾脏替代疗法联合常规方案治疗脓毒症的效果分析
- 2021年
- 分析连续肾脏替代疗法联合常规方案治疗脓毒症的效果。方法:试验对象选择为我院接收的62例脓毒症患者,均选自2019年1月—2020年8月,分组法选择为抽签法,对照组31例采取常规方案治疗,研究组31例在对照组的基础上加用连续肾脏替代疗法治疗,对比其临床疗效。结果:研究组患者病死率(3.2%)明显低于对照组(19.4%),住院时间短于对照组,APACHE Ⅱ评分(急性生理与慢性健康评分)、CRP(C反应蛋白)、TNF—α(肿瘤坏死因子—α)、IL—1β(白介素—1β)、IL—6(白介素—6)、IL—10(白介素—10)、心率均低于对照组,组间比较P<0.05;两组患者平均动脉压、中心静脉压无明显差异,组间比较P>0.05。结论:连续肾脏替代疗法联合常规方案治疗脓毒症具有很好的效果,有助于保障患者生命安全,加速其病情的康复,并能改善其炎性因子水平和血流动力学指标,此治疗方案适宜在临床中推广应用。
- 李雯莉高冉冉曹阳彭鹏
- 关键词：脓毒症连续肾脏替代疗法
- 关于亚低温对脓毒症心功能障碍的影响研究
- 2023年
- 亚低温是一种用物理方法将患者的体温降到目标温度以治疗疾病的方法。近些年,国内外已开始使用亚低温治疗缺氧缺血性脑病和脑出血患者,并取得了显着成效。脓毒血症是一种机体因感染而引起的以全身炎症风暴为主的综合征,随着病情的进展最终可导致全身多脏器功能障碍或死亡。脓毒血症介导心功能障碍是脓毒症多脏器功能障碍表现之一,亚低温治疗脓毒血症的作用机制十分复杂,可能与减少炎症因子释放、下调体内TLR2和MAPK等信号的表达、稳定细胞膜及避免钙超载等有关。因此为了探讨亚低温对脓毒血症心功能障碍的具体影响,以期能够寻找到脓毒血症心功能障碍有效的防治措施。本文旨在通过目前已知的亚低温治疗对脓毒症的影响及脓毒症致多器官功能障碍之间的联系进行综述,为了延缓早期脓毒症的发展,减少心肌损伤而提供参考依据。
- 徐栋彭鹏
- 关键词：亚低温脓毒血症心功能障碍
- 交感兴奋和炎症反应对ARDS早期预后影响的多因素分析
- 2020年
- 目的通过研究急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者早期血浆去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)与TNF-α、IL-1β、IL-9、IL-15水平,探讨交感神经兴奋和炎症反应对ARDS早期病情发展影响的相关因素,为预测和干预早期ARDS患者预后提供理论依据,以期降低死亡率、提高救治率。方法采用回顾性分析2013.6-2015.11收治于新疆医科大学第一附属医院急救中心的ARDS患者48例,根据发病后第3天是否存活,将其分为存活组(n=28)和死亡组(n=20)。分别统计两组患者的年龄、性别、发病第一天的血清NE、TNF-α、IL-1β、IL-9、IL-15、血常规、血气、凝血及生化指标,并分析其与患者早期预后的关系。统计学分析使用SPSS17.0软件进行分析。结果单因素分析后死亡组与存活组之间年龄、性别、APACHEII评分、PaO2/FiO2、IL-9、降钙素原、血清葡萄糖、乳酸、肝功能、肌酐、钾、钠、氯、淋巴细胞比例、血小板计数之间差异无统计学意义(P>0.05);死亡组与存活组之间NE、TNF-α、IL-1β、IL-15、C反应蛋白、尿素、钙离子、白细胞总数、血红蛋白差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析后发现高水平NE、TNF-α、IL-1β、IL-15、C反应蛋白、尿素和钙离子水平降低是影响中重度ARDS早期预后的独立性危险因素。结论在中重度ARDS早期的临床诊疗中应密切关注交感神经兴奋性、炎症反应程度及尿素水平、钙离子水平,并采取适当的治疗措施,以降低ARDS的病死率,提高生存率。
- 柴亚歌高冉冉李吉明彭鹏
- 关键词：交感神经兴奋炎症因子
- Mini-CEX在急诊内科实习生临床教学中的应用被引量：3
- 2020年
- 目的探讨迷你临床演练评量(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)在急诊内科轮转的实习医师在临床教学应用的效果。方法选取2019年9月-12月在新疆医科大学第一附属医院急诊内科五年制实习的60名临床医学专业实习生作为研究对象。由4名经过专业培训的教师(主治医师及以上)进行实习带教,实习周期为4周。用Mini-CEX评估系统进行4次测评,比较入科、出科时的教学效果。结果共完成240次测评,实习生各项得分为:问诊能力:入科(2.12±0.35)VS出科(4.35±0.55);查体能力:入科(2.63±0.32)VS出科(3.55±0.58);临床诊断:入科(2.29±0.65)VS出科(4.52±0.31);治疗方案:入科(2.45±0.42)VS出科(3.66±0.83);沟通能力:入科(2.25±0.74)VS出科(4.45±0.45);整体评价:入科(2.55±0.36)VS出科(3.85±0.62)。出科较入科各项评估指标均显著提高,具有统计学意义(P<0.01)。结论Mini-CEX在急诊内科实习生的临床教学中应用具有较好效果。
- 李丹丹彭鹏高冉冉玛依拉·阿扎提李吉明杨建中
- 关键词：急诊内科临床教学
- Notch通路在脓毒症多脏器损伤中的研究进展
- 2023年
- 1 Notch信号通路与脓毒症相关损伤经典的Notch信号通路是一条在进化上高度保守的通路,该信号通路是通过细胞与细胞之间配体和受体的相互作用,来控制着细胞的命运、增殖、分化、凋亡、血管生成以及血管重塑^([1])。目前在哺乳动物细胞中,发现四种不同类型的Notch受体(Notch1-4)和五种配体(Jag1、2和Dll1、3、4)。Notch1、Notch2、Notch3表达于多种器官,但Notch1的表达最为广泛,而每一种配体及受体的功能是独特的,比如DLL1可控制细胞分化和细胞间通讯,DLL3可诱导细胞凋亡,DLL4可激活NF-κB信号通路,JAG2促进细胞存活和增殖。
- 杨小平李鑫鹏许哲敏缪莎莎彭鹏
- 关键词：多脏器损伤NOTCH2细胞间通讯DLL4脓毒症
- 吡咯烷二硫代氨基甲酸酯通过抑制NF-κB活化改善脓毒症大鼠心肌损伤机制的研究
- 2022年
- 目的研究探讨吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(pyrrolidine dithiocarbamate,PDTC)能否通过抑制核转录因子-κB(nuclear transcription factor-κB,NF-κB)活化改善脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的脓毒症大鼠炎症反应、心肌损伤并改善心功能。方法采用随机数表法将33只健康SD大鼠随机分为对照组(n=6)、PDTC+LPS组(n=12)和LPS组(n=15)。心脏多普勒超声检测存活大鼠心功能;ELISA检测血清中白介素-6(interleukin,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)及心肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)水平。苏木精-伊红染色显微镜下观察大鼠心肌组织形态学改变;IHC检测各组心肌组织中NF-κB p65的表达及核转位情况;Western blotting检测心肌组织IL-6、TNF-α、NF-κB p65及其磷酸化(p-NF-κB p65)水平。结果实验雄性SD大鼠造模7 h后,对照组、LPS组、LPS+PDTC组分别存活6只、8只、9只。与对照组相比,LPS组心肌组织中NF-κB p65磷酸化水平增加(P<0.01),IL-6、TNF-α的蛋白表达增加(均P<0.01),心肌细胞核上NF-κB p65阳性表达增加(P<0.01),血清中IL-6、TNF-α、cTnI的水平增加(均P<0.01);心率、每搏输出量、射血分数、左室短轴缩短率、心输出量减少(均P<0.05);心肌组织出现不同程度水肿、出血、炎症细胞浸润甚至心肌纤维断裂等。与LPS组相比,PDTC+LPS组心肌组织中NF-κB p65磷酸化水平降低(P<0.01),IL-6、TNF-α的蛋白表达减少(均P<0.01),心肌细胞核上NF-κB p65阳性表达减少(P<0.01),血清中IL-6、TNF-α、cTnI的水平减低(均P<0.01);每搏输出量、心率、射血分数、左室短轴缩短率、心输出量增加(均P<0.05);心肌组织的水肿、出血、炎症细胞浸润及心肌纤维断裂改善。结论PDTC能通过抑制NF-κB的活化减轻脓毒症大鼠炎症反应与心肌损伤,并改善心功能。NF-κB可能成为脓毒症治疗中新的靶点,为降低脓毒症心肌损伤发生率及病死率提供新的方向。
- 黎雪琴杨凯白雪刘紫阳许哲敏杨梦彭鹏
- 关键词：脓毒症心肌损伤吡咯烷二硫代氨基甲酸酯核转录因子-ΚB
- 急性乙二醇中毒诊治的研究进展
- 2024年
- 急性乙二醇中毒为常见的中毒原因之一,由于缺乏快速准确的诊断方法以及安全有效的药物使得其在临床诊治过程中非常棘手,并且延迟诊治会直接导致严重的器官功能损伤甚至死亡。充分理解急性乙二醇中毒的体内代谢过程、临床表现、实验室检查的准确性和局限性以及治疗方案的适用性对于快速诊断和改善预后具有重要意义。本文综述乙二醇在体内的代谢、中毒后的临床表现以及国内外最新诊断与治疗方法的研究情况等,为临床早期识别与有效治疗急性乙二醇中毒提供方法与思路。
- 李鑫鹏杨凯马雪纯肖克来提·霍加合买提彭鹏
- 关键词：乙二醇中毒乙醇脱氢酶乙醇酸
- 山莨菪碱联合碘解磷定对急性有机磷农药中毒患者乳酸、NF-κB及内皮功能的影响被引量：17
- 2020年
- 目的观察山莨菪碱联合碘解磷定对急性有机磷农药中毒患者乳酸、核因子活化B细胞κ轻链增强子(NF-κB)的影响。方法选择2009年2月—2017年3月新疆医科大学第一附属医院急救·创伤中心急诊内科收治的急性有机磷农药中毒患者128例作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组各64例。2组患者均给予常规治疗,对照组患者另予碘解磷定治疗,观察组另加山莨菪碱联合碘解磷定治疗。比较2组患者临床疗效,检测治疗前后血清乳酸、NF-κB、内皮功能指标及血清胆碱酯酶水平变化,比较不良反应发生率。结果观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组(96.88%vs.81.25%,χ^2/P=8.020/0.005)。与治疗前比较,2组患者血清NO明显升高,乳酸、NF-κB及ET-1明显降低,且观察组改善程度较对照组更显著(t/P=12.546/0.000,10.710/0.000,14.409/0.000,22.916/0.000)。治疗后,2组血清胆碱酯酶水平逐渐升高,且观察组患者在各个时间点均高于对照组(t/P=15.760/0.000,13.061/0.000,5.637/0.000)。结论山莨菪碱联合碘解磷定治疗急性有机磷农药中毒患者,可以有效降低其血清乳酸、NF-κB水平,升高胆碱酯酶水平,改善机体内皮功能,疗效显著。
- 玛依拉·阿扎提肖克来提·霍加合买提彭鹏高冉冉
- 关键词：山莨菪碱碘解磷定乳酸
- 三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)和心脑血管疾病的相关研究进展
- 2023年
- 心脑血管疾病是一种临床常见的疾病,该病是心脏血管和脑血管疾病的总称,有很多因素导致这些疾病的发生,如高脂血症、血液黏稠度、高血压及动脉粥样硬化等,且其能引起心脏、大脑和全身组织的缺血或出血。血脂水平检测是临床上对早期心脑血管风险评估及预测的指标之一。从病因病机上看,高血脂与心脑血管疾病有着不可分割的关系,这种关系会直接影响心脑血管疾病的发生和发展。在治疗中,血脂水平也是主要的治疗靶点。因此,本篇综述通过总结和简述已发布的TG/HDL-C比值与心脑血管疾病中价值研究,为TG/HDL-C比值与心脑血管疾病的研究提供一定的理论基础。
- 古再努尔·肉苏力彭鹏
- 关键词：三酰甘油高密度脂蛋白胆固醇
