张伟良
- 作品数：9 被引量：40H指数：3
- 供职机构：广州医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体外受精-胚胎移植前切除积水输卵管的意义被引量：21
- 2001年
- 目的 探讨体外受精 -胚胎移植 (invitrofertilization -embryotransfer ,IVF -ET)前切除积水的输卵管的意义。方法 回顾性分析因输卵管积水导致不孕而要求接受IVF -ET的 32例患者 ,其中 17例病人在IVF -ET前切除了积水的输卵管 ,共接受IVF -ET 2 7个周期 ,为观察组 ;有 15例病人未切除积水输卵管 ,共接受IVF -ET 2 6个周期 ,为对照组。比较两组病人卵巢对超排卵的反应、受精率、卵裂率、累计胚胎评分 (cumula tiveembryoscore,CES)、胚胎种植率、临床妊娠率。结果 观察组受精率、卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率分别为 76 9%、75 0 %、11 6 %、33 9% ,均显著地高于对照组的 6 9 2 %、6 6 7%、2 3 %、7 7% ,P <0 0 5 ;观察组CES为 (4 3 4± 11 2 ) ,非常显著地高于对照组 (36 6± 13 1) ,P <0 0 1;观察组和对照组的获卵数分别为 (13 1± 9 7)个和 (12 9± 8 2 )个 ,无显著差异。结论 IVF -ET前切除积水的输卵管可改善IVF -ET的结局 ,并且不影响卵巢对超排卵的反应。
- 刘见桥龙晓林陈元本陈欣洁黄艳仪孙筱放张伟良姚瑞芬
- 关键词：体外受精胚胎移植输卵管积水输卵管切除术
- 异丙酚静脉全麻在取卵术中的应用被引量：2
- 2005年
- 目的探讨静脉推注异丙酚(丙泊酚)麻醉取卵术对体外受精-胚胎移植术妊娠结局的影响。方法回顾性分析在异丙酚静脉全麻下和哌替啶镇痛取卵术的IVF/ICSI术患者,观察异丙酚的麻醉效果及对呼吸、循环系统的影响,比较她们的妊娠结局。结果异丙酚静脉麻醉效果好,副作用少,能提高获卵率。麻醉组与对照组的受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率及胚抬种植率差异均无显著性。结论异丙酚静脉全麻下行取卵术可减轻不孕患者的痛苦,提高获卵率,对妊娠结局无影响。
- 黄青龙晓林张伟良石宇黄玉玲
- 关键词：异丙酚取卵术临床妊娠静脉全麻体外受精-胚胎移植术不孕患者
- 异丙酚静脉麻醉在阴道取卵术中的应用及护理
- 2005年
- 目的探讨异丙酚在阴道取卵术中的应用及护理方法。方法对200例采用异丙酚静脉麻醉下取卵的病人进行观察及护理。结果异丙酚麻醉效果满意,既减轻了患者的痛苦及对手术的恐惧感,也保证了手术的顺利进行。结论异丙酚是一种新型短效的静脉麻醉药,具有用药后起效快、恢复快、镇痛效果好、并发症少的特点,有临床应用价值,值得推广。
- 张伟良姚瑞芬左洁华杨健华龙晓林
- 关键词：异丙酚麻醉取卵术护理
- 体外受精—胚胎移植前抽吸输卵管积水的意义被引量：4
- 2002年
- 目的 :探讨体外受精—胚胎移植 (IVF ET)前经阴道抽吸输卵管积水的意义。方法 :把因输卵管积水致不孕而接受IVF ET的 2 9位患者作为实验组 ,共接受IVF ET 6 3个治疗周期 ,该组的患者在用促性腺激素超促排卵前一周和取卵时经阴道抽吸输卵管积水 ;因输卵管因素 (无输卵管积水 )不孕的 172例患者作为对照组 ,共接受IVF ET 379个周期。比较两组患者每个治疗周期的收获卵子数的数目 (获卵数 )以及受精率、卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率和妊娠后的早期流产率。结果 :实验组的获卵数、受精率、卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率分别为 ( 12 9± 6 9)个 ,6 8 5 8% ,72 0 1% ,9 6 5 % ,30 16 % ( 19/6 3) ,31 5 8% ( 6 /19) ,对照组的分别为 ( 12 5± 7 2 )个 ,6 9 40 % ,71 5 5 % ,10 86 % ,31 40 % ,2 2 .6 9% ,两组之间获卵数、受精率、卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率的比较差异均无显著意义 ,P >0 0 5。结论 :在超促排卵前和取卵时均抽吸输卵管积水可以改善输卵管积水病人的IVF ET结局。
- 刘见桥龙晓林陈元本杜红姿黄青张伟良姚瑞芬
- 关键词：体外受精胚胎移植输卵管积水抽吸
- 收获卵子数目对IVF-ET结局的影响
- 2002年
- 目的 :探讨收获卵子数目对体外受精—胚胎移植 (IVF ET)结局的影响。方法 :对 394个IVF ET周期进行回顾性分析 ,比较取卵数目≤ 3,4～ 15和 >15三组的受精率、卵裂率、优质胚胎数、移植胚胎数目、多胎妊娠率等并进行了分析。结果 :与 4～ 15组比较 ,≤ 3组年龄偏高 (P <0 0 5 ) ,用Gn促排的时间缩短 (P <0 0 0 1) ,每移植周期胚胎数减少 (P <0 0 0 1) ,授精失败周期增加 (P <0 0 1) >15组的Gn剂量、时间 (P <0 0 0 1)和每移植周期胚胎数增多 (P <0 0 1) ,而优质胚胎率下降 (P <0 0 0 5 ) ;三组受精率、卵裂率、妊娠率无显著差异 (P >0 0 5 ) ,4～ 15组与 >15组的中重度OHSS和多胎妊娠率增多。结论 :卵巢对超排卵治疗反应不足的病人仍可获得数量有限但质量较好的卵子及较理想的妊娠率 ,反应过度的病人优质胚胎率下降、中重度OHSS发生率与多胎妊娠率明显增高。
- 杜红姿龙晓林陈元本刘见桥黄青张伟良姚瑞芬
- 关键词：体外受精妊娠率胚胎移植
- 两种控制下超排卵方案对IVF-ET结果的影响被引量：3
- 2002年
- 目的 :探讨促性腺激素释放激素类似物 (GnRH a)两种长方案控制下超排卵对IVF ET结果的影响。方法 :回顾性分析比较IVF ET病人中两组降调节长方案的促性腺激素使用量 ,刺激天数 ,HCG日子宫内膜厚度 ,成熟卵泡数 ,取卵数 ,受精率 ,卵裂率 ,移植胚胎数 ,A级胚胎比率和妊娠率。结果 :两种降调节长方案组在促性腺激素使用量 ,刺激天数 ,hCG日子宫内膜厚度 ,成熟卵泡数 ,取卵数 ,受精率 ,卵裂率 ,移植胚胎数 ,A级胚胎比率和妊娠率差异均无显著意义。结论 :在IVF ET中 ,GnRH a卵泡早期降调节和黄体期降调节方案均能获得相同的控制性超排卵效果 ,且GnRH a卵泡早期降调节方案更安全、操作简单、方便。
- 黄青龙晓林陈元本刘见桥杜红姿张伟良姚瑞芬
- 关键词：促性腺素释放激素胚泡移植体外受精不育症
- 体外受精-胚胎移植术后妊娠223例结局分析被引量：7
- 2003年
- 目的 探讨行体外受精 -胚胎移植 (IVF -ET)术后妊娠的结局。方法 对行IVF -ET术后临床妊娠的 2 2 3例孕妇及围生儿结局进行回顾性分析。结果 IVF -ET术后早期单胎妊娠率 67 3 % ( 15 0 /2 2 3 ) ,双胎率 2 2 0 % ( 4 9/2 2 3 ) ,三胎率 9 4% ( 2 1/2 2 3 ) ,四胎率 1 4% ( 3 /2 2 3 ) ,其中发生自然流产 2 2 9% ( 5 1/2 2 3 ) ,异位妊娠 3 6% ( 8/2 2 3 ) ;晚期单胎妊娠10 6例 ,其中早产发生率为 3 8% ( 4 /10 6) ,妊高征发生率 9 4% ( 10 /10 6) ,胎膜早破 3 8% ( 4 /10 6) ,产后出血 3 8% ( 4 /10 6) ,低出生体重儿 4 7% ( 5 /10 6) ,围生儿死亡 18 9‰ ( 2 /10 6) ,新生儿窒息 0 9% ( 1/10 6) ,而多胎妊娠 61例 ,各项发生率分别为47 5 % ( 2 9/61) ,2 1 3 % ( 13 /61) ,13 1% ( 8/61) ,9 8% ( 6/61) ,3 8 5 % ( 5 0 /13 0 ) ,5 3 9‰ ( 7/13 0 ) ,6 2 % ( 8/61) ,两者比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1)。结论 IVF -ET后妊娠妇女中自然流产、异位妊娠、多胎妊娠的发生率较自然妊娠者高 ,多胎妊娠的产科并发症、围生儿患病率及死亡率较单胎妊娠明显增多。
- 许海燕龙晓林黄艳仪陈敦金张伟良姚瑞芬
- 关键词：体外受精胚胎移植术后
- 妇女年龄对体外受精-胚胎移植结果的影响被引量：3
- 1999年
- 目的：探讨妇女的年龄对体外受精－胚胎移植（Ｉｎｖｉｔｒｏ ｆｅｒｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ－ｅｍｂｒｙｏ ｔｒａｎｓｆｅｒ，ＩＶＦ－ＥＴ）结果的影响。方法：对在本院进行ＩＶＦ－ＥＴ治疗的１７９例病人进行回顾性分析，按病人的年龄（≤３０岁、３１～３５岁、３６～４０岁、≥４１岁）分为４组，应用方差分析成ｘ~２检验对不同年龄组的ＩＶＦ－ＥＴ结果进行分析。结果：各年龄组间的卵泡均数、取卵均数、可移植胚胎均数、移植胚胎均数均随年龄增大而下降，差异有显著性（ Ｐ＜ ０．０５）；卵子回收率、受精率各组间无显著差异。胚胎移植取消率随年龄增大而显著上升（ Ｐ＜ ０．０５），≥４１岁组的取消率高达２６．７％，而临床妊娠率和胚胎种植率则随年龄增大而下降（Ｐ＜０．０５），３６岁以下妇女的临床妊娠率可达３０％以上，而３６岁以上妇女的临床妊娠率则下降至１５％以下。结论：妇女的年龄对ＩＶＦ－ＥＴ程序存在着多样的不利作用，这些不利作用共同影响了ＩＶＦ－ＥＴ最后的结果。
- 龙晓林黄艳仪吴敬之张伟良姚瑞芬
- 关键词：年龄体外受精胚胎移植妊娠率
- 催产素滴鼻前后乳腺腺管及泌乳变化的监测和分析被引量：1
- 2002年
- 目的 :通过超声检查了解哺乳期乳腺腺管变化与泌乳的关系。方法 :对 63例分娩后 1d的哺乳期妇女用催产素滴鼻 ,并于滴鼻前后利用B超监测双侧乳房乳腺腺管的变化。结果 :实验组较对照组的双侧乳腺腺管扩张差异显著 ,乳母泌乳始动时间提早 ,泌乳量增多。结论 :催产素滴鼻后能使乳腺腺管扩张 ,肌上皮收缩 。
- 刘笑霞黄美凌张伟良梁丽霞陈小兵陈佩淑
- 关键词：催产素鼻内投药乳腺泌乳分娩
