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探讨Star-VIBE序列在肺癌MR成像中的应用价值: 2023年; 目的比较分析Star-VIBE序列和常规VIBE序列在肺癌MR检查中的应用价值。方法前瞻性收集30例CT检查提示肺癌患者,行Star-VIBE序列及常规VIBE序列横轴位MR平扫及增强延迟期成像,通过测量病灶和相邻正常肺组织信号强度(SI)和标准差(SD),并计算各自的图像信噪比(SNR)及病灶的对比度信噪比(CNR)。此外,我们采用5分法来对两组图像的质量进行人工评分,并且应用受试者工作特征曲线(ROC)分析图像评分并比较两序列图像质量的效能。结果Star-VIBE序列平扫和增强图像主观评分及图像SNR、CNR均较常规VIBE序列图像高(P值<0.05),比较Star-VIBE序列与常规VIBE序列图像质量的效能为:敏感度80%,特异度81.67,Youden指数:0.6167,AUC0.831(P值<0.0001)。结论肺癌患者MR检查采集T_(1)WI时,Star-VIBE序列采集获得MR图像优于常规VIBE序列,其值得临床进一步推广应用。; 张坤林邹玉坚王刚袁灼彬张玉兰黄翔范宪淼; 关键词：肺癌磁共振成像

MR肩关节造影用于肩袖损伤的诊断价值分析被引量：7: 2018年; 目的:研究分析肩袖损伤应用MR肩关节造影诊断的价值。方法:参与本试验的肩袖损伤患者共30例,将MR肩关节造影和传统常规MRI两种方法分别应用于所有患者病症检查诊断中。同时所有患者又均接受关节镜检查,将其检查结果作为试验结果讨论比较的金标准。所有患者应用不同方法检查诊断准确率以金标准为参考进行比较,确定其诊断价值。结果:以关节镜诊断结果为金标准,MR肩关节造影肩袖变性诊断准确率、肩袖全层撕裂诊断准确率、肩袖撕裂并发盂唇损伤诊断准确率及肩袖部分撕裂诊断准确率明显高于传统常规MRI检查,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在肩袖损伤病症患者的临床诊断中,将MR肩关节造影方法应用其中诊断效果更好,同时该诊断方法操作简单、安全性高,能够有效提高病症诊断准确率,临床应用价值明显。; 肖利华高云蔡庆文张坤林邹玉坚吴凤英; 关键词：肩袖损伤 MRI诊断

DWI和动态对比增强MRI多参数鉴别腮腺Warthin瘤与多形性腺瘤被引量：4: 2021年; 目的探讨弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)多参数鉴别诊断腮腺Warthin瘤与多形性腺瘤的价值。材料与方法回顾性分析病理学证实的24例腮腺Warthin瘤患者共32个病灶、24例多形性腺瘤的MRI及临床资料。评估患者一般资料、表观弥散系数值(apparent diffusion coefficient,ADC)、T1初始信号强度值(previous signal intensity,SI_(pre))、增强后最大信号强度值(maximum signal intensity,SI_(max))、增强期末信号强度值(signal intensity of the end of enhancement,SI_(end))、达峰时间(time to peak,TTP)、廓清率(wash-out ratio,WR)及时间信号强度曲线(time intensity curve,TIC)类型。用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析组间有统计学差异的参数对Warthin瘤与多形性腺瘤的鉴别诊断效能。结果 Warthin瘤发病年龄与多形性腺瘤不同,前者大于后者(t=9.33,P<0.05);男女比例不同,前者以男性为主,后者以女性多见(P<0.05)。Warthin瘤ADC值[(0.634±0.201)×10^(-3)mm^(2)/s]显著低于多形性腺瘤[(1.084±0.453)×10^(-3)mm^(2)/s](t=-5.00,P<0.05)。两者SI_(pre)(t=4.01,P=0.0002)、WR (t=15.10,P<0.0001)、TTP (P<0.05)及TIC类型(P<0.05)差异有统计学意义。以ADC值=0.811×10^(-3)mm^(2)/s为阈值,鉴别Warthin瘤与多形性腺瘤的AUC为0.845 (P<0.05),敏感度为83.3%,特异度为90.63%;TIC类型区分二者的AUC为0.961 (P<0.05),敏感度为95.45%,特异度为100%;ADC值与TIC类型联合区分二者的AUC为0.984(P<0.05),敏感度为100%,特异度为96.88%。结论 DWI、DCE-MRI多参数及联合有助于鉴别Warthin瘤与多形性腺瘤。; 胡涛方学文刘琼邹玉坚姚兆友高云张坤林; 关键词：腮腺腺淋巴瘤

基于心理干预的综合护理在宫颈癌3.0T MRI检查中的应用效果分析被引量：2: 2022年; 目的:探讨基于心理干预的综合护理在宫颈癌3.0T MRI检查中的应用效果。方法:选取2019年1月—2020年5月于东莞市人民医院放射科行宫颈癌3.0T MRI检查的100例宫颈癌患者,将患者随机分为对照组与观察组,各50例。检查时对照组采取一般常规护理,观察组在采取常规护理的基<护理满意度以及两组患者不良反应发生情况。结果:干预后观察组患者SAS评分(33.92±6.67)分低于对照组的(47.04±8.32)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者对本次检查的护理满意度分别为98%和86%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的检查时间短于对照组,图像合格率高于对照组,护理满意度高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌患者行3.0T MRI检查时,在采取常规护理的基础上给予心理干预护理能明显改善患者检查时的紧张、焦虑、抗拒情绪,而且检查时间明显缩短,图像质量明显提高,护理满意度明显提高,不良反应率显著降低,整体护理效果良好,值得在临床进一步推广应用。; 李兰邹玉坚李建鹏张坤林; 关键词：宫颈癌心理护理焦虑自评量表

MRI钆对比剂:环状螯合物和链状螯合物在乳腺纤维腺瘤增强效能的对比研究被引量：3: 2018年; 目的对比研究MRI钆对比剂:钆特酸葡胺,钆喷酸葡胺(马根维显)、钆双胺、钆喷酸双葡甲胺(康臣)对乳腺纤维腺瘤增强效能。方法收集本院经病理确诊的120例乳腺纤维腺瘤的MRI资料,随机分为4组,每组30例,钆对比剂分别使用钆特酸葡胺、马根维显、钆双胺、钆喷酸双葡甲胺。MRI动态增强采用快速小角度激发三维成像(Flash-3D)抑脂T1WI序列。记录各个病例每个时期的MRI SI值,并算出最大对比增强率(MCER)。SI值比较采用单因素方差分析,MRCE比较采用Kruskal-Walls检验,得出P值,以P﹤0.05认为差异有统计学意义。统计使用对比剂后的药物不良反应。结果使用钆特酸葡胺纤维腺瘤的TIC曲线持续上升型26例,上升平台型4例。使用马根维显纤维腺瘤的TIC曲线持续上升型24例,上升平台型6例。使用钆双胺纤维腺瘤的TIC曲线持续上升型28例,上升平台型2例。使用钆喷酸双葡甲胺纤维腺瘤的TIC曲线持续上升型28例,上升平台型2例。经过统计学分析,各组病灶的长径、短径、起始SI值、终末SI值、MRCE、SNR、CNR差别均无统计学意义。120例患者均未出现药物不良反应。结论钆特酸葡胺的分子类型是大环状,马根维显、钆双胺、钆喷酸双葡甲胺的分子类型是线性,基于分子结构方面考虑,钆特酸葡胺要优于其余三种钆造影剂。通过本研究,对于乳腺纤维腺瘤的MRI动态增强,钆特酸葡胺、马根维显、钆双胺、钆喷酸双葡甲胺在增强效能方面无明显差异,均未出现药物不良反应。; 李建鹏郑晓林邹玉坚方学文刘碧华范宪淼张坤林; 关键词：乳腺纤维腺瘤

3D-CE-MRA对肠系膜动脉硬化及小肠病变的临床研究: 杨沛钦郑晓林黎德燕范宪淼叶根榕全海英王志炜苏惠崧蒋基令陈曌张坤林张秀华吴继雄; 该课题应用3D-CE-MRA(三维增强磁共振血管造影)技术进行肠系膜血管成像，对肠系膜动脉及肠管供血状态的正常表现及有关病变进行了系列研究。取得如下结果：1)改良了肠系膜动脉MRA成像的方法，将3D血管成像与原始图像相结...; 关键词：

探讨磁共振3D VIBE序列结合DWI在肝脏局灶性病变的应用: 目的：探讨磁共振三维容积式内插技术(3D VIBE)多期不间断动态(灌注)增强扫描序列和水分子扩散加权成像(DWI)对肝脏局灶性病变(肝细胞性肝癌、肝转移瘤、肝血管瘤、肝脓肿、肝局灶性结节增生等)诊断及鉴别诊断的价值及局...; 范宪淼郑晓林黄小兰张坤林

MR Resolve-IVIM成像对IIb期以上宫颈鳞癌同期放化疗疗效评价的初步研究: 2021年; 目的:初步探讨MR Resolve-IVIM成像对IIb期以上宫颈鳞癌同期放化疗疗效评价的意义。方法:对30例经病理证实的宫颈鳞癌患者在治疗前1周内、同期放化疗(CCRT)后1周、CCRT后4周行MR检查(包括MRI常规序列和Resolve-IVIM)。由两名高年资医师分别测量肿瘤最大径、ADC值(b=1000s/mm^(2))、计算IVIM参数(纯扩散系数D值、伪扩散系数D*值和灌注分数f)。根据RECIST标准评价肿瘤的疗效,按照疗效分组对ADC值、D值、D*值和f进行统计学分析。结果:30例患者CCRT后完全缓解(CR)22例,部分缓解(PR)8例,无进展和稳定病例。CR组肿瘤的ADC值、D值在CCRT后明显升高(CCRT前、CCRT后1周、CCRT后4周分别为0.72±0.12×10^(-3)mm^(2)/s、1.06±0.97×10^(-3)mm^(2)/s、1.27±0.15×10^(-3)mm^(2)/s;0.92±0.37×10^(-3)mm^(2)/s、1.35±0.32×10^(-3)mm^(2)/s、1.58±0.30×10^(-3)mm^(2)/s),各个时间点的差异有统计学意义;D*值在CCRT前、CCRT后1周、CCRT后4周缓慢升高(分别为19.69±18.8×10^(-3)mm^(2)/s、26.60±18.13×10^(-3)mm^(2)/s、29.18±19.51×10^(-3)mm^(2)/s),其差异无统计学意义;f值在CCRT前、CCRT后1周、CCRT后4周先升后降(分别为11.60±5.53%、26.68±6.66%、24.73±4.31%),治疗前与治疗后1周、4周差异有统计学意义。PR组肿瘤的ADC值、D值在CCRT后亦明显升高(CCRT前、CCRT后1周、CCRT后4周分别为0.79±0.93×10^(-3)mm^(2)/s、1.04±0.34×10^(-3)mm^(2)/s、1.36±0.13×10^(-3)mm^(2)/s;0.78±0.80×10^(-3)mm^(2)/s、1.27±0.16×10^(-3)mm^(2)/s、1.46±0.13×10^(-3)mm^(2)/s),各个时间点的差异有统计学意义;D*值在CCRT前、后缓慢升高(分别为16.61±6.74×10^(-3)mm^(2)/s、21.95±8.75×10^(-3)mm^(2)/s、23.19±7.72×10^(-3)mm^(2)/s),其差异无统计学意义;f值在CCRT前、CCRT后1周、CCRT后4周先升后降(分别为10.35±1.95%、22.99±5.27%、21.57±3.03%),治疗前与治疗后1周、4周差异有统计学意义。结论:MR Resolve-IVIM成像无论是图像质量还是定量参数分析均有助于IIb期以上; 李建鹏邹玉坚叶瑞婷郑晓林张坤林张雪芳; 关键词：同期放化疗

磁共振对比剂莫迪司在胆道造影的应用被引量：1: 2013年; 磁共振成像技术是一种先进的影像检查方法,由于其特殊、优越的成像原理和图像特点,已被广泛应用于临床,顺磁性对比剂的应用,进一步提高了磁共振的诊断效果。在磁共振胆道造影中,莫迪司能明显提供胆道造影的成像质量,能准确反映胆道病灶的显示情况,有利于病灶的诊断及鉴别诊断,从而进一步提高了磁共振对胆道系统疾病的诊断效能,是一种理想的增强磁共振胆道造影成像的对比剂。; 范宪淼郑晓林张坤林王志炜蔡庆文; 关键词：磁共振成像胆道造影

256层CT迭代重建在“三低”主动脉成像中的应用被引量：5: 2020年; 目的探讨256层螺旋CT idose4迭代重建结合“三低”(低辐射剂量、低剂量及低浓度对比剂)主动脉成像的可行性。方法前瞻性将70例BMI为18.5~25.0kg/m^2、且需接受全主动脉CTA检查的患者,随机分为常规组及“三低”组,各35例。常规组扫描参数:管电压120kV,管电流250mAs,对比剂浓度370mgI/ml,对比剂剂量1.5ml/kg;“三低”组扫描参数:管电压80kV,管电流250mAs,对比剂浓度300mgI/ml,对比剂剂量1.0ml/kg。两组均采用idose4迭代重建算法,其余扫描参数一致。两组图像质量主、客观评价结果的比较及辐射剂量的比较采用SPSS 13.0软件进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组图像质量的主观评分无明显差异(P>0.05);两组主动脉图像各水平段的CT值均为差异有统计学意义(P均<0.05);两组主动脉图像各水平段的SNR、CNR均为差异无统计学意义(P均>0.05)。两组ED、DLP及对比剂剂量的差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论256层螺旋CT idose4迭代重建结合“三低”主动脉成像方法确切可行,图像质量可满足临床诊断要求,并能大幅度降低辐射剂量及对比剂剂量。; 张玉兰黄军荣张坤林邹玉坚郑晓林赖清媚叶艳斌李建伟; 关键词：主动脉

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张坤林

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