张晓辉
- 作品数：17 被引量：52H指数：4
- 供职机构：北京协和医院更多>>
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- 单切口环乳晕入路保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术联合同期乳腺扩张器植入术的应用分析被引量：26
- 2017年
- 目的探讨单切口环乳晕入路行保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术联合同期乳腺扩张器植入术的肿瘤根治性、手术安全性及美学效果。方法纳入2014年1月至2015年12月北京协和医院乳腺外科收治经环乳晕单切口及乳腺、腋窝双切口行乳腺癌手术治疗及同期扩张器植入患者30例。比较单切口环乳晕入路和双切口入路组在临床病理特征、平均住院时间、术后并发症及综合美学效果的差异。结果单切口环乳晕入路组共纳入19例，双切口入路组共纳入11例，2组在手术时间（P=0.093）和平均住院时间（P=0.339）差异均无统计学意义。术后随访时间平均19.1（8~31）个月，2组均无一例伤口积液及患侧上肢淋巴水肿，2组在乳头乳晕区感觉评分（P=0.973）、双乳对称性评分（P=0.650）及综合美学效果评分（P=0.483）差异均无统计学意义。结论单切口环乳晕入路行保留乳头乳晕乳腺癌改良根治联合同期扩张器植入术具有较高的手术安全性及术后美观效果，同时减少患者创伤，可作为乳腺癌手术优选方案之一。
- 王常珺姚儒周易冬茅枫关竞红林燕王学晶张晓辉张燕娜沈松杰钟颖潘博徐雅莉费凯伦孙强
- 关键词：乳腺癌改良根治术乳房重建
- 腋窝处理方式与上肢淋巴水肿相关性的比较分析被引量：4
- 2019年
- 乳腺癌外科治疗尤其是腋窝处理方式中的“减法”理念日益获得关注和实践。腋窝前哨淋巴结活检因可有效降低上肢淋巴水肿的发生,成为临床腋窝阴性乳腺癌患者的常规处理方式,部分前哨淋巴结阴性的患者得以免除腋窝淋巴结清扫。近年来几项国际临床研究聚焦于当前哨淋巴结1~2枚阳性时以放疗代替清扫,结果显示,放疗相较于清扫可以将上肢水肿发生率降低近50%o为了理性解读上述非劣效性研究结果,正确看待腋窝淋巴结清扫和腋窝放疗对上肢淋巴水肿发生的影响,本文在复习近10年来相关文献的基础上,比较分析了两种腋窝处理方式的水肿发生率及风险比,结果显示二者接近.风险比约为3。对于以放疗取代腋窝淋巴结清扫的临床研究结果尚需审慎解读。腋窝淋巴结清扫在现阶段依然适用于部分患者,相应的上肢淋巴水肿的预防也依然需要给予关注。
- 林燕徐颖张晓辉王常珺孙强
- 关键词：淋巴水肿前哨淋巴结活组织检查淋巴结切除术放射疗法
- 腺皮瓣技术在难治性浆细胞乳腺炎手术中的应用
- 黄汉源孙强张晓辉周易冬茅枫林燕关竞红王学晶沈松杰徐雅莉
- 研究目的：该课题主要研究目的为探索乳腺腺皮瓣技术治疗难治性浆细胞乳腺炎的外科应用背景：浆细胞乳腺炎是一种病因不明的非哺乳期乳腺炎性疾病，难治性浆细胞乳腺炎是指切开引流或局部病灶切除后切口不愈合、或反复复发的患者。难治性浆...
- 关键词：
- 关键词：浆细胞乳腺炎
- 老年性双侧乳腺癌13例临床分析
- 2012年
- 目的探讨老年性双侧乳腺癌的危险因素、病理特点及治疗方法,以提高对这一特殊群体疾病的诊治水平。方法回顾性总结我院1995～2009年收治的13例70岁以上老年双乳腺癌患者的病理及诊治情况并结合国内外文献进行分析。结果 13例双侧乳腺癌中死亡4例,现存9例中无局部复发或远处转移。总体5年生存率为66.7%。结论老年性双侧乳腺癌相对于年轻群体来说,同时性比例高、原位癌比例高,并未发现受体阴性和HER2阳性的比例增高,部分病例采用肿瘤扩大切除手术治疗是安全的,总体生存率与单侧者相近。
- 林燕孙强张晓辉钟颖王常珺徐颖徐雅莉黄汉源
- 关键词：乳腺肿瘤病理学预后
- 腋窝淋巴结转移乳腺癌患者的分子分型与临床病理特征和预后的关系被引量：10
- 2013年
- 目的:探讨腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者的分子分型与临床病理特征和预后的关系。方法:回顾性分析181例可手术的腋窝淋巴结转移乳腺癌患者的临床病理资料,并对这些患者进行分子分型。所有患者的随访时间为44～68个月,中位随访时间为58个月。对乳腺癌患者的年龄、原发肿瘤大小、腋窝淋巴结转移个数和分子分型进行预后相关因素分析。结果:181例乳腺癌患者分成luminal型(105例,58.0%)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor2,HER-2)过表达型(32例,17.7%)和basal-like型(44例,24.3%)。HER-2过表达型患者的原发肿瘤较大,腋窝淋巴结转移个数较多。Luminal型、basal-like型和HER-2过表达型患者的复发率分别为17.1%(18/105)、31.8%(14/44)和37.5%(12/32),差异有统计学意义(P=0.026);luminal型、basal-like型和HER-2过表达型患者的死亡率分别为6.7%(7/105)、13.6%(6/44)和18.8%(6/32),其中luminal型与非luminal型患者的死亡率差异有统计学意义(P=0.048)。Luminal型患者的5年无病生存率明显高于HER-2过表达型和basal-like型患者(P=0.025),luminal型患者的5年总生存率也明显高于HER-2过表达型患者(P=0.039)。预后相关因子分析结果显示,腋窝淋巴结转移个数和分子分型均是独立的预后因素(P<0.05)。结论:在未使用分子靶向药物治疗的情况下,在腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者中,HER-2过表达型患者的预后最差,luminal型患者的预后最佳。腋窝淋巴结转移个数和分子分型均是乳腺癌患者的独立预后因素。
- 张晓辉孙强周易冬茅枫关竞红林燕
- 关键词：乳腺肿瘤腋窝淋巴结转移分子分型预后
- 乳腺恶性孤立性纤维性肿瘤两例
- 2018年
- 本文分析并总结了北京协和医院乳腺外科诊治的2例乳腺恶性孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的临床及病理特点。2例患者均以乳腺巨大肿物为主要表现,行乳腺肿物局部扩大切除术治疗,未清扫患侧腋窝淋巴结;术后病理提示CD34(+)、S-100(-),符合SFT免疫组化特点;因肿瘤细胞存在多形性及高核分裂相,故诊断为恶性SFT。2例术后均未行辅助治疗,1例患者于术后6个月出现局部复发,目前均无远处转移表现。乳腺原发恶性SFT需病理明确诊断,乳腺肿物局部扩大切除或患侧乳腺单纯切除是主要治疗手段,目前无明确证据表明腋窝淋巴结清扫及辅助放化疗可延长患者生存期。
- 王常珺姚儒师杰张晓辉孙强
- 关键词：乳腺肿物
- 乳腺癌疫苗的研究进展被引量：2
- 2012年
- 乳腺癌在欧美国家及我国部分大城市已占女性恶性肿瘤的首位，目前常用的治疗方式包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗以及分子靶向治疗等。伴随着免疫科学的发展，免疫治疗成为乳腺癌治疗研究的新领域。
- 张晓辉孙强
- 关键词：乳腺癌癌疫苗女性恶性肿瘤分子靶向治疗免疫治疗内分泌治疗
- 青春期乳腺巨大纤维腺瘤18例的诊治体会被引量：1
- 2007年
- 张晓辉孙强周易冬
- 关键词：纤维腺瘤乳腺
- 具有乳腺疾病检测功能的人工智能红外热成像文胸系统
- 本实用新型公开了具有乳腺疾病检测功能的人工智能红外热成像文胸系统，包括侧围、胸托层和肩带，所述侧围两端固定有肩带，所述侧围顶部位于两个肩带之间对称固定有胸托层，两个所述胸托层内部设有可依靠使用者胸部的不同调节的滑动机构，...
- 王雪霏周冠宇孙强翟季冬黄立坤周易冬张国超茅枫林燕沈松杰张晓辉王学晶
- 文献传递
- 国外对于乳腺癌钼靶筛查的不同评价被引量：2
- 2010年
- 乳腺癌钼靶筛查在欧美国家开展较早,笔者将近年国外对钼靶筛查的评价标准、意义等问题的再认识进行综述。
- 张晓辉孙强
