张玉堂
- 作品数:31 被引量:173H指数:7
- 供职机构:兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金:甘肃省应用技术研究与开发专项计划项目国家科技支撑计划甘肃省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 玉树地震后受伤灾民心理状况及影响因素分析被引量:4
- 2011年
- 目的评估玉树地震10 d后受伤灾民心理状况及影响因素。方法对166例地震10 d后受伤灾民应用SCL-90症状自评量表问卷进行评估,通过临床诊断急性应激障碍(ASD)。结果符合ASD诊断的为6例(3.6%)。症状中以抑郁为主,99例(59.6%),其次为焦虑96例(57.8%)。女性SCL-90总分得分及各项症状明显高于男性。中年人SCL-90总分及抑郁、焦虑得分明显高于青年组和老年组。结论受伤灾民在震后存在明显心理症状,因性别、年龄、婚姻的不同表现不同。
- 孙伟伟叶兰仙张玉堂董强利刘建斌韦好儒张兰杨斌李玲
- 关键词:地震受伤灾民心理状况
- 精神疾病患者诊疗行为调查研究
- 目的 了解精神疾病患者求医行为和治疗情况,为精神疾病防治提供科学依据。方法 采用自编问卷随机抽取1988例门诊患者进行现场调查,并进行回归分析。结果 婚姻状况不稳定及精神卫生知识缺乏是初诊主动就诊的危险因素。
- 刘勤张兰张玉堂
- 关键词:精神疾病诊疗行为就诊延误
- SSRIs类剂量、浓度与抗抑郁疗效的关系被引量:5
- 2017年
- 抗抑郁药的剂量、血药浓度与抑郁症的临床治疗之间有密切关系。本文对新型抗抑郁药5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs类的临床用量、血药浓度与抗抑郁疗效之间关系的研究进行综述,并对SSRIs类药物剂量、浓度与疗效的关系方面的成果和缺失进行总结。
- 任丽娜叶兰仙张玉堂
- 关键词:抗抑郁SSRIS血药浓度临床疗效
- 焦虑与心血管疾病的相关性分析被引量:2
- 2013年
- 近年来,我国所患心血管疾病的人口比例越来越高,而焦虑症作为伴发心血管疾病的常见性疾病,对其识别与否以及处理的是否得当将对心血管疾病的预后产生重大影响,但目前国内外对此的研究还相对欠缺,现对此做一综述,综合相关文献,对此方面的问题进行研究。
- 李伟张玉堂
- 关键词:焦虑高血压心律失常冠心病心力衰竭
- 创伤后应激障碍的影响因素及心理危机干预被引量:23
- 2012年
- 创伤后应激障碍(PTSD)作为一种反应性精神障碍,其影响因素主要包括性别、年龄、种族、婚姻状况、教育水平、宗教信仰、应激源大小、创伤经历、亲人丧失情况、躯体损伤情况、生物因素、人格特点、社会文化和支持程度等方面,通过对以上影响因素分析,做好对PTSD的早发现、早诊断、早干预,不仅减少PTSD的发病率,而且缩短病程,从而提高患者生存质量。本文就PTSD影响因素及心理危机干预方面做一综述。
- 董强利叶兰仙张玉堂
- 关键词:创伤后应激障碍影响因素心理危机干预
- 中专护生心理健康状况与应对方式调查分析
- 2009年
- 目的了解中专护生的心理健康状况与应对方式的关系。方法采用症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式量表(SCSQ),对385名中专护生进行测量,并与常模组比较。结果SCL-90量表中7个因子得分,护生组较常模组高,2组比较有显著性差异(均P〈0.01)。护生的主要心理问题为抑郁、强迫、人际关系敏感。调查显示,护生组的心理健康状况与应对方式显著相关。结论中专护生心理健康状况较差,学校应加强心理健康教育,重点加强应对技能训练。
- 王昕叶兰仙张玉堂王有德魏洁
- 关键词:中专护生心理健康
- 中老年期抑郁症治疗前后血清硫化脱氢表雄酮和皮质醇及其比率研究被引量:4
- 2010年
- 目的探讨中老年抑郁症患者血清皮质醇、硫化脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone sulfate,DHEAS)及二者比率在治疗前后的变化。方法对40例中老年期首发抑郁症患者在治疗前及西酞普兰20mg/d治疗6周后进行血清皮质醇、DHEAS的浓度测定,并和40名正常对照进行比较。采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者症状。结果治疗前患者组血清皮质醇和皮质醇/DHEAS比率明显高于正常对照组(P<0.01),而DHEAS明显低于对照组(P<0.01),治疗6周后上述指标均明显改善(P<0.01和P<0.05),但均仍与对照组有差异(P<0.05)。治疗前,轻度抑郁组和重度抑郁组与对照组的血清皮质醇、DHEAS、皮质醇/DHEAS比率的差异均有统计学意义(P<0.05),重度组3个指标的异常均较轻度组更明显(P<0.05或P<0.01),治疗后两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,患者组的DHEAS含量、皮质醇/DHEAS比率均与HAMD分值有线性回归关系;而治疗前后皮质醇/DHEAS比率变化与HAMD减分率明显相关(r=0.42,P<0.01)。结论中老年期抑郁症患者血清皮质醇、DHEAS、皮质醇/DHEAS比率存在异常,均与抑郁程度相关,比率的变化与抑郁症状的改善有关。
- 司夏樱叶兰仙张玉堂陈雪红
- 关键词:皮质醇抑郁症
- 中老年抑郁症患者血清硫化脱氢表雄酮与认知功能的相关性研究被引量:1
- 2010年
- 国外研究显示,脱氢表雄酮(DHEA)及其硫化物硫化脱氢表雄酬(DHEAS)可能涉及到与年龄和精神疾病相关的认知损害的病理生理学。血清DHEA(S)浓度的异常在很多和年龄有关的认知受损性疾病中被发现,如阿尔茨海默症抑郁症等。并在记忆毁损中扮演了重要角色。但也有大量相关研究都未能证明DHEA(S)与认知损害有任何相关性。
- 司夏樱叶兰仙张玉堂李莉
- 关键词:老年抑郁症血清阿尔茨海默症
- 强啡肽原基因和多巴胺D_2受体基因与精神分裂症的关系研究
- 2009年
- 目的探讨甘肃省汉族人群强啡肽原(Prodynorphin,PDYN)基因和多巴胺D2受体(dopamine D2 receptor,DRD2)基因与精神分裂症遗传易感性的关系及其相互作用对精神分裂症的影响。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测128例精神分裂症患者和124例健康对照者PDYN基因启动子区68bp可变串联重复序列(variable number tandem repeat,VNTR)多态性及DRD2基因启动子区-141位胞嘧啶插入/缺失(-141C Ins/Del)多态性的基因型和等位基因的频率。结果精神分裂症患者PDYN等位基因和基因型频率与健康对照者没有显著不同;精神分裂症患者DRD2-141C Del等位基因的频率则显著低于健康对照者;在携带DRD2-141C Del等位基因的精神分裂症患者和健康对照者中,精神分裂症患者PDYN等位基因3的频率显著高于健康对照者。结论DRD2-141C Del等位基因的降低可能与精神分裂症的遗传易感性相关,单独的PDYN基因多态性不会改变精神分裂症的危险度,但是通过与DRD2-141C Del等位基因的上位相互作用可能与这种疾病的易感性相关。
- 刘向来张兰张玉堂王有德
- 关键词:精神分裂症多巴胺D2受体基因多态性
- 慢性精神分裂症患者药物治疗配合心理干预对社会能力的影响被引量:2
- 2006年
- 目的:观察药物治疗配合心理治疗对慢性精神分裂症患者社会能力缺损的康复效果。方法:于2002-10/2004-10,选择兰州大学第二医院精神科收治的符合CCMD-Ⅲ-R诊断标准的慢性精神分裂症患者100例,随机分为药物治疗组和心理治疗组,各50例。两组均服用抗精神病药物,药物治疗组折合氯丙嗪(420±130)mg/d,心理治疗组折合氯丙嗪(430±110)mg/d。心理治疗组患者同时给予心理治疗。第1个月主要介绍精神分裂症疾病知识、症状对策、降低家庭情感表达、减轻家属的内疚自罪感,减少他们的心理负担和如何配合医生治疗。第2个月主要介绍病情特点,帮助其认识、提高,并介绍一些药物治疗常识,每周1次共4次。第3个月讨论如何面对家庭和社会,以及如何坚持服药定期复查,每周1次共4次。第4~5个月主要内容为家庭监护、家庭和精神健康、坚持服药和定期复查的具体问题;将患者分成组,互相帮助学习料理生活的习惯和技能,每周2次共4次。第6个月做出院前的准备,以1次个别辅导,1次集体心理治疗,主要内容是社会康复家庭心理教育。共进行16次的集体和个别心理治疗。采用简明精神卫生评定量表(7级评分:1无症状;2可疑或很轻;3轻度;4中度;5偏重;6重度;7极重度)评定治疗前、治疗后3,6个月总分及各因子分。结果:纳入患者100例,均进入结果分析。①心理治疗组治疗后6个月简明精神卫生评定量表评分较治疗前平均下降17.02分;药物治疗组较治疗前平均下降6.28分;两组间比较差异显著(t=4.66,10.17,P<0.01)。②心理治疗组简明精神卫生评定量表各因子在治疗阶段之间变化显著,活力因子、激活性因子增加更显著[治疗后6个月、治疗前活力因子分别为2.31±0.41,3.92±0.54,P<0.01;治疗后6个月、治疗前激活性因子分别为1.47±0.41,2.47±0.78,P<0.01]。③药物治疗组有效9例,无效41例,有效率为18%;心理治疗组�
- 张玉堂叶兰仙王有德邱龄山
- 关键词:精神分裂症心理疗法康复社会能力