张金龙
- 作品数：7 被引量：60H指数：4
- 供职机构：吉林大学第四医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 髋部骨折对D-二聚体水平的影响及其与血栓发生的关系被引量：5
- 2014年
- 老年髋部骨折后静脉血栓发生率为54％-75％^[1]，而致命性肺动脉血栓栓塞（pulmonary thromboembolism，PTE）发生率为1％-2％^[2-3]。D-二聚体检测具有简单、非侵入性的特点，目前是临床常用的排除患者血栓栓塞的方法之一。D-二聚体阴性可排除血栓形成，若其阳性异常升高则提示体内继发纤溶活性增加，
- 李贵斌吴歌戴彬魏慧明张金龙徐德鑫
- 关键词：D-二聚体髋部骨折血栓发生肺动脉血栓栓塞非侵入性纤溶活性
- 胸腰椎单节段压缩骨折PKP与传统手术治疗对比分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎单节段压缩骨折中的临床效果及应用价值。方法选择单节段胸腰椎压缩骨折患者56例进行回顾性研究分析,根据患者手术方式不同分为观察组(n=18)和对照组(n=38)。观察组采用闭合复位经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术,对照组采用切开复位椎弓根螺钉钉棒系统内固定治疗,记录2组治疗及随访情况。结果 (1)观察组手术时间、术中出血量、术后患者下地时间、住院天数、并发症发生率优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组术后疼痛评分、术后2个月时生活能力评分优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组、对照组术前测量Cobb角较术后Cobb角均有明显改善(P<0.05);术前Cobb角组间对比无统计学差异,术后Cobb角组间对比观察组优于对照组(P<0.05)。结论采用经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术应用在单节段胸腰椎压缩骨折患者中能够有效减轻患者疼痛感,提高患者活动能力,有效恢复伤锥高度,矫正后凸畸形,缩短手术时间、患者术后下床时间及住院时间,减少并发症发生,值得在临床大力推广使用。
- 张金龙郭慧玲
- 关键词：胸腰椎压缩骨折
- 老年股骨粗隆间骨折50例人工关节置换术治疗分析被引量：9
- 2011年
- 目的选取老年股骨粗隆间骨折患者进行人工关节置换治疗,跟踪记录判定优良性并分析利弊。方法自2005年至2010年,对50例行人工关节置换术治疗的老年股骨粗隆间不稳定骨折患者进行随访,年龄62~97岁,平均76岁;男28例,女22例;按照Evans分型,Ⅲ型36例,Ⅳ型14例。其中全髋关节置换12例,人工股骨头置换38例。结果 50例患者术后随访10~34个月,根据患者术后的恢复情况,针对活动开始及持续时间、疼痛、肢体长度对称性等进行记录分析,按Harris评分标准,将疗效分为优、较好、良、差,其中优37例,较好9例,良3例,差1例。结论患者的个体情况具有明显关联性,术前严格选掌握手术适应证的选择,术中在良好保护骨量同时,密切注意关节假体安放的细节角度及长度,术后严格康复性训练,争取早期功能练习,以达到满意的疗效。
- 吕涛张金龙滕宇飞
- 关键词：股骨粗隆间骨折老年人工关节置换术
- C-反应蛋白变化评估早期股骨粗隆间骨折DHS固定术后感染
- 2012年
- 目的通过股骨粗隆间骨折DHS术后动态检测C-反应蛋白(CRP),比较感染及非感染病例CRP数值变化来对感染进行早期预判,进而为今后早期发现术后感染提供临床依据。方法回顾性分析股骨粗隆间骨折行DHS内固定276例,男123例,女153例;年龄57～94岁,平均78.5岁。按Evans分型:Ⅰ型45例,Ⅱ型78例,Ⅲ型120例,Ⅳ型42例。接受手术患者于术前30min予头孢类或克林霉素抗生素静脉滴注,术后应用抗生素24h,276例患者中感染20例,对于接受手术患者于术后1、2、3、5、7d动态监测CRP,观察其动态变化与术后伤口最终恢复情况,评价CRP数值变化与感染的关系。结果感染组20例与非感染组256例检测结果CRP在术后1～3d时差异无统计学意义(P>0.05),5～7d时差异有统计学意义(P<0.05);感染组与非感染组头3天时CRP变化趋势相接近,都于术后第2天相比于第1天升高,升高趋势相近,于术后第3天下降,下降趋势相近差异不明显,到第5天时感染组CRP比非感染组下降趋势明显降低,并逐渐保持平台甚至略有上升。结论 CRP正常数值<8mg/L不能作为反应术后早期感染的临床指标,手术3d后CRP变化曲线可作为判断早期感染的临床指标之一。
- 李贵斌戴彬魏慧明张金龙
- 关键词：C-反应蛋白股骨粗隆间骨折内固定术
- 利伐沙班与低分子肝素钙预防髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的有效性与安全性被引量：39
- 2013年
- 目的比较利伐沙班及低分子肝素钙(LMWH)对于下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防作用,评价二者对于老年髋部骨折术后患者预防下肢DVT的安全性及有效性。方法 2009年12月到2011年8月选取老年髋部手术病例128例,随机分为性别、年龄、手术类型均衡的2组。利伐沙班组64例,术后6h开始口服利伐沙班10mg/d;LMWH组64例,术后6h开始皮下注射LMWH4100U,每天1次;疗程均为3周。比较2组患者下肢DVT、肺栓塞(PE)的发生率,以及术后负压引流量、出血等情况。结果 AO动力髋螺钉(DHS)、人工股骨头置换、全髋关节置换术后下肢DVT的发生率在利立伐沙班组分别为16.1%、11.1%和20.0%;在LMWH组分别为12.9%、15.0%和26.1%;组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后2组均无PE发生。2组不同手术类型患者围手术期内负压引流量比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。仅利伐沙班组出现1例髋关节置换术后第8天切口处大血肿,余均无明显异常。结论利伐沙班及LMWH均可有效预防老年患者髋骨骨折手术后下肢DVT,二者安全性及有效性相当,于术后6h应用安全;利伐沙班口服更方便、患者依从性高。
- 吴歌李贵斌戴彬张金龙魏慧明
- 关键词：利伐沙班低分子肝素
- 应用微型外固定架治疗第一掌骨基底骨折被引量：1
- 2008年
- 目的探讨应用微型外固定架治疗第一掌骨基底骨折的手术方法及疗效。方法使用微型Orthofix外固定架治疗第一掌骨基底骨折16例。手术方法:于骨折线近端用两枚螺钉固定于大多角骨及舟状骨上,远端用两枚螺钉固定在第一掌骨体,将拇指向远端桡侧持续牵引,骨折复位良好后,再安装Orthofix微型外固定架4～6周。结果16例患者,随访7～32个月,平均19个月,拇指外展、内收、内旋、对掌良好,力量与健侧相当。结论使用微型外固定架治疗第一掌骨基底骨折,方法简单,手术创伤小,治疗结果满意。
- 王吉人张金龙
- 关键词：微型外固定架第一掌骨基底骨折手术方法疗效
- 可吸收性螺钉治疗踝关节骨折的临床疗效分析被引量：2
- 2008年
- 目的探讨可吸收性螺钉治疗踝关节骨折的临床疗效。方法应用刚子GRAND FIX（合成树脂人工骨）对48例踝关节骨折切开复位后进行内固定治疗。结果随访42例患者共应用78枚可吸收性螺钉,骨折无移位,均愈合良好。无细菌感染,患者术后平均随访10个月（3～24个月）,根据改良W eber评分评价,踝关节骨折的疗效,优良率95.2%。结论可吸收性螺钉治疗踝关节骨折操作简单,效果理想,并发症少,且免除二次取出内固定物。
- 王吉人张金龙门晓光
- 关键词：踝关节骨折
