张述升
- 作品数:10 被引量:33H指数:4
- 供职机构:天津市环湖医院更多>>
- 发文基金:天津市应用基础与前沿技术研究计划天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颅脑创伤开颅手术后脑池颅内压监测初步探讨被引量:6
- 2020年
- 目的初步探讨颅脑创伤开颅手术后脑池开放引流监测颅内压(ICPc)与脑室外引流监测颅内压(ICPv)的相关性和一致性。方法以2019年5月至2020年7月行开颅血肿清除术的4例颅脑创伤患者作为观察对象,术后第1~7天同时行脑池开放引流和脑室外引流颅内压监测,Pearson相关分析和Bland-Altman一致性检验探讨二者的相关性和一致性。结果4例患者术后分别获得有效颅内压测值106、87、56和99次,脑室外引流颅内压测值分别为(14.72±5.98)、(11.10±4.49)、(27.29±6.06)和(12.63±5.36)mm Hg,脑池开放引流测值为(14.32±5.44)、(11.20±4.36)、(25.46±5.00)和(12.46±5.21)mm Hg。4例患者术后脑池开放引流与脑室外引流颅内压均呈正相关(r=0.977,P=0.000;r=0.961,P=0.000;r=0.892,P=0.000;r=0.970,P=0.000);二者平均差值为(0.21±1.36)mm Hg,95%LoA为-2.440~2.870(P=0.003)。结论脑室外引流与脑池开放引流颅内压监测具有良好的相关性和一致性,脑池开放引流颅内压监测可用于颅脑创伤患者的临床诊断与治疗,并有望成为脑室外引流颅内压监测的备选方案。
- 刘俊张述升王伟郭芳王均伟王博李中振张国斌
- 关键词:颅内压脑脊髓液
- 波形蛋白、NF-κB促进胶质瘤侵袭性的表达相关性及意义被引量:8
- 2015年
- 目的探讨胶质瘤中波形蛋白、NF-κB表达相关性及其与肿瘤侵袭性的关系。方法采用免疫组织化学染色检测波形蛋白、NF-κB和MMP-7在28例低级别(Ⅰ、Ⅱ)胶质瘤和18例高级别(Ⅲ、Ⅳ)胶质瘤中的表达,采用RT-PCR技术检测46例胶质瘤波形蛋白基因表达情况。结果高级别胶质瘤波形蛋白、NF-κB和MMP-7表达均高于低级别胶质瘤(χ2分别为4.44、5.22、6.47,均P<0.05)。波形蛋白表达与NF-κB表达呈正相关(r=0.414,P<0.05)。结论波形蛋白与NF-κB在恶性胶质瘤均高表达,且两者呈正相关,协同MMP-7高表达而促进肿瘤细胞迁徙及侵袭。
- 王红光贾强张述升王均伟刘宝龙
- 关键词:神经胶质瘤基质金属蛋白酶侵袭性
- 以聚醚醚酮植入体行颅骨缺损成形术的初步研究被引量:11
- 2017年
- 目的研究以聚醚醚酮(PEEK)植入体行颅骨成形术的操作方法、安全性及治疗效果。方法选取单侧手术后颅骨缺损6个月以上患者11例(男10例,女1例),均依据各自颅骨成形术前的颅骨1 mm精扫CT数据行PEEK植入体数字化三维加工定制,在经高压灭菌后于全麻下行手术修补颅骨缺损;检查、对比手术前/后影像学资料,记录患者生命体征变化及术后2周、3个月以及1年随访结果。结果全部患者伤口均Ⅰ/甲愈合,术后感觉无异常,5例出现一过性皮瓣下积液后经穿刺消失,1例因拔除皮瓣下引流管后出血而急诊再行血肿清除、植入体原位保留、伤口一期缝合,患者主观感受与外在感观均良好,术后CT与磁共振检查未发现伪影干扰,未出现中枢神经系统以及全身其他器官的新发功能障碍,无其他远期并发症出现。结论以PEEK植入体行颅骨成形术的方法可行、操作上未增加困难、疗效安全可靠。对于有经济基础且针对某些成形术后情况存在特殊要求的患者,PEEK不失为一种理想的备选修补材料。
- 张国斌张述升靳峥陈悦达张昕王修玉李家林王均伟刘琳王民关莹倪涛
- 关键词:假体植入聚醚醚酮颅骨缺损颅骨成形术
- HIV-1病毒蛋白R诱导胶质瘤细胞系G<sub>2</sub>期阻滞和凋亡的相关研究
- 研究目的和内容胶质瘤是颅内最常见肿瘤,约占颅内原发性肿瘤的40%~50%,目前其治疗方式主要是以手术切除为主并辅以必要的放疗和化疗,虽然近年来手术技术和放化疗治疗取得一定进步,但因胶质瘤尤其是胶质母细胞瘤的高侵袭性,通常...
- 张述升
- 关键词:神经胶质瘤病毒蛋白凋亡
- HIV-1病毒蛋白R诱导胶质瘤细胞系G2期阻滞和凋亡的相关研究
- 目的和内容:
胶质瘤是颅内最常见肿瘤,约占颅内原发性肿瘤的40%~50%,目前其治疗方式主要是以手术切除为主并辅以必要的放疗和化疗,虽然近年来手术技术和放化疗治疗取得一定进步,但因胶质瘤尤其是胶质母细胞瘤的高侵袭性...
- 张述升
- 关键词:神经胶质瘤肿瘤发生
- I型免疫缺陷病毒蛋白R降低U251细胞恶性生物学行为的研究被引量:1
- 2014年
- 目的探讨重组腺病毒介导的I型人类免疫缺陷病毒蛋白R(Vpr)转染对胶质瘤U251细胞TGFl3RIll表达及恶性生物学行为的影响。方法将U251细胞分为正常对照组,空载体组和实验组进行细胞培养,空载体组和实验组按感染复数(multiplicityofinfection,MOI)=100分别进行空载腺病毒(Ad—GFP)和含有Vpr基因的重组腺病毒(Ad—Vpr)转染,转染后用Westernblot检测Vpr、TGFl3RIU、MMP-2和MMP-9表达水平,Transwell、划痕实验检测细胞迁移和侵袭能力。结果实验组U251细胞经Ad-Vpr转染后,可见Vpr蛋白表达,同时TGFf3RIU蛋白表达升高,正常对照组、Ad-GFP组、Ad-Vpr组TGFβRⅢ与B—actin密度灰度比值分别为0.71±0.04,0.83±0.09和1.13±0.16,三组间差异有统计学意义(P〈0.05)。MMP-2和MMP-9蛋白表达降低,Ad.Vpr组MMP-2和MMP-9与13-actin密度灰度比值分别为0.51±0.11和0.43±0.08,对照组为1.11±0.11和1.06±0.18,Ad-GFP组为1.23±0.05和1.16±0.12,与对照组和Ad—GFP组相比,Ad—Vpr组MMP-2和MMP-9表达明显降低(P〈0.05)。Transwell体外侵袭实验结果显示,对照组、Ad—GFP组和Ad-Vpr组平均视野的穿膜细胞数分别为(123.12±10.82)个、(118.89±12.65)个和(80.64±7.72)个,与对照组和Ad—GFP组比较,Ad-Vpr转染组穿膜细胞数明显减少,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论Ad-Vpr可能通过上调TGF±RⅢ降低胶质瘤U251细胞的迁移和侵袭能力。
- 张飚张述升冯学泉徐新女王金环
- 关键词:神经胶质瘤
- 经鼻高流量氧疗与传统氧疗在急性中型颅脑损伤患者中的应用效果比较
- 2023年
- 目的比较经鼻高流量氧疗(HFNC)与传统氧疗在改善急性中型颅脑损伤患者缺氧状态中的差异,探讨HFNC在急性脑外伤患者气道管理中的应用价值。方法选择2020年6月至11月天津市环湖医院颅脑损伤抢救中心收治的急性中型颅脑损伤〔格拉斯哥昏迷评分(GCS)9~12分〕患者作为研究对象,按照纳入和排除标准,最终58例患者纳入分析。按氧疗模式将患者分为传统氧疗组(36例)和HFNC组(22例)。比较两组患者治疗前及治疗后12、24、48 h的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值、氧合指数的差异;并观察治疗7 d内两组患者气管插管率和重症监护病房(ICU)住院时间等的变化。结果两组患者性别、年龄和入院时GCS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与传统氧疗组比较,治疗后24 h起HFNC组RR明显降低,并持续到48 h(次/min:24 h为17.50±4.26比21.14±4.81,48 h为17.54±2.18比20.25±2.69,均P<0.05)。治疗后12 h起HFNC组SpO_(2)、PaO_(2)均较治疗前明显升高〔SpO_(2):12、24、48 h分别为0.99±0.01比0.98±0.02,0.99±0.02比0.97±0.02,0.99±0.01比0.97±0.02;PaO_(2)(mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa):12、24、48 h分别为85.23±7.16比75.08±7.73,91.55±8.88比73.81±8.32,95.27±5.75比76.22±6.43,均P<0.05〕,PaCO_(2)明显降低(mmHg:12、24、48 h分别为38.27±4.50比42.39±5.68,38.91±4.86比42.75±7.64,37.09±2.97比42.14±3.53,均P<0.05)。pH值除治疗48 h HFNC组明显高于传统氧疗组外(7.42±0.02比7.37±0.03,P<0.05),其余各时间点比较差异均无统计学意义;而氧合指数从治疗12 h开始则持续高于传统氧疗组(mmHg:12、24、48 h分别为482.32±33.41比424.32±35.09,519.19±27.68比420.22±34.20,529.30±31.95比425.00±33.98,均P<0.05)。HFNC组7 d内插管率低于传统氧疗组,但差异无统计学〔4.5%(1/22)比11.1%(4/36),P>0.05〕,但ICU住院时间较传统氧疗组明显
- 张述升刘俊陈悦达孙静王小华张国斌
- 关键词:颅脑损伤气道管理
- 转化生长因子-β受体Ⅲ负性调控肿瘤发生的研究被引量:1
- 2012年
- 转化生长因子-β受体(TBR)Ⅲ在多种肿瘤组织中常表达缺失,并能负性调控肿瘤的发生,其机制除了依赖Smads的典型转化生长因子-β(TGF-β)信号通路外,还能通过影响P38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、转录核因子-κB(NF—κB)、Cdc42以及产生可溶性TβR(sTβR)Ⅲ等多种机制调控肿瘤的侵袭、迁移、增殖和凋亡。进一步明确TβRⅢ在肿瘤组织中表达缺失的机制对肿瘤的诊断、治疗和预后评估意义重大。
- 张述升张飚王金环
- 关键词:受体转化生长因子Β信号传导肿瘤形成过程
- 转化生长因子-β受体Ⅲ在胶质瘤组织中的表达及意义被引量:1
- 2012年
- 目的探讨转化生长因子-β受体Ⅲ(TβRⅢ)在胶质瘤发生发展中的作用。方法采用免疫组化法检测TβRⅢ在3例正常脑组织、13例低级别(Ⅰ、Ⅱ级)胶质瘤和27例高级别(Ⅲ、Ⅳ级)胶质瘤中的表达,Western Blot法进一步验证各级别不同病理类型中TβRⅢ表达。结果正常脑组织中TβRⅢ阳性表达率为100%(3/3),低级别胶质瘤阳性表达率为84.6%(11/13),高级别胶质瘤阳性表达率为48.1%(13/27),高、低级别间比较,P<0.05;Ⅱ、Ⅲ级肿瘤中,星形细胞瘤和含少突成分的胶质瘤间TβRⅢ的表达无显著差异。结论高级别胶质瘤中TβRⅢ表达降低;TβRⅢ可能参与了胶质瘤的恶变过程,其低表达可促进肿瘤的侵袭和迁移。
- 张述升张飚王金环阎晓玲王雷波孔繁明唐帆马苹
- 关键词:神经胶质瘤受体印迹法
- 术中超声在神经内镜治疗Chiari I型畸形手术中的应用被引量:5
- 2015年
- Chiari畸形(Chiari malformation)是一种先天性颅颈交界区畸形,以小脑扁桃体疝入枕骨大孔为临床特征,伴或不伴有脊髓空洞。寰枕部减压手术以解除枕骨大孔及颈椎对小脑、脑干、脊髓、第四脑室及其他神经组织的压迫,
- 王红光张述升豆玉超周煜任贺成王昱于德林孙志明李庆国
- 关键词:经内镜治疗术中超声小脑扁桃体疝颅颈交界区畸形枕骨大孔