张冉 作品数:15 被引量:40 H指数:5 供职机构: 石家庄市第一医院 更多>> 发文基金: 石家庄市科技局科技攻关项目 石家庄市科学技术研究与发展计划 河北省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
三维能量多普勒超声鉴别宫颈过短孕妇先兆早产的作用研究 被引量:4 2015年 目的:使用三维能量多普勒超声比较先兆早产和无症状宫颈过短单胎孕妇的宫颈体积和血管指数。方法:预先扫描妊娠24-34.6周的300例无症状健康孕妇的宫颈长度。将宫颈长度过短,小于孕周的10%的孕妇纳入无症状宫颈短组,测量该组孕妇宫颈体积和血管指数(Ⅵ)、血管血流指数(VFI)和血流指数(FI)。先兆早产组患者入院的24小时内测量同样的超声参数。记录孕妇的体重指数、孕周、吸烟状况、经产状况、早产家族史、母亲为早产出生者以及之前的早产情况等数据。比较两组孕妇超声检查结果和病史参数。结果:29例无症状健康妇女(9.6%)宫颈较短。两组间的病史参数或宫颈长度无显著差异。先兆早产组的宫颈体积较小(12.90 vs 17.168 cm3,P=0.005)。无症状宫颈过短孕妇的VI和VFI均较低(VI:4.369%vs 15.939%,P<0.001;VFI:1.514 vs4.878,P<0.001)。宫颈过短组的FI较高(33.581 vs 30.311,P=0.006)。结论:无症状宫颈过短组孕妇与先兆早产组孕妇之间的宫颈长度类似,但两组间宫颈体积和血管指数存在差异。 师朝岭 张冉 郭卫东 曹亚坤 刘超关键词:血管指数 不同方法在不全中隔子宫诊断中的应用价值 被引量:2 2015年 目的对比不同方法在不全中隔子宫诊断中的应用价值。方法选择2012年5月-2015年5月医院收治的不孕患者120例。分别采用二维阴道超声(2D-TVS)、三维阴道超声(3D-TVS)、输卵管造影术(HSG)检查诊断不全中隔子宫。对比3种检查方法诊断不全中隔子宫的灵敏度、特异度和阳性预测值,阴性预测值。结果宫腔镜检查结果显示120例患者中有不全中隔子宫42例。2D-TVS检查出39例,3D-TVS检查出不全中隔子宫45例,HSG检查出不全中隔子宫33例。诊断价值比较:3D-TVS、2D-TVS及HSG的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值依次降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 3D-TVS诊断不全中隔子宫的价值较高,值得临床推广应用。 师朝岭 张冉 郭卫东 刘超 曹亚坤 张丽华关键词:输卵管造影术 金标准 宫腔镜子宫中隔切除术治疗不全中隔子宫对患者生殖预后的影响 被引量:1 2015年 目的观察宫腔镜子宫中隔切除术治疗不全中隔子宫对患者生殖预后的影响。方法选择医院收治的不全中隔子宫患者42例,均行宫腔镜子宫中隔切除术治疗,观察患者术后生殖预后情况,对比患者治疗前后生活质量评价。结果 42例患者治疗后自然流产率低于治疗前,足月妊娠率和生活质量各维度评分及总评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜子宫中隔切除术治疗不全中隔子宫可明显提高患者的生殖预后,改善患者的生活质量,值得临床推广应用。 师朝岭 张冉 刘超 赵刚 张丽华 郭卫东 曹亚坤关键词:生殖预后 羟基喜树碱联合苦参注射液治疗老年肺癌恶性胸腔积液的应用价值 被引量:8 2014年 目的研究羟基喜树碱联合苦参注射液治疗老年肺癌恶性胸腔积液的效果,并探讨其作用机制。方法82例确诊为晚期肺癌恶性胸腔积液的老年患者(≥60岁)随机分为2组,其中苦参注射液联合HCPT组(试验组)42例、羟基喜树碱组40例,比较2组患者治疗后症状及胸腔积液量的改变情况,检测外周血淋巴细胞亚群变化,检测胸腔积液生化指标(乳酸脱氢酶、总胆固醇、腺苷脱氨酶)和细胞的增殖细胞核抗原(PCNA)、生存素(Survivin)的mRNA表达水平变化情况。结果治疗后试验组有效率、症状改善率明显高于对照组,试验组胸腔积液量减少比对照组明显;试验组在免疫指标及生化指标方面优于对照组(P<0.05);试验组胸腔积液细胞PCNA、Survivin的mRNA表达水平均比对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论羟基喜树碱联合苦参注射液治疗老年肺癌恶性胸腔积液效果良好,同时可有效改善患者的免疫功能,其机制可能与苦参抑制胸腔积液细胞PCNA、Survivin的表达有关。 武振峰 张冉 刘庆熠 刘广杰关键词:苦参注射液 羟基喜树碱 肺肿瘤 胸腔积液 超声引导介入检查中的感染因素及防控措施 被引量:2 2016年 目的分析超声介入手术过程中存在的医院感染危险因素,制定预防感染的控制措施,以降低手术感染率,杜绝医院交叉感染。方法回顾分析2013年6月~2014年12月在石家庄市第一医院接受超声引导介入手术的215例患者的医院感染控制措施落实情况。结果 2013年6月~2014年12月共实施超声介入治疗215例,成功率100%,术后均无因介入治疗发生的医院感染。结论超声引导介入穿刺治疗的临床应用越来越广泛,介入超声室内医师要高度重视医源性感染,严格执行相关操作规程,做好感染控制管理,减少或避免各种并发症发生。 张冉 师朝岭 夏雪 迟峰 乔晓慧关键词:超声介入 医院感染 主动脉缩窄支架置入前后多普勒超声心动图指标的比较研究 2016年 目的对支架置入术前、术后多普勒超声心动图进行比较,评价超声心动图指标检测主动脉缩窄的诊断价值。方法 48例心脏造影确诊为主动脉缩窄患者纳入研究。所有患者均于支架置入前后进行超声心动图检查评估,进行2维和多普勒超声心动图扫描并记录全部指标,比较支架置入前后的指标及各项指标的诊断价值。结果48例患者中除腹主动脉平均速度和平均压力梯度外,其他指标在支架置入后显示明显改变。速度时间积分和压力半降时间的诊断准确性最高(P<0.01)。结论支架植入后超声心动图影像可提供主动脉缩窄血流动力学可靠的诊断及术后随访指标。 李洁 齐素艳 孙荣涛 张冉关键词:主动脉缩窄 超声E成像在非酒精性脂肪性肝病诊断中的应用 被引量:5 2020年 探讨超声E成像在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)诊断中的价值。选择非酒精性脂肪肝患者120例作为NAFLD组,另选择同期健康体检者50例为健康对照组,两组均进行超声E成像,评价杨氏模量值对NAFLD和NAFLD不同病理分期的鉴别诊断价值。NAFLD组杨氏模量值显著高于健康对照组,且随着病理分期的加重,杨氏模量值逐渐升高(P<0.05)。杨氏模量值对肝硬化、肝纤维化、肝炎不同病理NAFLD具有较高的鉴别诊断价值。NAFLD患者杨氏模量值升高,可用于临床NAFLD的诊断和不同病理分期的鉴别诊断。 张冉 徐异彩 刘琪 师朝岭 杨晓青关键词:非酒精性脂肪性肝病 病理分期 三维超声在不全中隔子宫诊断及术后随访中的应用价值分析 师朝岭 张冉 刘超 赵刚 张丽华 郭卫东 曹亚坤 该课题对比3D-TVS、2D-TVS、HSG及宫腔镜诊断不全中隔子宫的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。对比三维超声和宫腔镜在不全中隔子宫宫腔镜成形术后随访中的应用价值。研究证实了三维超声C平面诊断不全中隔子宫价值...关键词:关键词:宫腔镜诊断 三维超声诊断 红花黄色素联合间歇性充气泵预防高龄直肠癌患者术后深静脉血栓形成的效果 被引量:5 2013年 目的探讨红花黄色素联合间歇性充气泵预防高龄直肠癌患者(≥70岁)术后深静脉血栓形成的效果。方法选择2009年10月—2012年9月于河北医科大学第四医院确诊并接受手术治疗的高龄(≥70岁)直肠癌患者64例,按随机数字表法分为对照组25例,给予常规治疗;试验组39例,在常规治疗的基础上联合应用红花黄色素与间歇性充气泵预防深静脉血栓形成。比较两组患者深静脉血栓发生情况、血流动力学指标和各项凝血指标。结果两组患者均未出现深静脉血栓阳性症状和肺栓塞。试验组无症状深静脉血栓发生率低于对照组(5.1%与24.0%),差异有统计学意义(χ2=4.961,P=0.026)。试验组术后第8天峰速度、平均速度、单位时间血流量均较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第8天试验组D-二聚体和纤维蛋白原水平低于对照组,凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论红花黄色素联合间歇性充气泵预防高龄直肠癌患者术后深静脉血栓形成效果良好,建议临床推广应用。 武振峰 张冉 刘庆熠关键词:直肠肿瘤 红花黄色素 静脉血栓形成 超声检测子宫内膜厚度对异常妊娠的诊断价值 被引量:7 2016年 目的探讨超声检测子宫内膜厚度对异常妊娠的诊断价值。方法选取该院收治的孕期或孕前检查女性148例,其中已孕者96例,未孕者52例。所有女性均采用彩色超声诊断仪检测子宫内膜厚度,已孕者行腹部超声检查,未孕者行阴道超声检查。观察所有孕妇超声检查结果,并随访1年,观察妊娠情况及妊娠结局。结果 96例已孕者中,宫内孕72例(75.0%),子宫内膜厚度均〉15 mm;异位妊娠24例(25.0%),子宫内膜厚度〈15 mm。52例未孕者中,子宫内膜正常18例(34.6%),子宫内膜厚度8~15 mm;子宫内膜厚度异常34例(65.4%),子宫内膜厚度〉15 mm或〈8 mm,予宫腔镜手术或抗炎等对症治疗后,子宫内膜恢复正常12例。随访1年,18例子宫内膜正常者妊娠13例(72.2%);34例子宫内膜异常者1年后妊娠15例(44.1%),12例经宫腔镜等对症治疗子宫内膜恢复正常者1年后妊娠8例(66.7%),另外11例继续异常者中单纯性内膜薄5例,子宫内膜厚度〈6 mm,1年后妊娠2例。子宫内膜正常者均顺利完成妊娠,足月分娩;2例子宫内膜厚度〈6 mm且妊娠者均出现早孕流产症状,其中1例经保胎治疗后足月分娩,另1例早期流产。结论子宫内膜厚度是影响女性正常妊娠的重要因素,可作为临床诊断异常妊娠的参考指标。通过超声测量子宫内膜厚度有助于提高异常妊娠早期的诊断率,值得临床推广应用。 师朝岭 赵刚 张冉 刘超 张丽华 郭卫东 曹亚坤关键词:异常妊娠 子宫内膜厚度 超声