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张瑞芹: 作品数：40 被引量：167H指数：7; 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金解放军总医院临床科研扶持基金更多>>; 相关领域：医药卫生社会学经济管理哲学宗教更多>>

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维持性血液透析患者容量负荷评估与管理的最佳证据总结被引量：15: 2021年; 目的检索维持性血液透析患者容量负荷评估与管理的证据,并对证据进行总结,为医护人员对该类患者进行容量负荷评估与管理提供循证依据。方法检索WHO指南库、英国国家卫生与临床优化研究所网站、国际指南协作网、美国国立临床诊疗指南数据库、苏格兰大学校际指南协作网、Cochrane Library、BMJ Best Practice、UpToDate、医脉通、PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、中国知网、万方医学网、维普、中文生物医学期刊数据库等网站、指南库、数据库中关于维持性血液透析患者容量负荷评估与管理的证据,包括指南、证据总结、最佳实践、系统评价、Meta分析及原始研究。检索时限为2015年1月—2020年12月。筛选文献并进行质量评价,提取及归纳总结证据。结果最终纳入文献11篇,其中指南8篇,系统评价3篇。总结出容量负荷评估方法、干体重评估及优化、血压控制及药物使用、钠摄入及排出、饮食评估和水分控制、透析频率及时间、生物阻抗设备的使用7个方面,共19条最佳证据。结论在维持性血液透析患者容量负荷评估中,可采用多学科共同决策的评估方法。在实际应用中,医护人员需结合具体的临床情境及患者意愿,选择最佳证据。; 郭佳钰侯惠如张瑞芹吴贞王志英; 关键词：维持性血液透析循证护理

老年干部病房开展心理护理服务的做法与成效被引量：20: 2012年; 目的强化老年干部病房护士的心理护理理论水平、专业技能和实践能力,提升整体护理质量。方法通过积极引导,打造专业心理护理团队,建立心理护理临床路径,护士开心理处方等办法,建立可操作、能推广的心理护理服务举措。结果心理护理理念深入人心,护士应对技巧和职业认同感增加,老年病房护理满意率提高。结论从医院护理管理的角度强化护士的心理护理技能,制定可操作的心理护理临床路径,是落实好老年心理护理服务的关键。; 侯惠如王晓媛勇琴歌张瑞芹; 关键词：老年干部病房心理护理护理管理

可测压式集尿袋在高龄老年患者三腔气囊导尿管膀胱冲洗中的应用: 目的：探讨可测压式集尿袋在高龄老年患者三腔气囊导尿管膀胱冲洗中的作用.方法：选取60例行输液器式膀胱冲洗的高龄老年患者，平均年龄为男：86.21岁，女：88.42岁，尿细菌培养结果均为阴性，排除急性期感染、使用抗生素及...; 张瑞芹

一种新型动静脉穿刺针: 本实用新型公开了一种新型动静脉穿刺针，包括针体，针体内部中心处设置有穿刺钢针，穿刺钢针两端穿过针体裸露在针体外部，针体内部设置有第一滑槽，第一滑槽开设于针体前端中心偏右处，第一滑槽内部内嵌有推动块，穿刺钢针固定于推动块底...; 张瑞芹; 文献传递

一种血透用防喷血的套管针装置: 本实用新型公开了针管防护技术领域的一种血透用防喷血的套管针装置，包括套头，所述套头的下端螺纹连接有中间管，所述中间管的底部连接有调节套管，所述中间管的内腔中间固定套接有第一针管，所述第一针管的上端插接在所述套头的底部，且...; 张瑞芹; 文献传递

老年人造影剂肾病临床相关因素及预防措施被引量：3: 2009年; 目的探讨老年人造影剂肾病(contrast nephropathy,CN)的临床相关因素及预防措施。方法回顾性分析老年住院患者使用造影剂后CN的发生率,分析比较CN组和无CN组临床资料。结果153例老年人接受造影剂检查,9.80%发生CN,肾功能正常者CN的发生率为1.85%,慢性肾功能不全者的发生率高达28.89%(P<0.05)。结论CN是老年人造影剂检查严重并发症之一,慢性肾功能不全是老年人发生CN的主要危险因素,早期给予积极而有效的预防措施及相应的处理对策十分必要。; 张洁赵建华王志英张瑞芹敖强国; 关键词：造影剂肾病老年人慢性肾功能不全水化疗法

80岁以上老年高血压患者治疗中动态血压特点分析被引量：6: 2008年; 目的分析80岁以上老年高血压患者治疗中24h动态血压的特点,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析高龄老年(A组≥80岁)高血压患者(n=96)治疗中动态血压各参数并与老年(B组60～79岁)高血压患者(n=118)对照。结果两组患者血压控制良好,24小时、白天、夜间平均脉压(A组分别为62.26±9.60、61.58±9.34、62.98±10.97mmHg,B组分别为56.74±9.51、57.94±10.22、54.54±9.13mmHg);血压昼夜节律异常的发生率(A组92.71%、B组61.86%);降压达标时舒张压≤60mmHg的发生率(A组白天50.00%、夜间97.22%,B组白天15.38%、夜间62.96%);A组均明显高于B组,P<0.05。结论高龄老年高血压患者动态血压各参数异常较老年高血压患者严重,降压达标时有可能出现舒张压过低现象。; 秦爱梅周桂芳刘胜张瑞芹朱启伟; 关键词：高血压动态血压高龄老年

中老年慢性肾衰竭患者改良结肠透析方法的对比研究被引量：4: 2010年; 目的探讨改良结肠透析方法对中老年慢性肾衰竭患者透析效果的影响。方法对32例中老年慢性肾衰竭患者应用结肠透析机进行结肠透析,分为观察组和对照组,两组患者分别采取改良方法和常规方法,比较两组的透析疗效,观察治疗过程中及治疗后不良反应。结果疗效:观察组治疗后血清肌酐平均下降88.4±50.6μmol/L,尿素氮平均下降8.3±3.6mmol/L,尿酸平均下降62.2±14.7μmol/L;对照组治疗后血清肌酐平均下降42.8±32.3μmol/L,尿素氮平均下降4.8±3.1mmol/L,尿酸平均下降36.5±10.2μmol/L,观察组肌酐、尿素氮、尿酸清除度较高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。不良反应:观察组腹痛、腹胀、腹泻、肛周黏膜水肿的发生率均为16.67%;对照组上述症状的发生率为14.29%～21.43%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良后的结肠透析方法效果较好,适用于中老年慢性肾衰竭患者的结肠透析治疗。; 呼延小媛邢春光张瑞芹石淑珍; 关键词：慢性肾衰竭结肠透析中老年

责任制护理模式运用路径护理在肾穿患者中的应用被引量：2: 2013年; 目的:比较责任制护理模式运用临床护理路径和功能制护理模式运用常规护理方法在肾穿患者中的护理效果。方法:选取2012年7月至11月在解放军总基院行肾穿刺术以明确诊断的患者80例为研究对象,将其随机分为对照组(功能制护理模式组)40例和观察组(临床路径组)40例,对两组患者的基础护理服务满意率、肾穿相关知识掌握率,并发症发生率,治疗依从性、治疗积极性,以及质量控制评分进行统计及比较。结果:路径组的基础护理服务满意度、肾穿相关知识掌握率高于对照组(100%、100%vs87.5%、62.5%),并发症发生率低于对照组(5.0%vs 22.5%),路径组的治疗依从性及治疗积极性较好者比例高于对照组(82.5%、85%vs 62.5%、65%),路径组的质控评分高于对照组(196分vs 178分),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:责任制整体护理模式结合临床护理路径在肾穿患者中的护理效果较好,值得在肾穿患者中进行推广。; 康娜常婧张瑞芹王鸿涛王志英向晶; 关键词：责任制整体护理临床护理路径肾穿刺术

护理路径在老年患者中留置静脉套管针的应用: 2014年; 目的:探讨临床护理路径在老年患者中留置套管针的应用效果。方法:2012年8月至2013年8月选取本南楼肾科留置套管针输液治疗的老年患者共80例,完全随机分为实验组40例和对照组40例。实验组按照制订好的临床护理路径进行护理,对照组进行常规护理,比较两组患者的套管针留置时间、静脉炎、穿刺部位感染、液体外渗、导管堵塞发生情况及患者满意度。结果:实验组患者留置时间从(2.1±1.3)d延长至(4.4±0.8)d(P=0.02),静脉炎发生率从20.0%下降至2.5%(P=0.03),液体外渗发生率从27.5%下降至7.5%(P=0.04),患者满意度从5.1分提高至7.3分(P=0.00)。而感染、导管堵塞发生率两组差异无统计学意义。结论:将护理程序应用于老年留置套管针患者,可延长套管针留置时间,降低套管针静脉炎、液体外渗等发生率,有效提高患者满意度。; 付百灵邢春光张瑞芹李雪娇; 关键词：老年留置套管针临床护理路径

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