张彬
- 作品数：9 被引量：35H指数：3
- 供职机构：上海市儿童医院更多>>
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- 肾脏畸胎瘤样肾母细胞瘤的病理观察:附1例报告被引量：3
- 2010年
- 目的了解畸胎瘤样肾母细胞瘤(teratoid Wilms'tumor)的病理诊断、鉴别诊断和预后。方法分析1例畸胎瘤样肾母细胞瘤患儿的临床资料,病理学检查包括常规病理学、免疫组化,并进行随访。结果光镜下肿瘤由表现为大量异源性组织(角化物质的湖、脂肪、肌肉、软骨和花边样骨样基质)中有岛状的经典肾母细胞瘤的三种成分——胚芽、腺管和基质。免疫组化肿瘤细胞表达肾母细胞瘤蛋白(WT1)阳性。患者手术后26个月状态良好,无肿瘤局部复发和转移征象。结论经典肾母细胞瘤成分和肿瘤细胞表达WT1阳性对诊断和鉴别诊断至关重要。该瘤通常不具有侵袭力,手术完整切除后预后较好。
- 史青王雪莉庞芸张彬
- 关键词：肾肿瘤预后
- 畸胎瘤样肾母细胞瘤──附一例报道并文献复习
- 畸胎瘤样肾母细胞瘤:是一种罕见的在组织学上表现为异源性组织(脂肪、神经胶质、肌肉、软骨或骨)占优势的肾母细胞瘤的变体。作者报道一例男性、2岁幼儿来自右侧肾脏的畸胎瘤样肾母细胞瘤,术前曾细针穿刺活检诊断为肾母细胞瘤可能,给...
- 史青张彬
- 关键词：儿童肿瘤病理组织
- 文献传递
- 儿童原发性膜性肾病16例临床特点及预后分析
- 董燕飞吴滢王平张薇郝胜康郁林匡新宇钮小玲朱光华黄文彦张彬李智
- 儿童肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤病理特点被引量：5
- 2012年
- 目的探讨儿童肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epi-thelioid angiomyolipoma,EAML)免疫标记的表达特点及其对临床病理诊断、鉴别诊断和预后的意义。方法对1例肾脏EAML临床资料进行复习,进行光镜观察和免疫组化染色,并随访。结果光镜下肿瘤由典型性的上皮样细胞组成,细胞核有异型性,核分裂象可见,有坏死和出血;淋巴结内未见上皮样肿瘤细胞累及。免疫标记:瘤细胞vimentin、SMA、HMB-45、Melan-A、CD68均阳性;而CK(AE1/AE3)、EMA、S-100、CD10、CD34、CD117、ER、PR、Ki-67和p53均为阴性。患者手术后状态良好,无肿瘤局部复发和转移征象。结论肿瘤以上皮样细胞增生特征为主,临床表现和组织学表现易与肾脏肿瘤及其他肿瘤相混,寻找经典血管平滑肌脂肪瘤的结构和肿瘤细胞表达HMB-45和SMA对诊断和鉴别诊断至关重要。而细胞的不典型性、核分裂、出血和坏死可能只表明肿瘤的恶性潜能;淋巴结受累、肾静脉瘤栓均不是恶性的诊断依据;远处转移才是恶性的证据。Ki-67和p53对患者的预后可能有指示意义。
- 史青王雪莉张彬奚政君
- 关键词：肾脏肿瘤上皮样血管平滑肌脂肪瘤儿童
- 儿童炎性肌纤维母细胞肿瘤临床病理特点被引量：2
- 2012年
- 目的探讨儿童炎症性肌纤维母细胞性肿瘤(inflam-matory myofibroblastic tumor,IMT)的临床、病理学特点及鉴别诊断。方法对3例儿童IMT进行了组织形态学、免疫组化检查,结合文献复习进行分析并随访。结果其中例1、2症状均为反复咳嗽、发热、呼吸困难,年龄分别为8岁、5岁,胸片均为支气管旁实性肿块。例3年龄为11岁,因乏力、食欲不振、贫血就诊,B超示盆腔实质性肿块。镜下可见肿瘤由肌纤维母细胞性梭形细胞、浆细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等炎症细胞构成。免疫表型:梭形细胞胞质内vimentin、desmin、MSA、SMA灶性或弥漫性阳性,myogenin、myoglobin、S-100和CD117为阴性,其中1例ALK阳性。结论 IMT是一种罕见的中间型肿瘤,原发于儿童和青少年的软组织和内脏,需与肉芽组织、结节性筋膜炎、平滑肌瘤、纤维组织细胞瘤或韧带样型纤维瘤病等鉴别。
- 王雪莉史青孙和国奚政君张彬
- 关键词：儿童
- 儿童肺先天性囊性腺瘤样畸形23例临床病理分析被引量：8
- 2012年
- 目的探讨儿童肺先天性囊性腺瘤样畸形（CCAM）的临床、病理学特征及鉴别诊断。方法对23例经手术、病理证实的CCAM患儿进行临床病理分析，并系统复习文献，讨论其发病机制、病理分型、临床特点、治疗和预后。结果23例CCAM患儿中，男女构成基本相同，年龄2个月～12岁，均累及单侧单叶肺，其中CCAMI型17例（73．90／0），II型4例（124％），III型2例（8．7％）。结论CCAM是一种少见的肺先天性发育异常，影像学是发现该病的有效手段，确诊有赖于病理检查，手术切除病变肺叶是有效的治疗方法。
- 王雪莉史青奚政君张彬王佳
- 关键词：囊肿儿童
- 儿童肾脏疾病谱变迁:单中心1136例儿童肾活检数据分析被引量：13
- 2019年
- 目的:分析上海市儿童医院肾脏科8年间儿童肾脏组织病理学疾病变化特点和流行病学趋势。方法:回顾性分析2010年1月至2017年12月行肾组织活检的1136例患儿资料,所有肾组织标本均行光镜、免疫荧光和电镜检查。根据时间先后分为时间相同的两个阶段进行横断面对比分析,即第一阶段(P1):2010年1月~2013年12月共561例;第二阶段(P2):2014年1月~2017年12月共575例。结果:(1)一般情况:1136例患儿行肾活检平均年龄8.08±3.57岁(10个月~18岁),男女比例为1.52∶1。0~2岁、3~6岁、7~11岁和12~18岁分别为69例、330例、522例和215例,所占比例分别为6.07%、29.05%、45.95%和18.93%。占所有住院患者的比例为13.1%(1136/8652)。(2)根据病理分类,原发性肾小球疾病为最主要的肾脏疾病(占74.47%),其中微小病变型肾病(minimal change disease,MCD)最为常见(26.48%),其次为轻微病变(25.30%)、IgA肾病(24.23%)、系膜增生性肾炎(10.40%)、局灶节段性肾小球硬化(4.02%)、IgM肾病(3.31%)和膜性肾病(2.96%)。继发性肾脏疾病(22.27%)中,紫癜性肾炎(Henoch-Sch nlein purpura nephritis,HSPN)(75.10%)和狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)(21.74%)为主要的病理类型。遗传性肾脏病占肾活检的2.90%,主要的病理类型为Alport综合征(81.82%)和薄基膜肾病(15.15%)。(3)病理谱变迁:与P1期相比,P2期0~2岁肾活检比例升高(P<0.05),遗传性肾病检出率增加(P<0.01),IgA肾病(P<0.01)和IgM肾病(P<0.01)有增多趋势,而HSPN比例则有明显下降(P<0.01)。结论:儿童肾脏疾病中仍以原发性肾脏病为主,MCD和IgA肾病是其最常见的病理类型,IgA肾病和IgM肾病近四年来有明显增多趋势。HSPN和LN是继发性肾脏疾病主要的病理类型,HSPN有下降趋势。遗传性肾脏病近四年检出率明显增多,可能与婴幼儿肾穿刺比例增加及对该类疾病重视程度有关。
- 张晓娥王平郝胜康郁林匡新宇钮小玲冯丹张彬李治金晶朱光华黄文彦吴滢
- 关键词：肾组织病理肾活检儿童流行病学
- 儿童性腺母细胞瘤8例临床病理学分析被引量：2
- 2022年
- 目的分析儿童性腺母细胞瘤的临床病理及分子遗传学特点。方法收集上海交通大学附属儿童医院及复旦大学附属儿科医院儿童性腺母细胞瘤8例,根据临床表现、免疫组织化学及基因检测结果对其进行分析并文献复习。结果8例患者年龄2~14岁,平均年龄8.2岁。社会性别均为女性。5例外阴异常,2例身材矮小,1例月经紊乱。5例核型为46,XY,2例核型为45,X/46,XY,1例核型为46,XX。7例为单纯型性腺母细胞瘤,1例为性腺母细胞瘤混合无性细胞瘤。6例行SRY基因检测,显示阳性,其中1例同时合并FSHR基因杂合变异。7例行双侧性腺切除;1例行病变侧性腺切除。结论明确性腺母细胞瘤的病理诊断对患者治疗及预后风险评估至关重要;对SRY基因阳性者,建议预防性切除对侧发育不良性腺,对SRY基因阴性者仍需密切随诊。
- 王文婷吴滢陈莲王雪莉王庆煜邢正文李治金晶张彬
- 关键词：性腺母细胞瘤无性细胞瘤月经紊乱双侧性SRY基因
- 小儿肾脏恶性横纹肌样瘤2例报告及文献复习被引量：2
- 2010年
- 史青王雪莉刘敏张彬奚政君
- 关键词：肾脏小儿横纹肌样瘤
