张文良
- 作品数：10 被引量：78H指数：4
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：大连市科技计划项目大连市科学技术基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 海岛居民高血压危险因素的配对病例对照研究被引量：4
- 2011年
- 目的了解海岛地区人群高血压的危险因素,为海岛地区高血压的防治提供科学依据。方法采用整群随机抽样法对大连市长海县大长山岛镇的海岛居民进行问卷调查和相关体格检查。对检出病例按1∶1选择同性别、年龄±5岁、居住地相同或相近的对照进行匹配,并进行危险因素分析。结果单因素Logistic回归分析结果表明,体质指数、体重、腰围、臀围、家族史、糖尿病、血糖、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、尿酸与海岛居民高血压的发生有关。多因素Logistic回归分析结果表明体质指数（OR=1.144,95%CI=1.062~1.233）、甘油三酯异常（OR=2.253,95%CI=1.087~4.671）及兄弟姐妹患高血压（OR=3.167,95%CI=1.766~5.677）是海岛居民高血压发生的主要危险因素。结论肥胖、家族史、甘油三酯升高是海岛居民高血压的主要危险因素,应采取针对性的措施进行干预。
- 马莉时景璞邹飒枫郭金龙王颖潘心段春梅吴晓梅张文良
- 关键词：高血压LOGISTIC模型
- 亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与缺血性脑卒中关系的荟萃分析被引量：9
- 2011年
- 目的综合评价亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性与缺血性脑卒中（IS）在不同种族间的关系。方法电子检索MEDHNE、EMBASE、Cochrane Library等数据库，查找已发表的相关文献。采用荟萃分析方法，对17篇关于MTHFR基因多态性与缺血性脑卒中关系的研究文献进行综合定量分析。结果荟萃分析表明，携带MTHFR基因1Tr基因型发生缺血性脑卒中的危险性是非TT基因型的1．30倍，95％CI为1．11—1．52。携带MTHFR基因CC基因型发生缺血性脑卒中的危险性是非CC基因型的0．88倍，95％ CI为0．79～0．98。亚组分析显示MTHFR基因发生缺血性脑卒中的危险性因种族而异，高加索人群更易于发生缺血性脑卒中。结论MTHFR基因C677T多态性与高加索人缺血性脑卒中的易感性密切相关，与蒙古人及其他人种缺血性脑卒中的关系需进一步研究讨论。
- 于慧会张文良时景璞
- 关键词：亚甲基四氢叶酸还原酶脑梗死
- 亚临床甲状腺功能减退与颈动脉内膜中层厚度关系的Meta分析被引量：3
- 2013年
- 目的综合评价亚临床甲状腺功能减退(SCH)与颈动脉内膜中层厚度(C-IMT)的关系。方法检索2001年1月—2011年8月发表的有关SCH与C-IMT关系的文献及其参考文献,提取数据并计算加权均数差(WMD)及95%CI,采用Begg's检验法评价发表偏倚。应用Stata 11.0软件对SCH与C-IMT的关系进行Meta分析。结果共纳入9篇文献。(1)合并结果显示,SCH组与正常对照组的C-IMT差异有统计学意义〔WMD=0.05,95%CI(0.02,0.07)〕。(2)亚组分析显示,平均年龄<60岁的SCH组与正常对照组比较C-IMT间差异有统计学意义(P<0.05);医院来源的SCH组与正常对照组比较C-IMT间差异有统计学意义(P<0.05);无论TSH水平<10 mU/L还是TSH水平≥10 mU/L,SCH患者与正常对照者C-IMT间差异均有统计学意义(P<0.05),且TSH水平≥10mU/L组合并WMD较TSH水平<10 mU/L组合并WMD大。结论 SCH与C-IMT有一定相关性,SCH可能导致颈动脉内膜增厚。
- 王海龙张娜张文良时景璞
- 关键词：亚临床甲状腺功能减退颈动脉疾病颈动脉内膜中层厚度META分析
- 海岛居民脑梗死危险因素的病例对照研究被引量：2
- 2013年
- 目的探索大连市海岛居民发生脑梗死可能的危险因素。方法采用整群随机抽样法，选择大连市长海县的海岛居民为研究对象。对符合诊断标准的病例按照1：2配对病例对照研究设计进行分析。采用Logistic回归模型对脑梗死的相关危险因素进行单因素和多因素回归分析。结果单因素条件Logistic回归分析结果显示：文化程度、冠心病、高血压、舒张压、甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白、血清脂蛋白与该海岛地区居民脑梗死的发生有关。多因素条件Logistic回归分析结果显示：舒张压（OR=1．045，OR95％CI=1．013—1．076）、教育程度（OR=1．546，OR95％C1=1．032～2．318）是该海岛地区脑梗死主要的危险因素，而高密度脂蛋白（OR=0．094，OR95％CI=0．023～0．377）是该海岛居民脑梗死发生的保护因素。结论舒张压、教育程度是该海岛地区居民脑梗死的危险因素，而HDLC是保护因素。因此，针对该地区脑梗死的预防与治疗应结合该地区的发病特点有针对性的干预。
- 邹飒枫段春梅时景璞王怡潘心吴晓梅张文良
- 关键词：脑梗死条件LOGISTIC回归分析
- 大连市海岛居民血清高敏C反应蛋白水平与原发性高血压关系研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨海岛居民血清高敏C反应蛋白（high sensitive C-reactive protein,HS-CRP）浓度与高血压的关系。方法对119例原发性高血压患者和119例年龄、性别相匹配的正常对照者进行问卷调查,了解其一般情况及高血压家族史等相关信息,并测量血压,采集空腹静脉血测定血清HS-CRP、尿酸、血糖、胆固醇、甘油三酯等生化指标。比较病例组和对照组血清HS-CRP水平的差异,并用多因素Logistic回归模型分析高血压的危险因素。结果高血压组HS-CRP水平高于对照组,并且血压值随着HS-CRP水平的增加而增加。在高血压危险因素的单因素分析中,以第一分位HS-CRP为参比,第四分位血清HS-CRP是高血压的危险因素（OR=2.13,95%CI：1.03~4.37）。在校正其他因素影响后,血清HS-CRP与高血压无统计学关联。结论海岛居民中原发性高血压患者血清HS-CRP水平较正常对照者增高,但校正混杂因素后关联消失,提示血清HS-CRP可能不是高血压的一个独立危险因素。
- 于慧会时景璞邹飒枫吴晓梅潘心张文良段春梅王颖
- 关键词：C反应蛋白质高血压病例对照研究
- 海岛居民Hs-CRP水平与心血管病危险因素关系
- 2013年
- 目的了解海岛居民血清高敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平与心血管疾病危险因素的关系,为心血管病的预防控制提供参考依据。方法采用随机分层抽样方法对在辽宁省大连市长海县抽取的395名≥30岁常住居民进行问卷调查、体格检查和血液生化学检查。结果海岛居民血清Hs-CRP P5、P10、P25、P50、P75、P90、P95水平分别为0.01、0.02、0.05、0.11、0.24、0.43、0.83 mg/L;不同特征居民比较,不同年龄、居住年限、是否患高血压和是否有心血管病史居民Hs-CRP分布间差异均有统计学意义(P<0.05);海岛居民血清ln(Hs-CRP)与年龄(r=0.26)、体质指数(r=0.32)、腰围(r=0.30)、胆固醇(r=0.18)、甘油三酯(r=0.28)、低密度脂蛋白胆固醇(r=0.21)、空腹血糖(r=0.29)、血肌酐(r=0.11)、血尿酸(r=0.21)均呈正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r=-0.11,P<0.05);多元线性回归分析结果表明,在调整其他因素后,年龄、体质指数、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、胆固醇和吸烟是海岛居民血清Hs-CRP水平的主要影响因素。结论海岛居民的Hs-CRP水平受年龄、体质指数、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、胆固醇和吸烟的影响;控制体重、减少肥胖有利于维持血清Hs-CRP在正常范围内。
- 于慧会时景璞邹飒枫吴晓梅潘心张文良段春梅
- 关键词：心血管病
- 多普勒超声心动图评价亚临床甲状腺功能减退与左心室功能关系的Meta分析被引量：9
- 2011年
- 目的应用传统二维多普勒超声心动图定量评价亚临床甲状腺功能减退（亚甲减）与左心室功能的关系。方法检索国内外数据库1999--2011年5月发表的有关亚甲减与左心室功能关系的文献，用左心室射血分数（LVEF）和左心室短轴缩短率（FS）评价左心室收缩功能；以左心室舒张早期血流充盈速度（E）和舒张晚期血流充盈速度（A）及其比值（E／A）、左心室等容舒张时间（IvRT）评价左心室舒张功能。采用Meta分析方法，利用Stata11软件评价亚甲减与左心室收缩和舒张功能的关系。计算各指标的加权均数差（wMD）及其95％CI，并用Begg’s检验法评价发表性偏倚。结果共纳入13篇文献。（1）数据合并结果显示，在评价左心室舒张功能的指标中，亚甲减病例组与对照组的A（WMD=4．51，95％CI：2．41～6．61）、E／A（WMD=-0．22，95％C／：-0．30～-0．13）和IVRT（WMD=6．13，95％CI：2．79-9．48）差异均有统计学意义（P〈0．05），E的差异无统计学意义（P〉0．05）；在评价左心室收缩功能的指标中，亚甲减病例组与对照组的LVEF、FS差异均无统计学意义（P〉0．05）。（2）亚组分析显示，在平均心率（HR）／〉72bpm组，亚甲减病例组和对照组的A、E／A和IVRT差异有统计学意义（P〈0．05）；在〈72bpm组，IVRT差异有统计学意义（P〈0．05）；在平均年龄〈60岁组，亚甲减病例组和对照组的A差异有统计学意义（P〈0．05）。结论亚甲减与左心室舒张功能减退有明显相关性，但与左心室收缩功能减退无明显相关性，提示亚甲减可导致心脏功能的改变，可通过多普勒超声心动图给予评价。
- 陈欣张娜张文良时景璞
- 关键词：亚临床甲状腺功能减退左心室舒张功能左心室收缩功能META分析
- 慢性肾脏病与脑卒中关系的Meta分析被引量：7
- 2012年
- 目的探讨慢性肾脏病(CKD)与脑卒中的相关性。方法检索近年来已发表的关于CKD与脑卒中发病关系的前瞻性队列研究文献,提取相关数据并应用Stata 11.3软件进行统计分析。结果共纳入相关文献13篇(累计样本量250 962例),结果显示,CKD与脑卒中关系合并风险比(HR)为1.31,95%可信区间(CI)为(1.21,1.43),有统计学意义(P<0.05)。结论 CKD可增加脑卒中的发病风险,是脑卒中发病的危险因素。
- 王海龙张娜张文良时景璞
- 关键词：慢性肾疾病脑卒中META分析前瞻性队列研究
- 彰武县农村居民血清尿酸水平与原发性高血压关系的研究
- 2011年
- 目的研究彰武县农村人口高血压和非高血压人群血清尿酸水平的差异及其影响因素,为原发性高血压的病因学研究提供依据。方法随机选取符合诊断标准且年龄≥30岁患有原发性高血压者300人作为病例组,同一人群中血压正常者200人作为对照组,比较两组血清尿酸水平。结果高血压组血清尿酸水平高于对照组;血清尿酸水平随高血压分期、年龄增高逐渐增高(P<0.01);血清尿酸是原发性高血压的危险因素,且随着血清尿酸水平升高,患原发性高血压的危险性也逐渐增高。校正其他危险因素后,血清尿酸仍然是原发性高血压的危险因素(P<0.05)。结论高血清尿酸水平可能是农村居民原发性高血压的一个危险因素。
- 魏立璇时景璞张文良周波付凌雨王海龙李辉齐国先董卫富成国王文利
- 关键词：原发性高血压血清尿酸病例对照研究
- 亚临床甲状腺功能减退与冠心病关系的Meta分析被引量：44
- 2011年
- 目的探讨亚临床甲状腺功能减退与冠心病的相关性。方法检索1996—2010年4月发表的关于亚临床甲状腺功能减退与冠心病关系的前瞻性研究文献,提取相关数据并应用Stata11.0软件进行统计分析。结果共纳入相关文献11篇(累积样本量15 577例),显示亚临床甲状腺功能减退对冠心病的作用合并RR值为1.12[95%CI(0.99,1.28)],无统计学意义(P>0.05)。对亚组分析发现,跟踪时间>5年组、平均年龄<60岁组、亚洲人群和促甲状腺激素(TSH)≥7 mU/L组亚临床甲状腺功能减退是冠心病的危险因素,合并RR值分别为1.19[95%CI(1.03,1.38)],1.54[95%CI(1.16,2.04)]和1.57[95%CI(1.01,2.43)]。结论亚临床甲状腺功能减退对冠心病的发生可能是长期的潜在作用,主要影响年龄<60岁的人群和亚洲人群,且随亚临床甲状腺功能减退者的TSH水平增高患冠心病的风险增大。
- 张娜张文良时景璞
- 关键词：亚临床甲状腺功能减退冠心病META分析
