张孟愈
- 作品数：5 被引量：19H指数：3
- 供职机构：泸州医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高脂血症性急性胰腺炎17例临床分析及文献回顾被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨高脂血症性胰腺炎的临床特点和诊治方案。方法:回顾性分析我院自2004年12月至2008年5月收治的17例高脂血症性胰腺炎患者的临床资料并进行文献复习。结果:17例患者入院时均出现明显的血甘油三酯水平上升,波动在13.45～39.26mmol/L水平,平均16.43mmol/L,大多数病例合并血糖水平上升,2例病人为重型胰腺炎。所有病人经针对性治疗后,均取得较好效果。结论:高脂血症性急性胰腺炎是一种特殊类型的胰腺炎,其发病机制、诊断及治疗上既有急性胰腺炎的一般性,又有其自身的特点,在诊治上应根据患者情况进行针对性的治疗。
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- 关键词：急性胰腺炎高脂血症甘油三酯
- 腹腔镜胆囊切除术术前难度预测的研究被引量：7
- 2010年
- 目的探讨术前评估腹腔镜胆囊切除术(LC)难度的预测方法及意义。方法收集500例行LC住院患者的术前临床资料,进行预测LC手术难度的回顾性研究[11]。确定判别行LC术难易程度的标准,根据判别标准将500例患者术前分为容易组、困难组,并与术中的实际情况进行对比分析,最后对所获得的数据进行统计学分析和处理。结果术前超声检查诊断胆囊结石的准确率为98.61%。500例患者中成功完成LC465例;中转开腹35例,中转率为7%。.术前预测的准确度为92.4%,灵敏度为96.41%,特异度为78.19%。结论①B超检查对胆囊疾病的诊断具有较高的准确度,对于预测LC术的难易程度具有一定的应用价值。②胆囊三角以及胆囊与周围脏器严重粘连、胆囊颈部结石嵌顿伴急性胆囊炎、胆囊结石充满型、萎缩性胆囊炎、上腹部手术史对术前预测腹腔镜胆囊切除术的难易程度具有重要参考意义。
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- 关键词：腹腔镜胆囊切除术术前预测
- 缺血预处理影响兔肝缺血再灌注时细胞凋亡及调控基因Bcl-2/Bax表达的研究(英文)
- 2009年
- 目的:探讨缺血预处理对肝脏细胞凋亡的影响以及与调控基因Bcl-2/Bax蛋白表达的关系。方法:90只新西兰兔被随机分为4组:假手术(SO)组、缺血再灌注(IR)组,缺血预处理(IP)组。IR和IP组进行60min的全肝缺血后恢复灌注。而IP组在缺血前采用5min缺血及5min再灌注的方法进行缺血预处理。两组又根据再灌注后处死动物,标本采集时间点分为4个亚组(IR3h,IR12h,IR24h,IR48h和IP3h,IR12h,IR24h,IR48h),SO组于手术后24h采取肝标本。所有标本进行HE染色后光镜镜检,TUNEL法检测细胞凋亡及免疫组化检测Bcl-2/Bax基因表达水平。结果:HE染色证实,经预处理后肝脏组织损伤明显较IR组减轻。IR组和IP组与SO组比较,细胞凋亡指数(AI)差异有显著统计学意义(P<0.01);IP组中IP3h,IR12h,IR24h较同时间段IR组细胞凋亡指数差异有显著性降低(P<0.05);IP48h与IR48h相比,凋亡指数无统计学意义(P>0.05)。Bcl-2蛋白表达:IP组与IR组及SO组比较,差异有显著统计学意义(P<0.05);IR组与SO组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Bax蛋白表达:IR组和IP组与SO组比较,差异有显著性增高(P<0.05);IP组与IR组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缺血预处理可能通过激活Bcl-2蛋白的表达,改变Bcl-2/Bax表达比例从而抑制肝细胞凋亡。
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- 关键词：缺血再灌注细胞凋亡缺血预处理
- 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎211例被引量：8
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在急性胆囊炎患者中的治疗价值和手术体会。方法分析211例急性胆囊炎患者行LC的临床资料,总结手术经验。结果 211例患者中192例顺利完成LC(91%),平均手术时间57 min(30～170 min),术后住院时间3～11 d,平均5 d。均无术后胆漏、肝外胆管损伤、膈下感染等并发症。结论只要正确掌握手术指征,选用合理的手术技巧,对急性胆囊炎患者进行LC手术是安全的。
- 苏松韦红贺凯张孟愈
- 关键词：急性胆囊炎
