张永裕 作品数:27 被引量:51 H指数:5 供职机构: 中山大学附属第五医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广东省自然科学基金 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
甲状腺良恶性病变鉴别诊断中各种CT征象的价值 被引量:7 2014年 目的评价CT检查在甲状腺恶性病变诊断中的价值。方法研究对象为47例病理证实的甲状腺病变患者,其中恶性病变27例(恶性组),良性病变20例(良性组)。回顾性分析两组患者的CT征象特点。结果恶性组及良性组病灶为单发者分别占55.6%、15%,病灶边缘模糊者分别占92.6%、55%,病灶早期强化者分别占50%、29.4%,病灶存在局部钙化者分别占55.6%、30%,伴颈部淋巴结肿大者分别占55.6%、10%;P均<0.05。结论单发病变、病灶边缘模糊、局部微小钙化、早期强化、颈部淋巴结肿大等为甲状腺癌的CT征象特点;CT检查对鉴别甲状腺病变性质有重要价值。 王国杰 张永裕 郑丽朝 秦培鑫 林小芬关键词:多层螺旋CT 甲状腺疾病 股浅动脉闭塞用带侧孔导管鞘 本实用新型公开了股浅动脉闭塞用带侧孔导管鞘,包括鞘管本体、扩张鞘、导丝和穿刺针,鞘管管壁开设有椭圆形的侧孔,侧孔位于鞘管管体中后段,侧孔周围设有金属显影环,侧孔长径沿鞘管长轴方向。本实用新型通过鞘管管体设置的侧孔,在股浅... 张永裕新型磁共振造影剂介孔二氧化硅钆掺合纳米颗粒的研制 被引量:3 2011年 【目的】研制一种新型顺磁性高的含钆纳米材料介孔二氧化硅钆掺合纳米颗粒(Gd-MCM-41),评估其应用于影像学诊断的可行性。【方法】将Gd掺合到MCM-41的介孔孔道中,制备含钆纳米材料Gd-MCM-41,透射电镜观察该纳米材料特征;X-射线能谱仪测量复合材料内的钆含量;0.5T核磁共振分析仪测定该材料的弛豫率R1、R2;1.5T磁共振成像系统观察其在Balb/c裸鼠体内和鼻咽癌CNE-2裸鼠移植瘤的分布特点。【结果】制备的含钆纳米颗粒呈圆球形,直径约80~150nm。X-射线能谱仪测量该复合材料内的钆含量(质量百分比)约2.89%。加入分散剂Tween研磨分散后,Gd-MCM-41在0.5T的纵向弛弛豫率R1、横向弛豫率R2分别为7.45mmol-1.L.S-1、10.97mmol-1.L.S-1,显著高于常规造影剂Gd-DTPA(R1,4.27mmol-1.L.S-1;R2,4.99mmol-1.L.S-1)。含钆纳米造影剂静脉注射后,1min胸主动脉信号强度明显增高,约30~60min达峰,随后信号强度渐降,该材料主要在肝脏分布和代谢,并使鼻咽癌CNE-2裸鼠移植瘤在MR图像上较明显强化。【结论】本研究成功制备了含钆纳米材料的新型磁共振造影剂,在肿瘤局部聚集,为进一步研究和应用于影像诊断奠定了基础。 张永裕 刘立志 冯宇鹏 崔春艳 王金花 谢富康 邵元智 李立关键词:磁共振成像 造影剂 钆 80例原发性肝癌介入治疗的护理介入 2011年 目的:探讨原发性肝癌患者介入治疗后的ADL(生活自理能力)。方法:对80例原发性肝癌介入治疗患者随机分为观察组和对照组进行ADL评估。结果:运用护理介入对原发性肝癌介入治疗后患者的ADL较对照组明显提高,生活质量也有所增强。结论:运用护理介入对原发性肝癌介入治疗后患者进行护理可有效提高患者ADL及生活质量。 王莺 董杰 张永裕关键词:原发性肝癌 介入治疗 ADL 4例原发性肺肉瘤样癌的影像表现(附文献复习) 2010年 目的探讨原发性肺肉瘤样癌(PLSC)的影像表现,提高对该病的认识。方法对经病理证实的4例PLSC的临床、X线胸片、CT和病理资料进行回顾性分析。结果 4例PLSCX线胸片和CT均表现为肺内直径3.0cm~7.5cm团块状实质性病灶;肿块均为周围型;2例肿块边界清楚,密度均匀;2例病灶呈浅分叶状,有短毛刺;4例肿块均侵犯邻近胸膜;2例纵隔淋巴结肿大;1例左侧肾上腺转移。病理及免疫组化检查显示3例单一肉瘤样癌,1例多形性癌为肉瘤样癌伴腺癌Ⅱ~Ⅲ级;4例波形蛋白(Vim)及细胞角蛋白(CK)均阳性,1例上皮膜抗原(EMA)阳性,1例S-100阳性。结论周围型PLSC在CT上具有相对特征性表现,免疫组织化学Vimentin、CK有助于确诊。 李婵婵 张永裕 符忠祥 李立 许永华关键词:肺肿瘤 放射摄影术 X线计算机 子宫内膜癌盆腔淋巴结转移的高危因素分析 被引量:7 2010年 目的:回顾性分析子宫内膜癌患者淋巴结转移的情况,探讨子宫内膜癌盆腔淋巴结转移的高危因素。方法:对2000年12月~2004年12月中山大学附属第三医院、中山大学附属第二医院及中山大学附属肿瘤医院妇科收治的189例子宫内膜癌病例进行回顾性分析,探讨年龄、病理类型、组织学分级、肌层浸润深度、附件转移等与淋巴结转移的关系。结果:术后病理类型中子宫内膜样腺癌、腺鳞癌、非子宫内膜样腺癌的淋巴结转移率分别是13.1%、44.4%、8.3%,各病理类型间比较差异有统计学意义(P<0.05);组织学分级G_1、G_2、G_3的淋巴结转移发生率分别是2.3%、14.2%、31.3%,各分级间比较差异有统计学意义(P<0.01);肌层浸润深度中无肌层浸润、浅肌层浸润、深肌层浸润的淋巴结转移率分别为0、8.0%、35.4%,三者比较有显著性差异(P<0.01);有附件转移者与无附件转移者淋巴结转移率为51.5%、6.4%,两者比较有显著性差异(P<0.001)。对单因素分析有意义的变量用Logistic回归分析进行多因素分析,结果只有各肌层浸润深度及附件转移与否引起淋巴结转移的差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腺鳞癌、组织学低分化、深肌层浸润、附件转移者淋巴结转移率较高,肌层浸润深度及附件转移与否是影响盆腔淋巴结转移的独立高危因素。 杨越波 张宇 叶敏娟 丁淼 张永裕 李小毛关键词:子宫内膜癌 盆腔淋巴结转移 高危因素 口服长春瑞滨联合顺铂与静滴长春瑞滨联合顺铂治疗局部晚期或转移的非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究 被引量:6 2010年 目的:评价口服长春瑞滨联合顺铂和静滴长春瑞滨联合顺铂治疗局部晚期或转移的非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效,分析两组患者的无进展生存期、毒性反应以及治疗的安全性。方法:符合入组标准的患者按1:1比例随机分配到口服长春瑞滨联合顺铂的试验组和静滴长春瑞滨联合顺铂的对照组。两组均接受每3周一次的化疗方案。第一疗程中口服长春瑞滨按60mg/m^2,d1、d8,静滴长春瑞滨按25mg/m^2,d1、d8,顺铂均按80mg/m^2,d1。若第一疗程中未出现严重的血液学毒性,第二疗程开始口服长春瑞滨的剂量增加至80mg/m^2,静滴长春瑞滨的剂量增至30mg/m^2。按RECIST标准评价肿瘤缓解情况,按NCI-CTC2.0版本评价毒性分级。结果:中山大学肿瘤防治中心共入组39例合格受试者,试验组19例,对照组20例,两组受试者在性别、年龄、KPS评分、临床分期、组织学类型及吸烟状况是均衡的。采用意向性人群分析方法。试验组和对照组的客观缓解率分别为31.6%和42.1%(P=0.737),临床获益率分别为52.6%和68.4%(P=0.508),中位无进展生存期分别为85天和115天(P=0.705)。两组主要的毒性反应均为中性粒细胞减少症、贫血、胃肠道反应、静脉炎。对照组2级静脉炎发生率明显高于试验组(68.4% vs 21.1%),差异有统计学意义(P=0.008)。其他的不良反应和Ⅲ~Ⅳ度的不良反应两组受试者未观察到有统计学差异。结论:口服长春瑞滨联合顺铂与静滴长春瑞滨联合顺铂的方案在治疗晚期非小细胞肺癌的疗效相似,毒副作用减轻,值得开展更大规模Ⅲ期临床研究进一步评价口服长春瑞滨在亚洲人群中的疗效和毒性。 刘冬英 吴海鹰 张力 梁颖 张永裕 刘婷智关键词:非小细胞肺癌 化学治疗 40例肝癌复发患者射频消融术的护理 被引量:1 2011年 目的:探讨40例肝癌复发患者射频消融术的护理。方法:2010年11月~2011年8月,选择住院治疗的肝癌复发患者40例,在了解及掌握该疾病的原因、临床表现及治疗手段的基础上,对患者进行护理,重点做好术前和术后的护理。结果:40例患者术后恢复良好,未发生并发症,顺利出院。结论:做好原发性肝脏复发患者围手术期护理能有效预防其并发症的发生。 王莺 赖家盈 张永裕关键词:肝癌复发 射频消融 护理介入 影响子宫内膜癌复发的高危因素分析 被引量:4 2009年 目的回顾性分析总结影响子宫内膜癌复发的高危因素。方法对2000年12月至2004年12月收治的189例子宫内膜癌病例进行回顾性分析,进一步探讨病理类型、组织学分级、肌层浸润深度、淋巴结转移、手术病理分期、合并症与复发之间的关系。结果手术病理分期,不同病理类型、组织学分级,有无肌层浸润和淋巴结转移中患者的缓解曲线比较,结果均P<0.05,差异有统计学意义;有无合并糖尿病、高血压或肥胖患者的缓解曲线比较,结果均P>0.05,差异无统计学意义。COX回归多因素分析,肌层浸润深度及术后病理类型对复发的影响有统计学差异,P<0.05。结论特殊病理类型、组织学低分化、深肌层浸润、淋巴结转移、期别晚是复发的高危因素。 叶敏娟 杨越波 李小毛 丁淼 张永裕关键词:子宫内膜癌 高危因素 复发 新型含钆纳米造影剂的磁共振影像分析及生物学评价 目的:研制一种新型顺磁性高的含钆纳米材料介孔二氧化硅钆掺合纳米颗粒(Gd-MCM-41),观察其对小鼠的急性毒性作用、小鼠体内分布特点及进行磁共振影像分析,为进一步研究其长期毒性及评估其应用于影像学诊断的可行性提供依据。... 张永裕关键词:临床毒理 文献传递