张银华
- 作品数:14 被引量:52H指数:5
- 供职机构:湖北医药学院附属太和医院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 苦参素缓释片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎随机双盲对照研究被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨应用苦参素缓释片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效及安全性。方法:40例HBeAg阳性CHB患者被随机分为对照组20例和治疗组20例。对照组给予苦参素胶囊治疗,治疗组予以苦参素缓释片治疗24周。两组患者同时口服拉米夫定治疗48周。观察治疗4周、8周、24周时两组患者ALT、HBV DNA水平。结果:36例患者完成24周的治疗观察。苦参素缓释片治疗组和苦参素胶囊治疗对照组的HBV DNA转阴率分别为38.89%和33.33%,ALT复常率分别为66.67%和72.22%。两组患者在HBV DNA转阴率和ALT复常率等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间无严重不良事件发生。结论:苦参素缓释片治疗HBeAg阳性CHB安全有效,其疗效与临床常用药苦参素胶囊相似。
- 陈悦刘莉柯昌征李东李新宇张银华康健胡春慧孟忠吉
- 关键词:苦参素双盲随机对照研究
- 美他多辛片联合甘利欣治疗酒精性肝病的临床效果被引量:7
- 2013年
- 目的观察美他多辛片治疗酒精性肝病的临床治疗效果。方法将90例酒精性肝病患者随机分为对照组和治疗组,治疗期间两组成员均戒酒,并应用甘利欣、肌苷、维生素E、门冬氨酸钾镁等治疗,治疗组在此基础上加服美他多辛片。分别于治疗前、治疗3及6个月后观察两组患者的临床体征、肝功能指标、总有效率以及不良反应等的变化情况。结果治疗3及6个月后观察组患者在临床体征的改善方面均优于对照组(P<0.05),且治疗组对肝功能各指标的改善状况亦明显优于对照组(P<0.05);治疗3个月后治疗组显效22例(48.9%),有效19例(42.2%);对照组显效16例(35.6%),有效21例(46.7%),治疗组效果优于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,治疗组显效34例(75.6%),有效9例(20.0%);对照组显效23例(51.1%),有效14例(31.1%),治疗组效果优于对照组(P<0.05)。两组患者在整个治疗过程中均未发生明显不良反应。结论采用美他多辛联合甘利欣治疗酒精性肝病可更快、更好地改善患者的临床体征和肝功能状况,可取得更高的有效率,且不增加治疗过程的不良反应。
- 马德强张银华康健陈悦
- 关键词:酒精性肝病美他多辛甘利欣
- 恩替卡韦和阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎近期疗效比较被引量:9
- 2013年
- 目的探讨恩替卡韦、阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法选择我院收治的接受抗病毒治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者90例,随机分为观察组与对照组,观察组46例给予恩替卡韦(ETV)0.5 mg,1次/d口服。对照组44例给予阿德福韦酯(ADV)10 mg,1次/d口服。观察两组的肝肾功能、HBV-DNA水平、HBV血清学标志物及药物不良反应。结果治疗前两组ALT、HBV-DNA水平等基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗24、48周时,观察组HBeAg阴转率稍高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24、48周时,观察组HBV-DNA阴转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗48周时,两组ALT复常率比较,差异有统计学意义(P<0.05);并且两组HBV-DNA高度应答率观察组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗中均未见明显药物不良反应。结论 ETV更适用于HBV-DNA明显升高者,对HBV复制所致的重型肝炎疗效显著,安全有效。
- 李东马德强柯昌征张银华
- 关键词:恩替卡韦阿德福韦酯慢性乙型肝炎
- 组蛋白去乙酰化酶1与乙型病毒性肝炎病情的关系被引量:3
- 2011年
- 目的:观察不同类型乙型病毒性肝炎患者中炎性因子的表达及组蛋白去乙酰化酶1(HDAC1)的表达,探讨其在不同程度肝损伤患者中发生的意义。方法:收集临床乙型病毒性肝炎重型、重度、轻度患者及健康人外周血标本,分离血清及单个核细胞(PBMC),用ELISA方法检测各组血清中IL-4、TNF-α、IFN-γ的表达及PBMC中HDAC1的表达,用RT-PCR方法检测PBMC中HDAC1 mRNA的表达。结果:IL-4、TNF-α、IFN-γ与HDAC1蛋白表达水平的相关性较高,重型组与重度组之间以及轻度组与正常人组之间的炎性因子表达及HDAC1表达差异无显著性意义(P>0.05),与轻度组和正常人组相比,重型组和重度组的IL-4、TNF-α、IFN-γ及HDAC1的蛋白表达以及HDAC1 mRNA的表达均升高。结论:IL-4、TNF-α、IFN-γ等相关炎症因子与乙型病毒性肝炎的病情程度密切相关,HDAC1在炎症因子的表达过程中可能发挥重要作用。
- 张银华陈悦孟忠吉龚作炯
- 关键词:乙型病毒性肝炎组蛋白去乙酰化酶1细胞因子
- 细胞因子诱导性杀伤细胞联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察被引量:1
- 2012年
- 目的:探索细胞因子诱导性杀伤细胞(CIK)联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法:选取CHB患者50例,CIK联合阿德福韦酯组25例,单用阿德福韦酯组25例,治疗1、3、6个月后复查HBVDNA和HBV血清标志物。结果:治疗1、3、6个月后两组HBV DNA均明显下降,但相比差异有显著性意义(P<0.05),治疗1、3、6个月后,HBV DAN转阴率CIK联合阿德福韦酯组分别为20%、64%和80%,而单用阿德福韦酯组分别为0、36%和52%,两组相比均P<0.05;两组患者治疗1、3、6个月后HBeAg转阴率和HBeAg血清学转换率相比差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:阿德福韦酯单用或与CIK联合治疗CHB 3~6个月后,能使CHB患者HBV DNA水平显著下降,在与CIK联合治疗后使HBV DNA水平下降更加显著,特别是提高了HBV DNA转阴率,显示核苷类似物阿德福韦酯与CIK联合治疗能增强抗乙型肝炎病毒的效率,有助于病毒的清除。
- 汤守兵孟忠吉王传敏康健陈钊张银华
- 替诺福韦酯治疗耐药的慢性乙型肝炎及耐药原因分析
- 李东丁德平张银华康健马德强雷青
- 美他多辛联合还原型谷胱甘肽治疗脂肪肝的疗效观察被引量:2
- 2013年
- 目的观察美他多辛片联合谷胱甘肽治疗脂肪肝的临床疗效.方法100例脂肪肝患者随机分为美他多辛片联合谷胱甘肽治疗组和单纯应用谷胱甘肽治疗组,各50例,疗程均4周.结果治疗4周后两组比较,临床体征除肝肿大差异有统计学意义(P〈0.05)外,其余指标差异均无统计学意义;血脂指标(TG、TC,HDL-C,LDL-C)、肝功能指标(ALT、AST、GGT、TBIL)应用美他多辛片联合谷胱甘肽治疗组较不用美他多辛片组明显改善(P〈0.05),总有效率应用美他多辛片联合谷胱甘肽治疗组高于不用美他多辛片组(P〈0.05);不良反应发生率差异无统计学意义.结论应用美他多辛片联合谷胱甘肽治疗脂肪肝可以显著改善患者临床体征、血脂以及肝功能等指标,提高治疗的总有效率,且安全性好.
- 马德强张银华康健陈悦
- 关键词:脂肪肝谷胱甘肽
- 原发性甲亢合并严重肝损伤患者的循证治疗被引量:2
- 2011年
- 为原发性甲亢合并严重肝损伤患者制定循证治疗方案。根据PICO原则,提出临床问题并转换成便于检索的形式,检索美国国家指南交换中心(NGC)、Cochrane图书馆(2010年第3期)、PubMed(1995-2010.11)和维普数据库(CHKD,1995~2010.11)。根据检索结果,制定治疗方法,2月后患者肝功能、甲状腺功能均恢复正常。采用循证的方法治疗疾病,可提高治疗效果。
- 张银华龚作炯陈悦
- 关键词:原发性甲亢肝损伤循证治疗
- PTVE联合PSE双介入治疗肝硬化并门脉高压、脾功能亢进被引量:5
- 2013年
- 目的:观察经皮经肝胃冠状静脉栓塞术(percutaneous transhepatic variceal embolization,PTVE)联合部分脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)的双介入栓塞术治疗肝硬化并门脉高压及脾功能亢进的临床疗效。方法:10例肝硬化并门脉高压、脾功能亢进患者,给予PTVE治疗预防出血,3~7 d后,再行PSE降低门脉压及改善脾功能亢进。随访3月,观察止血率、再出血率、血象、肝功能、胃镜及并发症等指标。结果:10例患者中8例完成栓塞治疗及后续PSE治疗,2例急性出血患者迅速止血。随访3月,全部病例肝功能改善、血细胞回升至正常水平,无再出血和严重并发症发生。其中3例胃镜复查显示2例食管胃底静脉曲张均减轻,1例消失。结论:PTVE联合PSE的双介入栓塞术治疗肝硬化并门脉高压及脾功能亢进疗效确切,安全性好,值得临床推广。
- 张银华杜恩辅孟忠吉
- 关键词:部分脾栓塞术门脉高压脾功能亢进
- 腺苷蛋氨酸对肝细胞肝癌TACE术后的保肝作用
- 目的探讨腺苷蛋氨酸对原发性肝癌患者肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)术后的保肝作用。方法我院2011年9月-2013年9月收治68例原发性肝癌行TACE术患者,按入院先后顺序两组,治疗组34例,采用腺苷蛋氨酸+甘草酸二胺治...
- 张银华马德强康健陈悦
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