张正廉
- 作品数：19 被引量：46H指数：4
- 供职机构：深圳平乐骨伤科医院更多>>
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- 体外椎体复位器联合经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩骨折的临床疗效分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨体外椎体复位器联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法选取2018年2月~2017年2月我院收治的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者60例,依据治疗方法分为观察组和对照组各30例,观察组行体外椎体复位器联合经皮椎体成形术治疗,对照组行经皮椎体后凸成形术治疗,统计分析两组患者的压缩椎体前缘高度、JOA评分、后凸Cobb角、VAS评分、临床疗效、术后并发症发生情况。结果观察组压缩椎体后凸Cobb角、VAS评分均显著低于对照组(P<0.05),前缘高度、JOA评分均显著高于对照组(P<0.05),观察组腰椎功能恢复的优良率为93.3%(28/30),显著高于对照组的66.7%(20/30)(P<0.05),观察组术后并发症发生率为6.7%(2/30),显著低于对照组的20.0%(6/30)(P<0.05)。结论老年骨质疏松性椎体压缩骨折治疗中,体外椎体复位器联合经皮椎体成形术的临床疗效较经皮椎体后凸成形术显著。
- 孙志刚易小波张正廉陈晓东胡新华梁鹏展
- 关键词：经皮椎体后凸成形术骨质疏松性椎体压缩性骨折
- 逆行交锁髓内钉在股骨远端骨折中的应用被引量：1
- 2003年
- 采用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折 13例 ,12例获得成功 ,骨折端解剖复位或近似解剖复位 ,内固定稳固。膝关节活动范围平均 3°～ 110°。二次膝关节切开内固定取出术后未发生明显的膝关节功能丧失。提示如患者选择适当 ,逆行交锁髓内钉内固定术治疗股骨远端骨折具有较好疗效。
- 张正廉孙俊英徐耀增杨惠林唐天驷董天华
- 关键词：股骨骨折内固定术逆行髓内钉股骨远端
- 踝部骨折的手术治疗
- 2004年
- 目的 :总结应用内、外踝纵行切口 ,治疗Ⅲ、Ⅳ度旋前 -外旋型踝部骨折的经验和疗效。方法 :于 1997年 7月～ 2 0 0 3年 4月 ,对 5 6例Ⅲ、Ⅳ度旋前 -外旋型踝部骨折病人采用内、外踝纵行切口进行手术。操作按照从外踝→内踝→后踝的顺序进行。外踝或腓骨骨折用钢板或克氏针张力带固定 ,用 1枚螺钉通过腓骨、胫骨固定下胫腓关节 ;内踝骨折使用 1枚或 2枚松质骨加压螺钉或克氏针张力带固定 ;后踝行加压螺丝钉固定。对下胫腓韧带联合等所有断裂韧带均予以修复。结果 :其中 45例随访 3～ 5年 ,根据Leed′s临床评定标准 ,优 3 3例 ,占 73 % ;良 9例 ,占 2 0 % ;优良率 93 %。差 3例 ,占 7%。结论 :踝部骨折内外侧路径安全 ,易行。用此方法治疗Ⅲ、Ⅳ度旋前 -外旋型踝部骨折 ,成功率高 ,并发症少。
- 张正廉
- 关键词：踝部骨折旋前-外旋型手术治疗内固定
- 全髋关节置换术治疗先天性髋关节脱位被引量：5
- 2004年
- 目的 :探讨全髋关节置换术治疗成人先天性髋关节脱位伴骨性关节炎的经验。方法 :从 1996年 9月～2 0 0 3年 2月 ,对 14例 (2 0髋 )成人先天性髋关节脱位伴骨性关节炎患者 ,进行了全髋关节置换。其中双侧 10例 ,单侧 4例。病人全是女性 ,平均年龄 45岁 (3 5～ 67岁 )。双侧全髋置换 6例 ,单侧 8例。结果 :术后伤口均一期愈合 ,随访 6个月～ 6年 ,平均 4年 8个月 ;平均Harris评分由术前的 3 2 43分恢复到术后 1年的 90 15分。截止目前无 1例翻修。术后 6个月 ,患者均能下地行走 ,生活自理且恢复日常工作。结论 :全髋关节置换术是治疗成人先天性髋关节脱位伴骨性关节炎的有效方法 ,但手术难度较大。对于此类病人 ,充分理解全髋置换的复杂性和细致周密的治疗方案是成功的关键。
- 张正廉孙俊英唐天驷
- 关键词：全髋关节置换术先天性髋关节脱位骨性关节炎手术治疗
- 四肢骨折髓内钉固定术后远端再骨折的治疗
- 2009年
- 四肢骨折髓内钉固定后，有时会发生髓内钉远端骨折。锁定钢板问世以前，常用的方法是更换长的髓内钉或换用普通钢板固定等；这些方法创伤大，患者不易接受。因此，寻找一种创伤小，患者易接受的治疗方法是骨科医生们追求的目标。2007年1月至2008年6月我们应用锁定加压钢板治疗8例8处四肢骨折髓内钉固定后远端再骨折患者，取得了满意的疗效，现报告如下。
- 张正廉
- 关键词：髓内钉固定四肢骨折远端骨折固定术后再骨折
- 椎弓根螺钉在治疗胸腰椎结核中的应用被引量：1
- 2004年
- 目的 对应用椎弓根螺钉内固定加植骨融合方法治疗的胸椎、胸腰段、腰椎结核病人进行一次前瞻性研究 ,分析椎体间融合进展、后凸矫正程度和早期活动情况、移植骨影响以及与内固定相关问题。方法 从 1998年 6月～ 2 0 0 3年 3月 ,用前路病灶彻底清除术加植骨融合 ,同时应用椎弓根螺钉内固定加植骨融合治疗胸腰椎体结核 75例。测量术前、术后椎体高度和后凸角度 ,应用美国脊髓损伤协会评分评估神经状况。结果 术前胸椎椎体平均丢失最高 ( 0 .96cm)。胸腰段后凸最大矫正角度为 17.8°。腰骶椎矫正丢失角度最大为 13.7°。 5个月后所有病人前路牢固融合。感染率 4 % ,与移植骨相关问题 6 .6 7%。结论 后路椎弓根螺钉内固定有利于早期活动和康复。与移植骨相关问题少 。
- 张正廉
- 关键词：椎弓根螺钉外科治疗胸腰椎结核植骨融合术
- 24例肱骨干骨折不愈合临床分析
- 2003年
- 24例肱骨干骨折不愈合者在分离出桡神经后 ,分别采用钢板内固定技术与带蒂肩胛骨瓣移植加自体髂骨移植技术、吻合血管带蒂腓骨加自体髂骨移植技术、髂骨行肱骨髓腔内外植骨技术相结合的方法进行坚强内固定、超肩上肢石膏外固定 6周。 2 4例病人中 2 3例愈合 ,愈合率 96%。
- 张正廉孙俊英
- 关键词：肱骨干骨折不愈合钢板内固定技术
- 髋臼骨折的外科治疗
- 2003年
- 目的:探讨手术治疗髋臼骨折的经验以便进一步提高临床效果。方法:对27例不同类型移位的髋臼骨折按不同入路分别用加压螺钉、骨盆重建钢板进行内固定治疗,术后口服消炎痛预防异位骨化,1周后床上关节功能锻炼,4周扶双拐或扶单拐行走,2个月弃拐行走。结果:27例X线片复查,按Letournel骨折类型分类:有8例简单骨折,19例复杂骨折。平均手术时间是4.5小时,平均失血为1200ml。解剖复位21例(78％),满意复位4例(15％),不满意复位2例(7％)。所有病例随访1～5年,X线片表现优21例,良4例,差2例。23例无日常活动限制,4例因疼痛受限。23例无异位骨化,4例有异位骨化,其中1例髋关节活动范围明显下降。2例伤口感染,2例股骨头无菌性坏死。无坐骨神经的医源性损伤。结论:早期手术、解剖复位、彻底止血和早期功能锻炼,是获得良好临床结果的关键。
- 张正廉孙俊英
- 关键词：髋臼骨折外科治疗手术入路加压螺钉内固定
- 多节同时穿刺治疗骨质疏松性胸腰椎体骨折的可行性研究被引量：1
- 2019年
- 目的比对分析多节同时穿刺和逐节穿刺治疗骨质疏松性胸腰椎体骨折的应用效果。方法从接收的骨质疏松性胸腰椎体骨折患者中抽选28例进行研究,根据不同的治疗方案分为对照组和观察组各14例,对照组给予逐节穿刺治疗,观察组给予多节同时穿刺治疗,比较两组疼痛程度、生活质量、临床指标及骨水泥渗漏情况。结果观察组疼痛评分低于对照组,单个伤椎手术耗时、单个伤椎透视次数均低于对照组,生活质量各维度评分均高于对照组(P均<0.05);两组单个伤椎骨水泥注射剂量和骨水泥渗漏发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论多节同时穿刺治疗骨质疏松性胸腰椎体骨折可缓解机体疼痛程度,可将手术耗时与透视耗时减少,具有较高的安全性。
- 孙志刚易小波张正廉陈晓东胡新梁鹏展
- 关键词：骨质疏松胸腰椎体骨折
- 腹股沟皮瓣修复手、腕软组织缺损被引量：1
- 2004年
- 张正廉孙俊英
- 关键词：腹股沟皮瓣手部腕部软组织缺损手术方法
