张敏敏
- 作品数：8 被引量：21H指数：3
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省高等学校质量工程教学研究项目安徽省高等学校省级质量工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 微通道单孔腹腔镜技术在子宫肌瘤全子宫切除术中的应用被引量：3
- 2023年
- 目的探讨自制单孔腹腔镜入路平台以及微通道经脐单孔腹腔镜全子宫切除术治疗子宫肌瘤的可行性和安全性。方法将114例患有子宫肌瘤疾病需行全子宫切除术的患者分为3组:微通道经脐单孔腹腔镜组38例(微通道组)、标准通道经脐单孔腹腔镜组25例(标准通道组)、多孔腹腔镜组51例(多孔组),其中微通道组和标准通道组使用自制单孔腹腔镜入路平台。比较3组患者手术时间、术中出血量、术前术后血红蛋白数值变化、术后VAS疼痛评分、切口美容评分、术后并发症、术后胃肠道恢复时间、治疗费用及住院天数。结果微通道组相对于其他两组,术中出血更少,住院时间更短,术后恢复更快,术后VAS评分更低,术后美容评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);经脐单孔腹腔镜手术相较于多孔腹腔镜组有更短的出院时间、更低的疼痛评分、更好的美容评分,差异有统计学意义(P<0.05);3组术后并发症的发生率,术后使用止疼药的比率,术后血红蛋白的改变无统计学差异(P>0.05)。结论微通道经脐单孔腹腔镜能安全、有效治疗子宫肌瘤,提高患者的治疗效果;自制单孔腹腔镜入路平台安全有效,能减轻患者治疗费用。
- 武方方朱颍张敏敏黄苗苗
- 关键词：子宫肌瘤全子宫切除术
- “W+8字”缝合法在子宫颈冷刀锥切日间手术中的应用效果观察被引量：3
- 2021年
- 目的观察“W+8字”缝合法在子宫颈冷刀锥切(CKC)日间手术中的疗效与安全性。方法选取日间手术行CKC的193例子宫颈高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL)病例,其中切缘缝合以“W+8字”缝合法98例(观察组)、改良Sturmdorf缝合法95例(对照组),两组年龄、孕次、产次、子宫颈切除高度及宽度、术后病理CINⅡ和CINⅢ构成比等基线资料具有可比性,比较两组手术时间、术中出血量及术后出血量、出血天数、晚期出血比率、感染、子宫颈管粘连狭窄情况。结果两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义,观察组术后出血量及出血天数均少于对照组(P均<0.01)。对照组术后3例因晚期出血而转普通病房处理,2例因感染予以静脉应用抗生素,2例发生子宫颈管狭窄、粘连;观察组无感染、子宫颈管粘连狭窄病例。结论CKC中应用“W+8字”缝合法安全可靠,且止血效果更确切。
- 王爱萍李洪言王彦李绪清张晓慧张敏敏魏兆莲李敏
- 关键词：子宫颈上皮内瘤变子宫颈锥切术日间手术
- Ⅰ~Ⅲ期子宫内膜癌淋巴结转移及预后的相关因素分析被引量：11
- 2021年
- 目的:探讨国际妇产科联盟(FIGO)Ⅰ~Ⅲ期子宫内膜癌患者的临床病理特征与淋巴结转移及预后的相关因素。方法:选择2009~2020年于安徽医科大学第一附属医院妇科因子宫内膜癌行分期手术的患者1346例为研究对象(其中130例淋巴结阳性),对其临床病理特征行单因素及Logistic、Cox多因素回归模型分析与淋巴结转移及生存期预后的相关因素。结果:(1)单因素分析提示:病理类型、组织学分级、肌层浸润深度、肿瘤直径、子宫颈侵犯、淋巴脉管间隙浸润(LVSI)、术前CA125及卵巢受累与淋巴结转移有关(P<0.05)。多因素的Logistic回归分析显示:病理类型为非子宫内膜样癌、子宫颈侵犯、LVSI阳性、术前CA125≥35 U/L、卵巢受累是淋巴结转移的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。(2)单因素分析提示:病理类型、组织学分级、肌层浸润深度、子宫颈侵犯、LVSI、淋巴结转移、卵巢受累及术后辅助治疗与总生存期有关(P<0.05)。多因素Cox回归验证及Kaplan-Meier生存曲线显示:非子宫内膜样癌、子宫颈侵犯、LVSI阳性和淋巴结转移是影响总生存期的独立危险因素(HR>1,P<0.05)。结论:特殊病理类型、子宫颈侵犯、LVSI阳性、术前CA125≥35 U/ml及卵巢受累,对淋巴结转移风险具有独立预测意义。特殊病理类型、子宫颈侵犯、LVSI阳性及淋巴结转移是临床预后不良的有力预测因子。进一步完善子宫内膜癌分期手术和术后病理,为指导患者个体化治疗提供有效帮助。
- 伍曙薇谢杨琴冯逸凡张晓慧张敏敏颜士杰李敏
- 关键词：子宫内膜癌淋巴结转移预后
- 植入前遗传学诊断中单卵裂球固定方法的相关研究
- 2012年
- 目的以人类受精胚胎单卵裂球为对象,对传统低渗固定法进行改良,探讨一种更简便效率更高的固定方法。方法收集30枚人类多精受精胚胎激光打孔后去除透明带,将获得的完整卵裂球按传统低渗固定法和直接固定法进行固定后行X,Y染色体双色荧光原位杂交,比较固定率和杂交率。结果固定卵裂球共171枚。低渗固定法(A组)固定80枚,成功68枚,成功率为85.0%。直接固定法(B)组固定91枚,成功82枚,成功率为90.1%。两组差异有显著性。A组杂交率为77.5%(每卵裂球数),91.2%(每核数),B组杂交率为83.5%(每卵裂球数)92.7%(每核数)。两组差异无显著性。结论直接固定法简化了固定步骤,降低了细胞丢失率,为较理想的单个卵裂球间期核固定技术。
- 张敏敏章志国周平曹云霞
- 关键词：植入前遗传学诊断荧光原位杂交卵裂球
- 激光法活检对小鼠体外受精胚胎后期发育的影响被引量：2
- 2008年
- 目的探讨激光法活检技术对胚胎早期发育的影响。方法对促排卵获取的小鼠卵母细胞进行体外受精和培养,然后用激光法活检收集的4细胞和8细胞胚胎,最后观察活检后胚胎的发育情况。结果共获卵母细胞360枚,受精率和卵裂率分别为92.0%和94.3%。4-细胞胚胎活检组的囊胚形成率及孵出囊胚率分别为76.6%和65.6%,8-细胞胚胎活检组的囊胚形成率及孵出囊胚率为70.4%和59.3%,分别与未活检对照组相比,差异无显著性(P>0.05);4-细胞活检组和8-细胞活检组的囊胚形成率及孵出囊胚率间相比较,差异也无显著性(P>0.05)。结论激光法对小鼠4细胞或8细胞胚胎进行单卵裂球活检,不影响胚胎的后期发育,是一项有效的胚胎卵裂球活检方法。
- 张敏敏章志国周平许孝凤胡频曹云霞
- 关键词：活组织检查胚胎发育胚胎移植小鼠
- 妊娠合并肺动脉高压68例妊娠结局分析
- 目的：分析妊娠合并肺动脉高压(PH)患者的妊娠结局。方法：回顾性分析医院2009年1月至2012年12月期间68例妊娠合并PH患者的临床资料,比较各组病因,心功能级别,心功能出现恶化的孕周,终止妊娠的时间、方式及母婴结局...
- 张敏敏杨媛媛
- 关键词：妊娠患者肺动脉高压剖宫产手术疗效评价
- 微创腔镜技术在子宫肌瘤临床案例教学中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨微创腔镜技术在子宫肌瘤临床案例教学中的应用效果。方法 采用随机抽样方法,选取安徽医科大学2016级临床医学专业131名学生为研究对象,将其分为试验组(n=66)和对照组(n=65)。试验组学生采用微创腔镜技术融合案例教学方法,对照组学生采用传统教学方法。教学结束后,采用问卷调查和随堂测试方法,了解两组学生对相关教学方法的满意度和学习效果。结果 在提高学习兴趣、强化理论知识、提高分析问题能力、培养临床思维能力、提高学习效率、提升微创腔镜技术认识程度及对教学方法总体满意度方面,试验组学生的评分均高于对照组学生,其差异均具有统计学意义(均P<0.01);试验组学生随堂测试成绩优于对照组学生,其差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 在子宫肌瘤临床案例教学中应用微创腔镜技术,可以激发学生的学习兴趣,培养学生的临床思维,有效地帮助学生提高学习效率,学生对教学效果比较满意,值得进一步推广。
- 张敏敏李菲菲李敏张晓慧
- 关键词：案例教学子宫肌瘤临床教学
- 胶束莪术醇对卵巢癌相关巨噬细胞极化的影响
- 2024年
- 目的探讨纳米材料胶束莪术醇(MC)通过促进卵巢癌腹水M2型巨噬细胞向M1型极化调控卵巢癌免疫微环境的机制。方法(1)小鼠分组后,用鼠卵巢癌细胞株ID8构建卵巢癌腹水模型,观察体质量变化,收集肿瘤组织和腹水。流式细胞术检测肿瘤组织和腹水巨噬细胞CD86和CD206表达;Western blot法检测蛋白激酶B(PKB/Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)表达。(2)诱导人单核细胞白血病(THP-1)细胞转化M2型巨噬细胞(THP-1 M2φ),用10μg/ml的MC处理,流式法检测凋亡率;qRT-PCR法检测巨噬细胞甘露糖受体(CD206)、转化生长因子-β(TGF-β)和白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的mRNA表达;流式法检测CD86和CD206表达;Western blot法检测Akt/mTOR表达。结果(1)体内实验:给药后,MC组鼠平均体质量低于对照组;MC组肿瘤组织和腹水巨噬细胞CD206表达降低,CD86表达上调;MC组腹水Akt、mTOR磷酸化水平降低。(2)体外实验:用药前后THP-1 M2φ凋亡无差异;MC组CD206、TGF-β的mRNA表达及CD206蛋白表达明显低于对照组,同时IL-1β、TNF-α的mRNA和CD86蛋白表达明显高于对照组;MC组Akt、mTOR的磷酸化水平降低。结论MC促进腹水巨噬细胞向M1极化调控卵巢癌免疫微环境,其机制可能与Akt/mTOR通路有关。
- 唐勤王晶陈冰汪生张敏敏张梦媛吴强
- 关键词：卵巢癌免疫微环境MCAKT/MTOR
