张忠明
- 作品数：26 被引量：225H指数：7
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金陕西省卫生厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教生物学更多>>
- 陕西榆林地区成年女性1009例宫颈HPV感染状况调查分析
- 目的：调查陕西榆林地区中青年为主的女性宫颈HPV感染状况,分析该地区主要和基本HPV感染亚型分布及流行规律,探讨其与宫颈上皮增生性疾病的关系,为有效防治HPV感染相关宫颈疾病、减少宫颈癌的发生提供基础资料.方法：利用凯普...
- 张忠明李娜刘彩霞屈振吉王霞李雪崔绪琴蔡钰峰刘秋霞
- 关键词：成年女性HPV
- DNA甲基化研究方法的回顾与评价被引量：41
- 2006年
- DNA甲基化是表观遗传学的重要组成部分,在维持正常细胞功能、遗传印记、胚胎发育以及人类肿瘤发生中起着重要作用,是目前新的研究热点之一。随着对甲基化研究的不断深入,各种各样甲基化检测方法被开发出来以满足不同类型研究的要求,这些方法概括起来可分为3类:基因组整体水平的甲基化检测、基因特异位点甲基化的检测和新甲基化位点的寻找。该文主要介绍目前应用的大部分DNA甲基化研究方法,并对其相关特性进行简要分析与总结。
- 顾婷婷张忠明郑鹏生
- 关键词：表观遗传学DNA甲基化
- 药物流产与人工流产对未婚非意愿妊娠女性焦虑、抑郁情绪的影响对比研究被引量：16
- 2017年
- 目的探究对比药物流产与人工流产对未婚非意愿妊娠女性焦虑、抑郁情绪的影响。方法选择2014年12月至2016年12月于交通大学第一附属医院接受流产的120例非意愿妊娠女性,根据患者自身意愿分为两组,即观察组60例,给予无痛人工流产,对照组60例给予药物流产,对比两组临床效果,且于流产前后评估焦虑、抑郁状况。结果观察组完全流产率为96.67%,显著高于对照组90.00%(χ~2=8.928,P<0.05),且观察组出血量、出血天数、腹痛持续时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(t值分别为7.293、8.821、10.820,均P<0.05)。观察组中不良反应发生率为10.00%,对照组中不良反应发生率为18.33%,两组对比具有统计学差异(χ~2=7.690,P<0.05)。观察组焦虑情绪发生率为23.33%,抑郁情绪发生率为21.67%,均显著低于对照组的31.67%和35.00%,具有统计学差异(χ~2值分别为7.312、6.992,均P<0.05)。观察组疼痛程度显著低于对照组(χ~2=9.829,P<0.05)。结论给予未婚非意愿妊娠女性无痛人工流产,能够有效改善患者焦虑、抑郁情绪,降低流产疼痛感,控制不良反应发生,效果显著,值得临床推广采用。
- 高宝侠刘润润崔绪琴谢琪张忠明
- 关键词：药物流产无痛人工流产
- 1357例宫颈上皮内瘤变临床特征及阴道镜图像的诊断意义被引量：6
- 2023年
- 目的分析并总结宫颈上皮内瘤变的临床及阴道镜图像特征,以提高诊断高级别宫颈上皮内瘤变(HSIL)的准确性。方法选取2016年9月至2019年11月于西安交通大学第一附属医院诊断为宫颈上皮内瘤变的1357例患者为研究对象,诊断分为低级别宫颈上皮内瘤变(LSIL)组(n=786)和高级别宫颈上皮内瘤变(HSIL)组(n=571),探讨两组临床及阴道镜特征。结果年龄≥46岁时,HSIL发病率高于LSIL,差异有统计学意义(χ^(2)=10.87,P<0.05);HSIL组孕次、产次、TCT异常、接触性出血、宫颈增生比例均高于LSIL组(χ^(2)/t值介于2.50~15.96之间,P<0.05);HSIL组最常见的HPV感染型别为HPV16型(51.4%),HSIL组HPV16型阳性比例高于LSIL组,HPV18型阳性及其他高危阳性比例均低于LSIL组(χ^(2)值分别为60.65、6.67、27.73,P<0.05);HSIL组出现厚醋白者及异常血管比例均高于LSIL组,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为329.67、32.31,P<0.05);两组碘试验比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高级别宫颈上皮内瘤变以HPV16型最常见,年龄≥46岁者高级别宫颈上皮内瘤变发生率较高。阴道镜下醋白上皮及异常血管对宫颈上皮内瘤变具有较高的诊断价值,碘试验具有非特异性改变。
- 陈苗高丽张婷王俊侠陈芳珍张忠明朱克修安瑞芳
- 关键词：宫颈上皮内瘤变人乳头瘤病毒阴道镜液基细胞学检查
- 宫颈炎患者宫颈癌筛查前后心理状态变化及心理干预研究被引量：12
- 2017年
- 目的研究宫颈炎患者宫颈癌筛查前后心理状态变化及采取心理干预措施的临床价值。方法选取2014年10月至2015年10月西安交通大学第一附属医院76例进行宫颈癌筛查的宫颈炎患者为研究对象,将患者抽签随机分为观察组与对照组各38例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上另行心理护理干预。对比两组干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及恐惧视觉模拟评分法(FAVS)评分,并记录患者收缩压、舒张压、脉搏等基础体征变化。结果两组干预后HAMA、SDS、FAVS评分均低于干预前(t值分别为12.029、12.029、12.029、5.298、11.619、5.323,均P<0.05),且干预后观察组均显著低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为6.723、8.252、7.852,均P<0.05)。两组干预后收缩压、舒张压、脉搏跳动次数均低于干预前(t值分别为9.585、6.355、8.221、2.164、5.409、2.805,均P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为3.533、3.533、5.165,均P<0.05)。结论宫颈炎患者宫颈癌筛查过程中易产生恐惧、焦虑等不良心理情绪,采取有效的心理护理措施可缓解其不良心理,维持基础体征稳定,有利于疾病的后续治疗,可为临床护理工作开展提供一定依据。
- 高宝侠刘润润崔绪琴谢琪张忠明
- 关键词：宫颈炎宫颈癌心理状态心理干预
- NF-κB与P53蛋白在卵巢上皮肿瘤的表达及意义被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨NF-κB和P53蛋白在卵巢上皮肿瘤的表达及临床意义。方法:采用免疫组化法检测良性卵巢上皮肿瘤9例、交界性10例和55例卵巢上皮癌肿瘤标本中NF-κB和P53蛋白的表达情况。结果:NF-κB在卵巢恶性肿瘤组织中的阳性表达率66.67%,明显高于良性和交界性卵巢肿瘤组织的阳性表达率22.22%、40.00%,差异有统计学意义;NF-κB在卵巢恶性肿瘤组织学分级上其阳性率随着分级增高而增高,但是只有在低分化和中高分化组之间阳性率有统计学差异;但在病理类型上没有统计学差异。P53蛋白在恶性组的阳性表达率50.98%,明显高于良性组和交界组,在卵巢恶性肿瘤组织学分级上其阳性率随着分级增高而增高,但是只有在低分化,和中高分化组之间阳性率有统计学差异。但在病理类型上没有统计学差异。在卵巢恶性上皮肿瘤中NF-κB蛋白表达与P53蛋白表达存在正相关。结论:NF-κB与P53蛋白主要表达于卵巢恶性肿瘤中;NF-κB与P53的阳性表达率与肿瘤的病理学分级关系密切;NF-κB与P53蛋白在卵巢癌组织中的表达存在正相关,两者在肿瘤的发生发展中可能存在协同作用。
- 岳剑张忠明
- 陕北某石化集团女工10年间妇科疾病普查结果分析被引量：4
- 2016年
- 目的分析陕北某石化集团女职工历年来生殖系统常见病和多发病的患病率及变化情况,评价其妇科健康状况和专题查体的效力,为进一步健康保障和疾病干预提供对策。方法 2005至2014年由西安交通大学第一附属医院妇产科专家对陕北某石化集团已婚女职工进行妇科临床询问、妇科查体、宫颈刮片细胞学检查和妇科B超检查等妇科疾病专题普查,分析10年间该企业女职工生殖系统疾病检出情况的年度变化规律及其相关因素。结果在10年间计8 986人次受检者中,被检出的疾病以宫颈炎类疾病为主,总体检出率为39.36%,其中宫颈糜烂样改变检出率最高（23.86%）且逐年显著降低;其它疾病按降频依次为阴道炎类（12.95%）、盆腔炎（4.76%）、子宫肌瘤（3.95%）、卵巢囊肿（3.54%）、月经过多（2.90%）。需要治疗的疾病发病率逐年显著减少。未发现妇科恶性肿瘤等严重疾病。宫颈糜烂样改变按年龄分组主要集中于20~39岁年龄段,与40岁以上人群比较差异有统计学意义（χ2=349.63,P〈0.001）。结论高质量和规律的妇科病普查及妇女自身保健意识的培养,能显著降低各类妇科疾病患病率和提高妇科健康水平。适宜的普查应注意针对人群特征进行细化和分层安排。
- 蔡钰峰张忠明张龙珍刘彩霞范品侠薛烨峰李雪屈振吉王霞
- 关键词：妇科疾病健康体检患病率妇女保健
- 少女腹痛的常见原因
- 2009年
- 青春期发育中的女孩子腹痛原因多样，不容忽视。少女在排卵时，卵泡破裂，卵泡液对腹膜有一定的刺激作用，可能出现一侧下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛，少数可伴有阴道少许出血，即排卵期出血。不适多在一两天后自行消失，一般不超过七天。这种腹痛属于生理性腹痛，一般不需处理。
- 张忠明
- 关键词：腹痛少女排卵期出血青春期发育卵泡破裂下腹隐痛
- LEEP术和子宫全切术治疗宫颈高级别上皮内瘤变的效果比较被引量：7
- 2017年
- 目的比较宫颈环形电切术(LEEP)和全子宫切除术对宫颈高级别上皮内瘤变(CINⅡ~Ⅲ)的治疗效果。方法对扶风县人民医院妇产科经阴道镜活检病理确诊的310例CINⅡ~Ⅲ患者,按治疗方式分成LEEP治疗组(220例)和全子宫切除组(90例),比较不同术式的术后病理分级变化、疗效及复发等情况。结果 LEEP组与全子宫切除组病理检查与术前阴道镜活检病理诊断一致性均较好。LEEP治疗组和全子宫切除组的治愈率分别为94.55%和96.67%,两组无显著,差异(P>0.05)。平均随访24个月,LEEP组复发3例(1.36%);全子宫切除术组复发1例(1.11%),两组无显著,差异(P>0.05)。结论恰当合理的LEEP术和全子宫切除术对宫颈高级别上皮内瘤变均有很高的治愈率;LEEP术操作简单、损伤更小、保全子宫,可以弥补基层医院阴道镜下活检病理诊断的不足,对明确诊断和满意治疗具有更大的临床意义。
- 樊丽萍张忠明
- 关键词：宫颈环形电切术全子宫切除术
- 精细化LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变临床结果分析被引量：8
- 2015年
- 目的分析和评价经精细化环形电极宫颈锥切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)病例的相关临床资料和疗效。方法分析2009年4月至2014年3月在西安交通大学第一附属医院经改良的精细化LEEP术治疗的1 147例患者的与发病相关的孕产状况、手术前后病理诊断、疗效、并发症、残留、复发等情况。结果 CIN1、CIN2、CIN3、早期浸润癌等总体平均发病年龄40.61岁,初次性交至临床诊断间期为17.86年,平均孕次2.78,平均产次1.51,以上各项在CIN组间差异无统计学意义(均P>0.05)。LEEP术前、后病理结果相对诊断符合率为80.82%,绝对诊断符合率为59.29%,术后病理级别较术前加重27.99%、减轻18.22%,手术切缘阳性率15.97%。单次LEEP术治愈率96.16%,并发症2.53%,病变残留率2.53%,复发率0.52%。术后HPV转阴率86.17%。术后孕、产功能未见影响。结论 LEEP术是治疗CIN针对性极高的高效、简洁、安全和经济的方法。个体化的精确切除和严密电凝相结合的精细化处理能显著提高治疗效果。
- 张忠明崔绪琴高积勇邹余粮李娜朱广侠张冠军刘润润王春宝
- 关键词：宫颈上皮内瘤变精细化
