张巨合
- 作品数:11 被引量:49H指数:3
- 供职机构:安徽省六安市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝80例临床分析被引量:12
- 2010年
- 目的利用人工网片材料无张力修补成年人腹股沟疝。方法使用聚丙烯网片,采用Lichtenstein无张力疝修补术式。结果80例患者共施行85次Lichtenstein无张力疝修补术,单侧疝及双侧疝平均手术时间分别为52min和87min。所有患者均于术后3~7d痊愈出院。81.25%(65/80)病例获得随访,随访时间为4~18个月,无术后复发,有6例有腹股沟疼痛不适。结论lichtenstein无张力疝修补术操作简单、安全,术后恢复迅速,并发症极少,复发率低。
- 费维国张巨合
- 关键词:腹股沟疝无张力疝修补术
- 左半结肠癌伴梗阻行一期切除吻合术的体会被引量:3
- 2004年
- 目的 探讨左半结肠癌伴梗阻行一期切除吻合术的可行性。方法 回顾性分析 2 6例左半结肠癌伴梗阻行一期切除吻合术的临床资料。结果 本组均痊愈出院 ,无死亡病例。术后发生吻合口瘘 2例 ,发生率为 7.79% (2 / 2 6) ,局部引流 ,保守治疗后痊愈。结论严格掌握适应症 ,术中彻底清洁肠道 ,做好正确的手术操作和围手术期处理 ,一期切除吻合术治疗左半结肠癌伴梗阻是安全可行的。
- 张巨合
- 关键词:左半结肠癌一期切除吻合术吻合口瘘适应症肠道清洁
- 小肠肿瘤21例临床分析
- 2006年
- 目的总结原发性小肠肿瘤的诊断及治疗方法。方法回顾性分析21例小肠肿瘤的临床资料。结果21例均经手术和(或)病理检查证实诊断,其中良性肿瘤8例,恶性肿瘤13例。术前诊断符合率52.9%。主要表现为腹痛、腹部包块、肠梗阻及消化道出血等。本组均行手术治疗,无手术死亡。结论小肠肿瘤缺乏特异性体征,术前误诊率高。对有出血、腹痛、梗阻、包块等临床表现者应怀疑本病可能;对诊断不明者应综合采用各种检查,必要时剖腹探查,一经诊断,应及时手术治疗。
- 姚坦张巨合
- 关键词:小肠肿瘤
- 单吻合器在中低位直肠癌保肛手术中的应用被引量:2
- 2006年
- 目的 探讨使用一次性单吻合器行中低位直肠癌前切除术的疗效。方法 回顾性分析我科2002年5月~2005年10月采用单吻合器行中低位直肠癌前切除术76例的临床资料。结果 76例中Duke's:A期16例。B期51例,C期9例。出现术后并发症14例(18.4%),吻合口漏5例(6.50%),吻合口狭窄2例(2.60%),切口感染2例(2.60%)。切口疝2例(2.60%),术后便血3例,39例术后有不同程度的排便习惯改变。结论 应用一次性单吻合器技术进行中低位直肠癌前切除手术安全实用,中低位直肠癌保肛成功率高,对预后无不良影响。
- 徐皓张巨合吴斌
- 关键词:直肠肿瘤前切除术吻合器
- 腹部闭合性创伤226例临床分析被引量:9
- 2004年
- 目的 :探讨提高腹部创伤、尤其是严重腹部多脏器损伤并发伤的早期诊断与抢救成功率。方法 :总结我院 1997年 8月至 2 0 0 3年 8月以来收治的 2 2 6例腹部创伤的诊断、急救及诊疗经验。其中 ,男 196例 ( 86 7% ) ,女3 0例 ( 13 2 % )。共损伤腹部脏器 189个。合并其它部位损伤 2 49例次。结果 :保守治疗 42例 ( 18 5 % ) ,手术治疗184例 ( 81 4% ) ,死亡 9例 ( 3 9% ) ,治愈 2 17例 ( 96 0 % )。结论 :( 1)腹腔穿刺、B超、X线检查对闭合性腹部损伤有较高的诊断价值 ,准确率高 ,简便易行。 ( 2 )在积极抗休克及处理多发伤的同时 ,应积极腹部探查 ,并应反复多点腹穿 ,动态观察腹部体征变化以减少腹部损伤的漏诊 ,提高诊断率。 ( 3 )正确掌握剖腹探查指征 ,认真全面地腹腔探查 ,合理使用有效抗生素 ,积极预防多器官功能障碍 (MODS)或 (和 )多器官功能衰竭 (MOF)
- 张巨合
- 关键词:腹部闭合性创伤腹部创伤诊断率抗休克腹部体征抢救成功
- 全胃切除和近侧胃切除术根治贲门癌的比较被引量:2
- 2006年
- 目的 通过比较全胃切除和近侧胃切除术根治贲门癌的优缺点来指导选择较好的手术方式。方法 将本手术组在2000—2005年收治的96例贲门癌分为两组,分别行全胃切除术和近侧胃切除术,比较分析其优缺点。结果 两种手术的难度无明显差异;全胃切除组在围手术期出现并发症的可能性要低于近侧胃切除术;术后3个月的营养状况要差于近侧胃切除术,但术后6个月两者无明显差异;两组术后均存在不同程度的贫血,全胃切除组要较近侧胃切除组明显。结论 选择全胃切除术作为贲门癌的根治性手术较为合适。
- 徐皓吴斌张巨合
- 关键词:贲门癌手术
- 直肠全系膜切除术(TME)在中低位直肠癌保肛手术中的应用被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨全直肠系膜切除术(TME)治疗中低位直肠癌的效果。方法:回顾性分析按TME原则手术的62例中低位直肠癌行保肛手术的临床资料。结果:术后发生吻合口漏4例,占8.06%,吻合口出血2例,占3.2%,吻合口狭窄1例,占1.6%。结论:应用TME治疗中低位直肠癌,手术时间短,出血少,局部复发率低,是治疗低位直肠癌的首选术式。
- 张巨合
- 关键词:中低位直肠癌
- 生物蛋白胶防治乳腺癌术后皮下积液的研究被引量:3
- 2012年
- 目的探讨医用生物蛋白胶在防治乳腺癌改良根治术后皮下积液的方法和疗效。方法将94例行乳腺癌改良根治术的患者随机分成两组,实验组应用医用生物蛋白胶组46例,对照组48例未使用医用生物蛋白胶,观察术后两组第1天引流量、总引流量及皮下积液发生的情况,并对两组进行统计分析。结果医用生物蛋白胶组术后第1天引流量为(83.2±10.9)ml,较对照组的(190.2±36.5)ml明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组术后总引流量为(180.8±30.1)ml,明显低于未使用生物蛋白胶组的(448.1±84.2)ml,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组皮下积液的发生率为10.87%(5/46),明显低于未使用生物蛋白胶组的33.33%(16/48)。结论医用生物蛋白腔能有效控制创面渗血、封闭淋巴管,减少创面引流量,降低皮下积液发生率,在防治乳腺癌改良根治术后皮下积液方面具有良好的临床应用价值。
- 张巨合徐皓
- 关键词:生物蛋白胶乳腺癌改良根治术皮下积液
- 手术治疗老年胆囊炎、胆石症46例临床分析被引量:12
- 2005年
- 目的探讨老年型胆囊炎合并胆石症的临床特点及手术治疗效果。方法回顾性分析46例患者的临床资料。全部病例均行胆囊切除术,19例行胆总管探查术。结果术后病理检查证实均为胆石症合并胆囊炎。39例痊愈,1例死亡。结论尽早手术、解除胆道梗阻、解除中毒因素是治疗成功的关键。
- 张巨合徐皓
- 关键词:胆囊炎胆石症手术治疗胆总管探查术术后病理检查老年型
- 损伤控制性手术在严重胰十二指肠损伤中的应用被引量:3
- 2012年
- 目的探讨损伤控制性手术在严重胰十二指肠损伤中的应用方法。方法回顾分析6例严重胰十二指肠损伤的临床资料。全部6例均为胰腺十二指肠联合损伤,其中1例合并失血性休克,另5例手术距受伤时间均超过24小时,其中2例超过48小时。治疗采用损伤控制性手术,实现胃液、胆汁和胰液的完全分流,利于修补后创口的愈合。结果全组无死亡病例,除1例行二次手术外,其余均一期痊愈出院。结论对于严重胰十二指肠损伤的病人,损伤控制性手术是较好的治疗选择。
- 吴斌姚坦张巨合庞士勇费维国徐皓
- 关键词:损伤控制性手术胰十二指肠损伤