公共文化服务平台

Rho激酶抑制剂短期治疗射血分数保留性心衰疗效评估被引量：5: 2011年; 目的探讨Rho激酶抑制剂-法舒地尔短期治疗对射血分数保留性心衰(HFPEF)患者心脏舒张功能及预后的安全性和有效性。方法选取年龄在45～65岁,并确诊为HFPEF的患者80例,随机分为2组:对照组37例,单纯传统抗心力衰竭药物治疗;试验组43例,在对照组的基础上给予法舒地尔治疗。分别在用药前、用药2周后,测量患者血清BNP浓度值;并在入院48 h内、用药2周后,分别测量参与患者心脏超声左室压力最大下降速率(-dp/dtmax),计算左室压力下降时间常数(T);随访记录入院2周、出院4周及6周NYHA分级情况。结果 1.NYHA分级比较显示:两组病例经2周治疗后,NYHA分级均有显著改善(χ2=7.318,P=0.026);出院4周时,试验组患者NYHA分级改善更显著(χ2=6.036,P=0.014);而随访6周时,两组之间心功能改善比较,差异无统计学意义(χ2=0.409,P=0.522);2.对照组与试验组入院时,血清BNP浓度比较,差异无统计学意义,P>0.05,治疗后均有改善。2周后再次测血清BNP浓度并进行组间比较,两组值为[(283.41±34.69)vs(263.65±49.11)pg/mL,P=0.039],试验组较对照组下降更显著;3.左室压力最大下降速率(-dp/dtmax)显示:对照组与试验组入院时-dp/dtmax无统计学差异,P>0.05,治疗后均有改善,P<0.05。治疗2周后比较,即[(1 259.50±198.31)vs(1 341.20±178.79)mmHg/s,P=0.056],两组比较,差异无统计学意义;4.左室压力下降时间常数(T)显示:对照组与试验组入院差异无统计学意义,P>0.05,治疗后均有改善,P<0.05。治疗2周后,即[(55.16±8.99)vs(47.47±7.27)ms,P<0.05]。结论两组药物治疗均能改善HFPEF患者的短期症状及心脏舒张功能,但法舒地尔在无明显不良反应的情况下,可进一步改善射血分数保留性心衰患者的短期症状及心脏舒张功能指标。; 张伟马小川高智耀王芳张涛; 关键词：射血分数心力衰竭 RHO激酶抑制剂法舒地尔

急性ST段抬高心肌梗死患者体内循环微粒对血管内皮功能的影响被引量：8: 2017年; 目的探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者体内循环微粒(MPs)对离体大鼠血管内皮功能影响的差异。方法通过离心提取正常志愿者(正常对照组,n=35),急性心肌梗死并心电图显示ST段抬高患者(STEMI组,n=40)体内的MPs,然后用分别用正常对照组和STEMI组的MPs孵育离体SD大鼠血管,进而用Western blot检测两组MPs对离体SD大鼠血管内皮素-1(ET-1)蛋白、内皮一氧化氮合酶(e NOS)蛋白表达影响的差异;用一氧化氮(NO)试剂盒检测两组MPs对离体SD大鼠血管NO水平影响的差异。结果与来自正常对照组的MPs比较,STEMI组的MPs明显抑制离体SD大鼠血管e NOS蛋白的表达、NO的产生(P<0.05),同时促进离体SD大鼠血管ET-1蛋白的表达(P<0.05)。结论急性STEMI患者体内MPs可能通过e NOS和ET-1途径影响血管内皮功能。; 李芸张伟; 关键词：急性ST段抬高心肌梗死内皮素-1 内皮一氧化氮合酶

热休克蛋白70-hom基因+2437 T/C位点基因多态性与慢性心力衰竭患者预后的关系研究被引量：4: 2018年; 目的探讨热休克蛋白(HSP)70-hom基因+2437 T/C位点基因多态性与慢性心力衰竭(CHF)患者预后的关系。方法选取2013年1月—2015年7月延安大学附属医院东关分院心内科收治的CHF患者366例,随访2年,按照随访结果分为预后不良组90例和预后良好组276例。比较不同基因型患者血清HSP70水平及不同预后患者临床特征、基因型、等位基因分布频率;基因型与CHF患者预后的关系分析采用多因素Logistic回归分析。结果 (1)本组患者中T/T基因型者236例(占64.5%)、T/C基因型者115例(占31.4%)、C/C基因型者15例(占4.1%),基因型分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡(P>0.05)。(2)不同基因型患者血清HSP70水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)预后良好组和预后不良组患者男性比例、体质指数、冠心病发生率、高血压发生率、糖尿病发生率、吸烟率、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异无统计学意义(P>0.05);预后不良组患者年龄大于预后良好组,脑钠肽(BNP)、纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅲ~Ⅳ级者所占比例及左心室射血分数(LVEF)高于预后良好组,左心室舒张末期内径(LVEDD)、右心室舒张末期内径(RVEDD)长于预后良好组(P<0.05)。(4)预后良好组和预后不良组患者基因型比较,差异有统计学意义(P<0.05);而等位基因分布频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)多因素Logistic回归分析结果显示,基因型是CHF患者预后的独立影响因素[OR=1.412,95%CI(1.107,1.801),P<0.05]。结论 HSP70-hom基因+2437 T/C位点基因多态性与CHF患者预后有关,C/C基因型可能增加CHF患者预后不良发生风险。; 张伟宋小英李芸; 关键词：心力衰竭热休克蛋白质70 预后

骨质疏松性椎体压缩骨折治疗进展: 2023年; 随着人类寿命的延长,人口老龄化越趋明显,骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures, OVCF)成为全球性健康问题。OVCF是老年人群致残、致死的主要原因,严重影响患者生活质量,为社会和家庭带来沉重的经济和生活负担。随着微创技术经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)的问世,给此类患者带来了福音,PVP因其手术创伤小、安全性高、缓解疼痛效果良好等优势,已逐渐成为治疗OVCF的重要方法之一。为进一步探讨PVP单双侧注射、术后骨水泥分布、形态及灌注量与疗效的关系,相关并发症及新技术、新材料的治疗进展,回顾多位学者的研究报道进行详细阐述。; 张伟刘志斌; 关键词：骨质疏松椎体骨折经皮椎体成形术

射血分数保留心衰药物治疗进展被引量：4: 2010年; 1984年Doughterty首次报道了一组左室收缩功能正常的充血性心力衰患者以来,心室舒张功能障碍心衰即射血分数保留的心力衰竭,已成为基础和临床研究的热点;随着诊疗技术的提高,越来越多射血分数保留心衰出现,而其诊疗仍不成熟,故本文就其药物治疗进展作进一步综述。; 张伟张涛马小川; 关键词：心力衰竭药物治疗

心肌桥的治疗进展被引量：1: 2011年; 心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常，是指冠状动脉或其分支的某个节段在心肌内走行，被“肌覆盖的冠状动脉段称壁冠状动脉，覆盖在冠状动脉上的G肌束称为心肌桥（MyocardialBridge，MB）。研究表明。肌桥与临床表现之间有密切联系，可导致严重的。肌缺血和相关临床事件，如：心绞痛、急性心肌梗死、心律失常、心肌顿抑，甚至心源性卒死。及早发现心肌桥，并给予合适的治疗措施，可明显改善患者的生活质量，预防心肌缺血等临床相关事件发生。本文就心肌桥患者的治疗方法、治疗方法的选择及预后方面做一详细阐述，目的在于为临床治疗提供指导，以便达到最佳治疗效果。; 张涛张伟马小川; 关键词：心肌桥药物治疗

热休克蛋白70基因多态性与慢性心力衰竭患者预后的相关性研究被引量：7: 2018年; 目的:探讨热休克蛋白(HSP)70基因多态性与慢性心力衰竭(CHF)患者预后的相关性。方法:将408例CHF患者纳入研究,根据随访2年内是否发生心血管事件将患者分为事件组与非事件组,采用聚合酶链反应-限制性内切酶分析法检测HSP70-1基因+190G/C、HSP70-2基因+1267A/G和HSP70-hom基因+2437T/C多态性,并收集患者临床资料进行分组及统计学分析。结果:事件组与非事件组患者年龄(t=2.392,P=0.017),脑钠肽(BNP)水平(t=3.922,P=0.000),NYHA分级(χ~2=5.100,P=0.024),左室舒张末期内径(LVEDD)(t=2.872,P=0.004)、右室舒张末期内径(RVEDD)(t=2.232,P=0.026)、左室射血分数(LVEF)超声测值(t=4.338,P=0.000)等参数比较均差异有统计学意义。2组HSP70-2基因+1267A/G位点基因型和等位基因分布频率比较差异均有统计学意义(χ~2=8.480,P=0.014;χ~2=7.643,P=0.006),在隐性基因模型下HSP70-2基因+1267A/G位点基因多态性与CHF患者发生心血管事件相关(χ~2=9.877,P=0.002);HSP70-1基因+190G/C和HSP70-hom基因+2437T/C位点基因型和等位基因分布频率均差异无统计学意义(均P>0.05),且在显性基因模型和隐性基因模型下两位点基因多态性均与CHF患者发生心血管事件无关(均P>0.05)。Logistics多因素回归分析结果显示HSP70-2基因+1267A/G位点GG基因型是CHF患者发生心血管事件的危险因素(OR=1.362;95%CI 1.046~2.701;P=0.003)。结论:HSP70-2基因+1267A/G多态性与CHF患者预后相关,GG基因型可增加CHF患者发生心血管事件的风险。HSP70-1基因+190G/C和HSP70-hom基因+2437T/C多态性可能与CHF患者预后关联不大。; 刘锋瑞高红艳王丽刘亚娟张伟王建军; 关键词：慢性心力衰竭热休克蛋白70 单核苷酸多态性预后

预防应用甲氧氯普胺注射液对ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术的疗效观察被引量：4: 2018年; 目的:观察并分析预防性应用盐酸甲氧氯普胺注射液对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI术中及术后呕吐的效果。方法:收集STEMI患者行急诊PCI病例134例,随机分为给药组和空白组,每组各67例。其中给药组给予静脉注射10 mg(1.0 m L)甲氧氯普胺注射液,空白组给予等量的0.9%生理盐水,记录并分析术后24 h内两组患者的PONV事件发生频率以及严重程度,同时观察术中知晓以及椎体外系症状等不良反应情况。结果:与空白相比,术后给药组患者PONV的发生频率显著降低(P<0.05);术后给药组的PONV的严重程度与空白组相比没有差异(P>0.05),无椎体外系症状等不良反应的发生。结论:预防应用甲氧氯普胺注射液可以降低STEMI患者急诊PCI术的PONV发生率,值得在急诊PCI术前推广应用。; 张伟赵博; 关键词：恶心呕吐 STEMI PCI 甲氧氯普胺

冠心病介入术后再狭窄危险因素的多因素Logistic分析被引量：14: 2016年; 目的 :分析冠心病介入术后再狭窄的危险因素。方法 :选取108例2012年1月~2014年1月在我院接受冠心病介入手术患者的临床资料,对选取病人进行术后6个月随访并行冠状动脉造影术,依据患者是否出现冠状动脉再狭窄分为观察组和对照组。结果 :本研究共纳入受试者108例,其中观察组78例,对照组40例。对两组受试对象的支架直径进行比较发现,差异具有统计学意义。观察组受试对象血清TC、TG、HDL-C、HDL-C、LP(α)、CRP水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义。Logistic多因素回归分析方法分析,支架直径、TC、TG、HDL-C、CRP水平升高是冠心病再狭窄的独立危险因素。观察组患者CRP与TG呈现正相关,与HDL-C呈现负相关。结论 :支架直径、TC、TG、HDL-C、CRP水平升高是引起冠心病再狭窄的危险因素。; 宋小英张伟高波; 关键词：冠心病冠心病介入术冠状动脉造影术

利奥西呱联合一氧化氮吸入对肺动脉高压患者血浆NO水平、肺动脉血流动力学指标的影响被引量：3: 2018年; 目的探讨利奥西呱联合一氧化氮(NO)对肺动脉高压患者血浆NO水平和血流动力学的影响。方法选择2016年1月~2016年12月于安康市中医医院心内科收治的182例肺动脉高压患者,随机分为对照组和试验组,每组各91例。对照组患者给予利奥西呱治疗,试验组患者给予利奥西呱联合NO吸入治疗,两组均治疗3个月。治疗前及治疗3个月后用酶联免疫吸附试验(ELSIA)测定两组血浆NO含量,以及采用右心导管检测测量并比较两组患者治疗前后右心房平均压(mRAP)、肺动脉平均压(mPAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、肺血管阻力(PVR)以及混合静脉血氧饱和度(SvO_2)的血流动力学指标。同时,观察并比较两组患者治疗期间不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组患者的总有效率为94.50%,明显高于对照组的78.02%,试验组血浆NO浓度(42.51±11.97)μmol/L比对照组血浆浓度(30.41±5.19)μmol/L显著提高,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后,两组患者的mRAP、mPAP、PVR均明显低于治疗前,且试验组患者的mRAP、mPAP、PVR均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),试验组的PCWP、SvO_2明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组患者的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论利奥西呱联合NO吸入治疗肺动脉高压能快速纠正患者的临床症状和体征,提高血浆NO水平,有效降低肺动脉平均压和血管阻力,提高血氧饱和度,且治疗方法简单,值得在临床上推广。; 李伟李芸张伟; 关键词：肺动脉高压一氧化氮吸入血流动力学

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

张伟

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

张伟

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈