张健荣
- 作品数：14 被引量：37H指数：3
- 供职机构：江门市新会人民医院更多>>
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- 颈椎侧块钢板固定术治疗下颈椎骨折脱位被引量：14
- 2005年
- 目的探讨颈椎侧块钢板固定术在下颈椎骨折脱位的临床应用。方法2001年2月-2003年6月,应用颈椎侧块钢板治疗下颈椎骨折脱位21例,根据骨折脱位情况进行术中减压、复位,选择颈椎侧块钢板螺钉技术,采用侧块中点内下1～2mm为进钉点,矢状面与关节面平行(45°),冠状面向外25°～30°。选取合适螺钉进行固定。结果21例均获随访6个月～2年9个月,平均13个月。术后在颈围保护下4～7d坐起,无脊髓损伤或C级以下脊髓损伤病例,离床活动时间4～14d,平均7d。术后4～6个月均获得良好骨性融合。16例脊髓损伤患者按美国脊柱脊髓损伤学会(ASIA)分级平均提高1级。3例神经根损伤术后神经功能完全恢复。术中无血管、神经系统损伤,1例复位不完全,2例(共2枚)螺钉松动。结论颈椎侧块钢板内固定术具有适应范围广、操作简单安全、固定牢固等优点,是颈后路固定的一种有效、可靠的方法。
- 赵善明张健荣卢尔海郭志荣
- 关键词：颈椎脱位侧块钢板下颈椎骨折脱位固定术治疗侧块钢板螺钉无脊髓损伤
- 撬压型钢板固定治疗肩锁关节脱位的生物力学分析被引量：1
- 2006年
- 目的测试自行研制撬压型钢板螺钉內固定治疗肩锁关节脱位的生物力学特性。方法取十二具新鲜尸体肩关节带肱骨上半部、锁骨和肩胛骨标本,制成肩锁关节脱位模型,用自行研制撬压型钢板固定,并与正常、肩锁关节AO钩钢板、钢丝固定进行对照比较。结果肩锁关节脱位后,应用肩锁关节撬压型钢板固定的效果优于传统的肩锁关节AO钩钢板和钢丝,但尚未达到正常。撬压型钢板內固定符合肩锁关节的生物力学性能,能满足肩锁关节强度的需要,符合人体正常生理功能要求。结论撬压型钢板內固定治疗肩锁关节脱位具有良好的生物力学性能,且能达到解剖复位,操作简便、固定牢固,适应早期功能锻炼的目的。
- 郭志荣李鉴轶卢尔海张国富张健荣赵卫东
- 关键词：肩锁关节脱位内固定生物力学
- 椎弓根螺钉、钩棒系统单椎体固定治疗腰椎弓峡部崩裂
- 2005年
- 目的探讨单椎体固定治疗腰椎弓峡部崩裂的方法及适应证。方法对12例腰5椎弓根崩裂患者行后路椎弓根螺钉钩棒系统单椎体固定植骨融合术。结果临床疗效按Henderson标准评价:优8例,良4例。结论应用椎弓根螺钉钩棒系统单椎体固定治疗腰椎弓峡部崩裂后固定、融合效果好,对腰椎活动度影响少,适用于L5椎弓根狭部崩裂或伴2度以内滑脱、慢性腰痛或神经根压迫者。
- 张健荣赵善明卢尔海
- 关键词：棒系统后路椎弓根螺钉植骨融合术腰椎活动度神经根压迫慢性腰痛
- 双头加压中空钉张力带与克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折效果比较被引量：3
- 2014年
- 目的比较双头加压中空钉张力带与克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的治疗效果。方法将68例髌骨骨折患者随机分成两组,A组31例行AO克氏针张力带钢丝内固定术,B组37例行双头加压中空钉张力带内固定术,对两组患者术后恢复优良率及手术并发症进行比较。结果 B组患者恢复的优良率高于A组,且术后并发症例数少于A组。结论双头加压中空钉张力带内固定术是治疗髌骨骨折的有效内固定方法,治疗效果优于克氏针张力带内固定术。
- 林军华赵善明张健荣
- 关键词：髌骨骨折内固定
- 胫骨的解剖特点与交锁髓内钉治疗多段粉碎性骨折
- 2005年
- 目的:探讨交锁髓内钉治疗胫骨干多段粉碎性骨折的技术方法。方法:回顾性总结采用交锁髓内钉治疗胫骨干多段粉碎性骨折,共38例42肢,男26例,女12例,年龄18～86岁,平均36.2岁,按Gastilo分类,ⅢA24例27肢,ⅢB14例15肢,其中累及骨干上下端18例,采用骨干上下端骨折直接复位简易内固定后,骨干骨折间接复位,交锁髓内钉固定,恢复小腿的长度、轴线及纠正旋转畸形。术后当天作肌肉等长收缩,3d以后作关节活动功能锻炼。结果:随访32例,随访时间6～23个月,平均13.2个月,拟Johner-Wish评分标准:优24例,良5例,中2例,差1例。结论:对于胫骨多段粉碎性骨折,上下端骨折能加用简易内固定,重建≥35mm髓腔后应用交锁髓内钉治疗,效果良好。
- 张健荣卢尔海
- 关键词：髓内钉胫骨干复杂性骨折骨折固定术
- Apofix颈椎板夹内固定异形骨块植入治疗外伤性C1-3不稳（附21例报告）
- 2005年
- 本文探讨Apofix颈椎后路椎板夹系统及改良的异形骨块在外伤性C1～3不稳伴脊髓神经损伤手术中的作用和疗效.21例外伤性C1～3不稳伴高位脊髓神经损伤患者行颈后路减压,上下位椎板间隙植入异形骨块Apofix颈椎后路椎板夹系统内固定术.术后随访观察脊髓神经功能情况、植骨块融合率及有无植入物并发症.结果表明,应用颈后路减压植入异形骨块Apofix颈椎后路椎板夹系统内固定术治疗外伤性C1～3不稳伴脊髓神经损伤具有以下优点:颈椎后路脊髓减压彻底,术后颈椎即可稳定,防止植骨块移位,提高植骨融合率.
- 张健荣赵善明卢尔海
- 关键词：颈椎脊椎融合术内固定器
- ZEPHIR颈前路钢板系统治疗外伤性颈椎不稳被引量：2
- 2005年
- 目的观察ZEPHIR颈前路钢板系统在外伤性颈椎不稳伴脊髓神经损伤手术中的作用和疗效.方法对21例外伤性颈椎不稳伴脊髓神经损伤患者行颈前路减压植骨、ZEPHIR前路钢板内固定术.术后随访观察神经功能恢复情况.植骨融合率及有无植入物并发症.结果术后随访6—22个月(平均11个月).20例术后症状明显缓解, 脊髓神经功能有不同程度改善.术后6个月植骨融合率达到100%,无钢板螺钉松动或断裂,1例术后3个月死亡. 结论应用颈前路减压植骨,ZEPHIR颈前路钢板系统内固定术治疗外伤性颈椎不稳伴脊髓神经损伤具有以下优点: 颈椎前路减压彻底,术后颈椎即可稳定,防止植骨块移位,提高植骨融合率.
- 张健荣赵善明
- 关键词：颈椎脊柱融合术内固定器
- 颈椎后路内固定术后神经根麻痹和融合节段曲度变化关系的临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的观察颈椎后路全椎板切除减压内固定术融合节段的曲度变化,探讨其与颈神经根麻痹症状的关系。方法随访91例颈椎病后路手术患者,所有患者拍摄颈椎中立侧位X线片,测量颈椎整体曲度,及CCI指数。根据是否存在神经根麻痹症状,对患者分成两组进行观察、分类及统计学分析。结果颈椎后路椎板切除减压内固定术的患者生理曲度较术前减少,同生理曲度好转或无变化的患者相比,术后生理曲度变直的患者颈椎神经根麻痹的发生率较高,按CCI指数的变化评价,CCI指数变化率增大,发生神经根麻痹的可能性会明显增加。结论研究表明颈椎后路术后生理弧度的变化,是引起C5神经根麻痹的可能原因之一,CCI指数的变化对于预测颈椎神经根麻痹的发生有一定的意义。
- 林军华张健荣赵善明
- 关键词：颈椎曲度颈椎后路手术
- 髋臼骨折的手术治疗被引量：6
- 2004年
- 目的 探讨手术治疗髋臼骨折的临床疗效。 方法 1995年 6月～ 2 0 0 0年 12月手术治疗髋臼骨折 6 2例 ,其中后壁骨折 13例 ,后柱骨折 2例 ,前柱骨折 3例 ,横形骨折 5例 ,横形伴后壁骨折 15例 ,后柱伴后壁骨折 3例 ,“T”形骨折 5例 ,前方伴后半横形骨折 4例 ,双柱骨折 12例。手术采用Kocher-Langenbeck(K -L)入路 37例 ,髂腹股沟入路 12例 ,扩展髂股入路 4例 ,髂股入路 2例 ,联合入路 (髂腹股沟 +K -L入路 ) 7例。 结果 解剖复位 37例 ,良好复位 17例 ,差 4例 ,关节轮廓复位 4例。随访 1～ 5年 ,平均 2 .7年。临床疗效优良率 71% (4 4 /6 2 ) ,解剖复位和非解剖复位的临床优良率分别为 89% (33/37)和 4 4 % (11/2 5 ) (χ2 =2 2 .89,P <0 .0 1)。并发症 :坐骨神经损伤 4例 ,深部感染 2例 ,下肢深静脉栓塞 5例 ,异位骨化 2 4例 ,骨性关节炎 15例 ,股骨头缺血性坏死 5例。 结论 髋臼骨折最佳手术时机为伤后 4～ 7d ;手术治疗髋臼骨折可获得满意的骨折复位和临床疗效 ;手术疗效与骨折复位质量密切相关。
- 赵善明张健荣郭志荣李伟民卢尔海
- 关键词：髋臼骨折手术治疗骨折固定术髋关节
- 外伤性高位脊髓损伤合并呼吸衰竭的防治要点被引量：2
- 2005年
- 目的 探讨C3、4以上外伤性不稳伴高位脊髓神经损伤手术治疗出现呼吸衰竭的防治方法。方法 对 17例C3、4以上外伤性不稳伴高位脊髓神经损伤发生呼吸衰竭手术治疗的患者进行回顾性分析。脊髓神经损伤按ASIA分级 :A级 6例 ,B级 8例 ,C级 3例。手术方法 :前路钢板内固定术 6例 ,后路 11例。术前诊断呼吸功能不全 6例 ,术中 9例 ,术后 2例。其中 1例术后需呼吸机辅助呼吸达 6周 ,2例出现心跳减慢、停跳 ,反复 5～ 6次 ,最后抢救成功。结果 15例平均随访 13个月 ,效果良好 ,2例于出院后 3个月内死亡。结论 对外伤性C3、4以上不稳并高位脊髓神经损伤手术的高危病例 ,在保护脊髓治疗的基础上 ,先处理严重的多发伤及并发症。伤后积极综合治疗 5～ 7d再行脊柱手术 ,术后常规应用镇痛泵、避免呼吸抑制药物、尽早应用机械辅助呼吸。
- 张健荣赵善明卢尔海张国富
- 关键词：外伤性高位脊髓损伤合并症呼吸衰竭手术治疗
