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张燕: 作品数：16 被引量：22H指数：2; 供职机构：四川大学华西第二医院更多>>; 发文基金：四川省应用基础研究计划项目中央高校基本科研业务费专项资金四川省科技支撑计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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冷冻切片诊断子宫内膜病变4541例分析: 目的总结冷冻切片诊断子宫内膜病变的体会。方法回顾性分析4541例宫内膜冷冻切片诊断资料。结果利用冷冻切片诊断子宫内膜病变,确诊率95．72%,未能确诊率1．92%,误诊率2．36%。误诊107例,主要见于子宫内膜良性病变...; 孙亮杨开选杨帆徐炼黄芹宋波张燕; 关键词：子宫内膜病变冷冻切片病理学; 文献传递

合体细胞滋养层细胞外囊泡阻止母体恶性肿瘤侵袭及转移至胎儿相关机制研究: 2022年; 目的探讨合体细胞滋养层细胞外囊泡(STB-EV)阻止母体恶性肿瘤侵袭、转移至胎儿的相关机制。方法选择2015年6月,于四川大学华西第二医院进行剖宫产术分娩的1例妊娠合并宫颈癌(CCP)患者被肿瘤侵犯的胎盘组织为研究对象。宫颈癌细胞系SiHa细胞和人滋养层细胞系HTR-8细胞,均由本院西部妇幼医学研究院-分子与转化医学实验室馈赠。其中,本例CCP患者被肿瘤侵犯的胎盘组织制作组织切片后,于光学显微镜(×400)和电子显微镜(×2000)下,观察其组织形态学、STB-EV及合体细胞滋养层(STB)旁宫颈癌细胞自噬性死亡情况等;而SiHa细胞与HTR-8细胞培养后,用于Transwell迁移实验与细胞划痕实验。将SiHa与HTR-8细胞共培养,纳入研究组;单独培养的SiHa细胞,纳入对照组。对2组细胞进行Transwell迁移实验及细胞划痕实验,2组Transwell小室穿膜细胞数、细胞迁移率等比较,采用成组t检验。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①对本例CCP患者被肿瘤侵犯的胎盘组织制作组织切片后,于光学显微镜(×400)下观察结果显示,与STB相邻宫颈癌细胞自噬性死亡、凋亡和固缩性坏死显著。电子显微镜(×2000)下观察结果显示,宫颈癌细胞累及胎盘绒毛组织时,STB分泌的STB-EV水平显著高于正常胎盘组织。②2组细胞Transwell迁移实验结果显示,研究组穿膜细胞数为(597.6±87.7)个/视野,显著低于对照组的(1358.4±203.0)个/视野,并且差异有统计学意义(t=14.490、P<0.001)。③2组细胞划痕实验结果显示,划痕后48 h时,研究组细胞迁移率为(26.6±3.8)%,显著低于对照组的(45.9±3.7)%,并且差异有统计学意义(t=3.122、P=0.035)。结论STB分泌的STB-EV可能参与母体肿瘤细胞广泛自噬性死亡,从而阻止母体肿瘤细胞侵袭胎盘、影响胎儿发育。; 张燕粟闵陈婷婷程会贤陈名园王巍; 关键词：滋养层宫颈肿瘤胎盘

一例待产过程帆状胎盘伴前置血管自发破裂患者的抢救护理: 2015年; 帆状胎盘是指脐带附着于胎膜上，脐带内的血管通过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘，又称为脐带帆状附着。属于脐带异常类疾病，临床上较少见，有文献报道其发生率约为1．35％，当附着在胎膜上的血管通过子宫下段或跨越子宫颈内口时，位于胎先露之前，称为前置血管。帆状胎盘合并前置血管的发生率为0．1％。帆状胎盘合并前置血管破裂则更为罕见，一旦发生，将严重威胁新生儿的生命安全。; 张燕徐小凤; 关键词：帆状胎盘前置血管破裂抢救护理

冷冻切片诊断子宫内膜病变4541例分析: 2007年; 目的:探讨冰冻切片病理诊断对子宫内膜病变诊断的价值。方法:回顾分析2002～2006年间四川大学华西第二医院4541例子宫内膜病变冰冻切片诊断与石蜡切片诊断符合情况。结果:利用冷冻切片诊断子宫内膜病变,确诊率95.72%,误诊率2.36%,未能确诊率1.92%。误诊107例,主要见于子宫内膜良性病变;只有1例坏死严重的良性病变被误诊为恶性肿瘤。误诊原因中,读片有误59.43%,制片不良40.57%。结论:冷冻切片是快速确诊子宫内膜病变的有效方法。提高取材和制片技术、掌握冷冻切片的镜下特征,冷冻切片诊断子宫内膜病变可行。; 孙亮杨开选杨帆徐炼黄芹宋波张燕; 关键词：子宫内膜病变冷冻切片

一种用于新生儿足部采血的辅助脚套: 本实用新型公开了一种用于新生儿足部采血的辅助脚套，属于医疗器械技术领域，包括脚套本体和发热包，所述脚套本体包括脚腕部和脚套跟部，所述发热包可拆卸的设置在脚套根部的底部，所述脚套本体的脚腕部设有松紧带，解决了现有技术中，护...; 邵斐斐王永红陈凤张燕王国玉; 文献传递

CD103阳性肿瘤浸润淋巴细胞与卵巢高级别浆液性癌患者预后关系的研究被引量：1: 2022年; 目的:评估CD103阳性(CD103+)肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocyte,TIL)在实施初次肿瘤减灭术(debulking surgery,PDS)与新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)的卵巢高级别浆液性癌(high-grade serous ovarian carcinoma,HGSC)患者中分布、表达差异与临床病理特征及预后的关系。方法:收集2018年6月至2019年6月四川大学华西第二医院收治的137例HGSC患者的临床病理资料,将患者石蜡组织标本制成组织芯片,分为PDS组83例和NACT组54例。采用免疫组织化学法和免疫荧光共染法观察CD103+TIL与CD8阳性(CD8+)、CD4阳性(CD4+)TIL的关系,并采用相应的统计学方法分析CD103+TIL与患者治疗、预后的关系。结果:采用χ^(2)检验显示,NACT组CD103+TIL、CD8+TIL表达均高于PDS组(P=0.026、P=0.029),且CD103+TIL、CD8+TIL与化疗敏感性具有显著性相关(P=0.03、P=0.018),两组患者CD4+TIL与所有临床病理特征均无显著性相关(P>0.05)。Spearman相关性检验显示,CD103+TIL与CD8+TIL具有显著性相关(P<0.01)。免疫组织化学法和免疫荧光共染法结果显示,CD103+TIL实际多为CD8+TIL。单因素及Cox比例风险回归模型多因素生存分析发现,仅在肿瘤上皮内CD103+TIL、CD8+TIL的表达具有预后意义,是HGSC的独立预后因素(P<0.05)。结论:HGSC患者CD103+TIL主要分布于肿瘤上皮内,是免疫活性更高的CD8+TIL亚群,因此CD103+TIL较CD8+TIL可更好地预测患者预后。; 程会贤陈名园陈婷婷张燕王梅刘天民况薇王巍; 关键词：CD8 肿瘤浸润淋巴细胞预后

10例经产妇阴道分娩产后出血临床分析: 2018年; 目的：研究分析192例经产妇阴道分娩产后出血的相关因素.方法：选择2016年2月至2017年2月于我院就诊的妊娠妇女120例,所有妊娠妇女都为经产妇,且均进行阴道正常分娩,胎儿娩出后出现出血状况.统计分析120例妊娠妇女产后出血原因,分析经产妇阴道分娩产后出血的相关因素.结果：根据研究结果显示,妊娠妇女出现产后出血的原因主要为子宫收缩乏力、软产道损伤等.结论：经产妇阴道分娩产后出血后,医师应及时分析出血原因,实施向相对应的急救措施,保证产妇与胎儿安全.; 张燕; 关键词：经产妇阴道分娩产后出血

高危型人乳头状瘤病毒E6/E7 mRNA原位杂交技术在宫颈上皮内瘤变分级中的应用价值: 2022年; 目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA原位杂交技术在宫颈上皮内瘤变(CIN)分级诊断中的应用价值。方法收集四川大学华西第二医院2019年7月至2020年6月组织病理诊断为CIN与宫颈鳞状细胞癌的病例共261例,其中CIN1级60例、CIN2级41例、CIN3级51例、鳞癌72例和形态学正常的宫颈对照组织37例(HPV阴性10例、阳性27例)。将所有病理组织制成组织芯片,分别进行HE染色、HPV E6/E7 mRNA原位杂交检测及p16免疫组织化学染色,在光镜下完成染色判读,并统计分析其阳性率及阳性模式。结果HPV mRNA原位杂交在CIN1级中主要表现为鳞状上皮基底至中层细胞核与质的点状染色(≤BME)及伴表层细胞内弥散整个核的片状染色(supD),即≤BME+supD模式;在CIN2级中主要表现为基底直至中层之上但未达上皮全层的细胞核与质的点状染色模式(>BME)和部分伴supD染色的模式,即>BME+SupD模式;CIN3级主要表现为>BME模式,且点状染色分布于上皮全层。在CIN1级、2级和3级中,上述3种染色模式差异有统计学意义(P<0.05)。结论HPV mRNA原位杂交技术有助于CIN的准确诊断与分级,且有着比p16免疫组织化学染色更佳的特异性。; 陈婷婷张燕程会贤陈名园王巍; 关键词：宫颈上皮内瘤样病变原位杂交 E6/E7

卵巢高级别浆液性腺癌中肿瘤浸润淋巴细胞与临床特征的相关性被引量：2: 2019年; 目的评估肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocytes,TIL)在实施初次肿瘤减灭术(primary debulking surgery,PDS)与新辅助化疗的卵巢高级别浆液性腺癌中表达差异以及与临床特征、预后的关系.方法收集四川大学华西第二医院2013年1月至2016年1月138例卵巢高级别浆液性腺癌患者的肿瘤石蜡标本构建组织芯片,其中PDS组84例和新辅助化疗组54例.通过免疫组织化学染色的方法检测CD3+、CD4+及CD8+TIL在癌组织中的浸润水平,比较其在PDS组与新辅助化疗组间的差异并评估其与临床特征及预后的关系.结果新辅助化疗与PDS两组间肿瘤内CD3+、CD4+、CD8+TIL浸润差异无统计学意义(P>0.05),且在PDS组中CD3+、CD4+及CD8+TIL与患者的年龄、月经状态、国际妇产科联盟分期、化疗敏感性也无相关性(P>0.05),然而在新辅助化疗组中CD8+TIL与化疗敏感性密切相关(P=0.01).单因素生存分析发现,PDS组与新辅助化疗组肿瘤组织中CD8+TIL高浸润患者预后均较好(P=0.030;P=0.032),此外,新辅助化疗组中CD3+TIL高浸润患者预后也较好(P=0.019).多因素生存分析证实,CD8+TIL(HR=0.369,95%CI=0.176~0.772,P=0.008)是卵巢高级别浆液性腺癌独立的预后因素.结论 CD8+TIL是卵巢高级别浆液性腺癌患者的预后独立影响因素;而对于接受新辅助化疗的患者而言,CD8+TIL还能作为术后化疗敏感性的评估指标.; 黄星铭张燕徐炼王梅王巍; 关键词：卵巢肿瘤淋巴细胞肿瘤浸润

宫颈神经内分泌癌82例临床病理学分析被引量：13: 2018年; 目的探讨宫颈神经内分泌癌（neuroendocrine carcinoma of the cervix，NEC）的临床病理特征及预后影响因素。方法回顾性分析2008至2016年就诊于四川大学华西第二医院的82例宫颈NEC患者临床资料，采用HE染色、免疫组织化学染色及人乳头状瘤病毒（HPV）-DNA分型检测，随访资料采用Kaplan—Meier法和Cox比例风险回归模型进行生存分析。结果本组患者年龄16～75岁，平均年龄43岁。国际妇产科联盟（FIGO）分期：Ⅰ期52例，Ⅱ期10例，Ⅲ期14例，Ⅳ期6例。肿瘤大小0．5～6．5cm，平均3．6cm。组织学分类：小细胞NEC74例，大细胞NEC7例，不典型类癌仅1例。肿瘤浸润宫颈间质深层52例（63．4％），癌栓73例（89．0％），盆腔和／或腹主动脉旁淋巴结转移28例（34．2％）。免疫组织化学染色显示癌细胞表达神经内分泌标志物突触素、CD56、神经元特异性烯醇化酶、S．100蛋白及嗜铬素粒A，阳性率分别为93．9％、84．2％、74．4％、64．6％和51．2％。72例HPV．DNA检测结果阳性，其中高危型70例，49例为HPV18阳性。患者中位随访时间37个月（6～101个月），29例患者出现肿瘤复发及转移，其中死亡23例。单因素生存分析表明肿瘤大小、浸润深度、是否局限于宫体、是否有淋巴结转移及FIGO分期是患者预后的影响因素（均P〈0．05），Cox比例风险回归分析结果显示淋巴结转移及FIGO分期是影响患者预后的独立因素（均P〈0．05）。结论宫颈NEC是一组与HPV感染尤其是高危型HPV相关的高恶性肿瘤，其组织学类型以小细胞癌最常见，明确诊断有赖于形态学及免疫组织化学染色。宫颈NEC预后不良，淋巴结转移及FIGO分期是影响预后的独立因素。; 冯敏冯敏邹娟孙亮; 关键词：宫颈肿瘤预后

张燕

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