张永
- 作品数:16 被引量:65H指数:3
- 供职机构:保定市第三中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 原位缝合固定加包埋法治疗手指指甲半月线以远完全离断被引量:1
- 2015年
- 目的探讨手指末节指甲半月线以远完全离断原位缝合固定+皮下包埋再植方法及疗效。方法选择我院2008年1月~2013年1月36例40指末节指甲半月线以远离断指,经彻底清创、拔除指甲、去除角质层、内固定、皮肤软组织原位缝合,并将末节指腹和指缘皮肤切开2~3刀至皮下,埋入对侧胸壁或腹壁皮下,16~35 d取出离断指。结果 36例40指,成活38指,部分坏死1例,后行邻指皮瓣;完全坏死1例。术后随访3个月~2年,手指末节血运、弹性、外观及活动良好,痛温觉恢复,手指功能恢复满意。结论采用去角质层原位缝合皮下包埋法治疗指甲半月线以远完全离断方法简单实用,疗效优良,特别适合无法吻合血管的末节离断及无纤维吻合技术的基层医院。
- 张永闫剑平张运杰孔亚军
- 关键词:手指离断原位缝合皮下包埋
- 角度板在股骨颈骨折微创手术中的应用被引量:3
- 2012年
- 目的探讨角度板在股骨颈及粗隆间骨折微创手术中的应用价值。方法将72例股骨颈及粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组(各36例),均采取空心钉或外固定支架行微创骨折固定。观察组手术中应用自制前倾角角度板做向导打入导针,对照组未使用角度板做向导,仅凭目测及经验打入导针。对比分析两组患者的穿刺一次性成功率及治疗效果。结果观察组患者穿刺一次性成功率、髋关节功能优良率均高于对照组,合并症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在股骨颈及粗隆间骨折微创手术中应用前倾角角度板,可使导针打入迅捷、准确,可提高一次性穿刺成功率,缩短手术时间,降低术后感染等并发症的发生率,提高手术成功率,具有很高的应用价值。
- 闫剑平孔亚军刘海东张永
- 关键词:前倾角股骨颈粗隆间骨折微创
- 计算机辅助微小骨窗治疗颅内血肿
- 闫剑平张勇士付刚张运杰胡艳苓孔亚军张永翟立国安树昌王素青
- 技术原理:本方法借鉴了立体定向仪定位仪侧板所用的标记物,利用螺旋CT自身操作系统进行图像的三维重建,同时融合了无框架机器人立体定向的手术方法,可算是立体定向微创技术的简易形式。对颅内血肿病人,利用外贴标志物CT扫描,标志...
- 关键词:
- 关键词:颅内血肿小骨窗
- 腰椎间盘突出症手术治疗的经验与教训被引量:3
- 2012年
- 目的探讨手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,总结经验与教训。方法回顾性分析2007年3月—2011年3月在保定市第三中心医院采用外科手术治疗的33例腰椎间盘突出患者的临床资料,并以同期采用保守治疗的33例患者为对照组,比较2组患者的治疗效果。结果根据T.Nankna疗效评定标准判定,观察组33例,疗效优良者30例,占90.91%;可2例,差1例,二者占9.09%;其中术中髓核切除不彻底1例,椎管狭窄未完全解除2例。观察组有效率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗腰椎间盘突出症疗效确切,并发症发生率低,值得临床推广应用。
- 闫剑平孔亚军张永刘海东
- 关键词:腰椎间盘突出症手术治疗保守治疗疗效
- 全身多发痛风结节伴皮肤感染1例
- 张海贞张永
- 髋关节置换术中开髓位置的选择及其意义
- 2016年
- 目的探讨髋关节置换术中正确选择开髓点的重要性。方法笔者自2008-03—2014-10对86例人工髋关节置换术后开髓位置进行分析。结果所有患者均获得平均15(12-18)个月随访,术后11例人工股骨柄位置不佳,偏离髓腔中轴线,其中4例股骨柄尖端偏外,抵于股骨干外侧壁,提示开髓点偏内;7例股骨柄尖端偏后,抵于股骨干后侧壁,提示开髓点偏前。结论常见的开髓点定位错误是偏内、偏前,为减少人工髋关节置换手术后远期并发症,股骨柄置入股骨干髓腔内的位置必须在髓腔中轴线上,因此,开髓前要仔细定位开髓点。
- 张永闫剑平孔亚军赵拴宝杨帆
- 关键词:髋关节置换开髓
- PFNA治疗股骨粗隆间骨折术中困难及规避被引量:9
- 2013年
- 目的研究股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨粗隆间骨折术中所遇困难及其规避方法。方法 PFNA治疗股骨粗隆间骨折38例,男17例,女21例;年龄59~87岁,平均71.2岁。Evans分类,Ⅰ型8例,Ⅱ型10例,Ⅲ型9例,Ⅳ型7例,Ⅴ型4例。总结术中遭遇的各种难点。结果本组36例获得随访,随访时间4~12个月。根据Harris标准评分,优19例,良13例,中4例,优良率88.9%。本组术中遭遇复位困难5例,进钉点定位不准2例,股骨颈导针前倾角偏差3例,主钉弹性形变致锁钉钻孔受阻2例,均及时找到了解决方法,手术较为顺利。结论 PFNA内固定术虽操作简单,但仍可能遇到一些棘手的问题。术中应灵活机动,及时规避、解决疑难,以便顺利完成手术。
- 闫剑平孔亚军张永
- 关键词:PFNA粗隆间骨折规避
- 自制前倾角角度板定向置入导针治疗股骨转子间骨折51例
- 2008年
- 选择保定市第三中心医院2002-02/2007-04收治的51例股骨转子间骨折患者,应用自制前倾角角度板做向导打入导针,顺利置入空心钉等骨科植入物。置入导针一次性成功45例,占88.2%。骨折愈合时间4-10个月,平均6.6个月。固定可靠、骨折顺利愈合47例,优良率92%。空心拉力螺钉固定中,2例螺钉穿出股骨头,造成肢体短缩及髋内翻畸形愈合,考虑为患者骨质疏松严重,下地负重过早所致;骨外固定器固定中2例针道感染,1例并发骨髓炎(均为糖尿病患者),予以提前去除外固定,经抗炎、换药等治疗后痊愈。结果表明,前倾角角度板制作简单,使用方便,能提高置入导针的准确性,减少重复操作,缩短手术时间。
- 闫剑平孔亚军张永
- 关键词:前倾角转子间骨折骨科植入物
- 6例手术后急性非结石性胆囊炎治疗体会被引量:1
- 2007年
- 急性非结石性胆囊炎(Acuteacalculouscholecystitis AAC)是指影像学检查、手术及病理均未发现胆囊内有结石的急性胆囊炎.该病起病急骤,并发症和死亡率高,是临床十分凶险的急腹症,发生在手术后的急性非结石性胆囊炎,如不加以重视更容易误诊、延误治疗,造成难以挽回的后果.我院从1994年~2006年出现手术后急性非结石性胆囊炎6例,现结合文献分析报告如下.……
- 张勇士张永
- 关键词:急性非结石性胆囊炎黄疽AAC结石胆囊壁右上腹痛胆囊坏疽
- 全身多发痛风结节伴皮肤感染1例被引量:1
- 2018年
- 1临床资料 患者,男,48岁。因全身多发结节6年,左手无名指破溃、感染1月就诊。患者6年前双足第一足趾跖趾关节无明显诱因出现疼痛,自行口服止痛药物(具体不详)后缓解,后全身多处关节周围出现硬性结节,无明显自觉症状,未曾诊治。1月前左手无名指结节变软、破溃,溢出乳白色豆渣样物质及脓液。
- 张海贞张永
- 关键词:痛风结节皮肤感染多发结节全身跖趾关节止痛药物