张伟
- 作品数：8 被引量：9H指数：2
- 供职机构：甘孜藏族自治州人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂对脑出血患者术后氧化应激、炎性介质的影响被引量：4
- 2018年
- 目的观察中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)抑制剂对高血压性脑出血(HICH)患者实施穿刺引流术后氧化应激和炎性介质的影响及对神经功能的保护作用。方法选择2016年1月至2017年6月收治的146例HICH患者为研究对象,根据随机数字分为观察组(75例)和对照组(71例)。对照组患者行软通道穿刺引流术后予常规临床治疗;观察组患者通过微量泵静脉注射NE抑制剂西维来司钠注射液0.20 mg/(kg·h),连续用药7 d。术前与术后3 d、7 d,检测两组患者的氧化应激指标与血清炎性因子指标;术后7 d评估神经功能缺损评分。结果术后3 d、7 d,观察组的血清丙二醛水平显著低于对照组,超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶水平均显著高于对照组。术后3 d、7 d,观察组多形核白细胞比例、肿瘤坏死因子、白介素(IL)-6、IL-8、超敏C反应蛋白均显著低于对照组(均P<0.05)。术后7 d,观察组的NIHSS评分低于对照组(8.3±2.2 vs 9.2±1.9),差异有统计学意义(P<0.05);总有效率高于对照组(88.0%vs 78.9%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HICH术后加用NE抑制剂能明显抑制机体氧化应激反应和炎性反应,有助于患者术后神经功能的改善。
- 金祝华匡永勤李天泉沈良伟张伟
- 关键词：高血压性脑出血西维来司钠氧化应激反应炎性反应神经功能
- 284例重型颅脑损伤死亡原因初探被引量：1
- 2011年
- 目的：探讨重型颅脑损伤患者死亡原因和抢救治疗。方法：总结我院802例重型颅脑损伤的治疗经验，并对284例死亡原因进行分析讨论。结果：本组死亡284倒，死亡率35．4％。主要死亡原因：严重脑挫裂伤、颅内血肿、脑疝、脑干损伤，严重的复合伤、合并症、并发症。结论：早期诊断、早期采取手术或非手术综合治疗，积极治疗复合伤及合并症，防治并发症是提高治愈率，降低死亡率的关键。
- 张伟夏成白玛拉姆
- 关键词：重型颅脑损伤死亡率
- 脑泡型棘球蚴病的诊疗研究进展被引量：2
- 2022年
- 棘球蚴病又称为包虫病,是一种由棘球绦虫幼虫引起的寄生性人畜共患热带病,除南极洲外,其他所有大陆板块均有棘球蚴病分布,棘球蚴目前共发现9种类型[1],其中细粒棘球绦虫引起的囊型棘球蚴病(CE)和多房棘球绦虫引起的泡型棘球蚴病(AE)对我国的医学公共卫生影响最大,主要流行于我国西北五省,新疆、内蒙、西藏及四川等畜牧业为主的地区。
- 李涛王翔王翔张伟
- 关键词：棘球蚴病诊疗
- 高血压脑出血手术方式选择的探讨被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨高血压脑出血适宜的手术方式;方法:选取126例高血压脑出血未形成脑疝的病人,随机分为穿刺引流与小骨窗开颅二组;结果:小骨窗开颅组血肿残余量、再出血、并发症、GOS量表、Barthel评分与穿刺引流组相比差异有显著性(P<0.05);结论:对于高血压脑出血患者,采用小骨窗开颅手术疗效较好。
- 张伟
- 关键词：高血压脑出血手术
- 重度颅脑外伤患者高压氧治疗时机讨论
- 2020年
- 高压氧治疗对重度颅脑外伤患者有积极的意义,但是它的治疗要在合理的范围内,要遵循适度原则。高压氧治疗的含义超过一个大气压的压力称为高压,在高气压环境中呼吸氧气就称为高压氧,简称是HBO。高压氧治疗的特殊设备称为高压舱,病人在高于一个大气压的高压舱环境内吸入100%的氧气治疗疾病,就叫做高压氧治疗。高压氧治疗主要是在颅脑损伤后,人的大脑内部会在三天后出现脑水肿高峰期,在这样的情况下,如果不采取相关的措施。
- 张伟无
- 关键词：重度颅脑外伤高压氧治疗高压舱高气压环境脑水肿氧气治疗
- 四川藏区脑泡型包虫病流行病学及临床特征研究
- 2023年
- 目的总结四川藏区脑泡型包虫病的流行病学及临床特征。方法回顾性研究2016年1月至2021年6月四川省甘孜藏族自治州6家医疗单位收治的脑泡型包虫病住院患者的病例特点,总结其临床表现、影像学特征等。采用简单随机抽样法抽取相等数量的肝、脑泡型包虫病例组成数据样本,通过Logistic回归分析脑泡型包虫病易感因素。结果共收集119例脑泡型包虫病患者,其中男性76例,女性43例;农民62例,牧民46例,僧人9例,学生2例。年龄(43.9±13.9)岁,主要临床表现为头晕头痛、癫痫。脑泡型包虫发病最为集中在肝泡型包虫诊断后的4年内(77/119,64.7%)。颅内包虫病灶多发者86例(72.3%),病灶平均大小2.0 cm×2.5 cm;影像学特征显示病灶主要集中在前循环供血区域,周围有宽大水肿带,增强扫描后明显强化,病灶内有多发聚集性小囊泡结构是其独特的影像特征。98例随访病例中62例(63.3%)可生活自理,死亡18例(18.4%),5年生存率约81.6%。多元回归分析结果显示易感脑泡型包虫病因素包括女性(OR=2.742,95%CI 1.039~7.236,P=0.042)、食用生肉/生水(OR=7.638,95%CI 1.216~47.966,P=0.030)、有肝包虫病史(OR=0.380,95%CI 0.178~0.811,P=0.012)以及合并其他部位包虫(OR=2.968,95%CI 1.113~7.910,P=0.030)。结论四川藏区脑泡型包虫病以农牧民患病为主,中青年女性更易感染,定期对初诊肝泡型包虫病且不合并其他部位包虫患者进行检查有助于监测预防脑泡型包虫病的发生,提高对四川藏区脑泡型包虫病的认识,从各个方面加强对脑泡型包虫病的早期诊断及防治。
- 李涛张伟沈良伟王翔
- 关键词：棘球蚴病流行病学四川藏区
