张伟
- 作品数：9 被引量：47H指数：4
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- 微创钻孔引流与开颅血肿清除术治疗中老年高血压脑出血患者的临床疗效比较分析被引量：25
- 2019年
- 目的探讨微创钻孔引流术与开颅血肿清除术治疗中老年高血压脑出血的临床价值。方法随机将2017年6月~2018年6月收治的128例高血压脑出血中老年患者分为两组,每组64例。对照组行开颅血肿清除术,观察组行微创钻孔引流术。比较两组临床疗效。结果观察组血肿量、ADL评分以及并发症发生率等均明显优于对照组(P <0. 05)。结论微创钻孔引流术可有效治疗高血压脑出血。
- 张伟
- 关键词：微创钻孔引流术开颅血肿清除术临床疗效
- 神经内镜微血管减压术治疗三叉神经痛临床体会被引量：1
- 2012年
- 目的：探讨神经内镜在原发性三叉神经痛微血管减压术中的应用。方法：回顾分析16例神经内镜微血管减压术治疗原发性三叉神经痛临床疗效。经乙状窦后锁孔入路,显微镜下解剖桥小脑角蛛网膜池,引流脑脊液,神经内镜暴露三叉神经及相关责任血管,观察责任血管与三叉神经关系,锐性解剖蛛网膜束及血管蛛网膜袖套,分离责任血管与三叉神经,在其间可靠垫入涤纶棉。结果：所有病例随访3~12个月,其中治愈13例,显效1例,有效1例,无效1例（随访3个月后失访）,无复发二次手术病例,无死亡病例。结论：神经内镜微血管减压术治疗三叉神经痛,能够有效解决显微镜在桥小脑角区对三叉神经根部出入脑干处（REZ区）的暴露困难,有效减少对小脑组织的过分牵拉所造成的损伤;可以充分暴露三叉神经相关的责任血管,避免责任血管的遗漏;可靠的置入涤纶棉,并使之有效固定,避免滑脱造成复发,是一种更微创,更有效的治疗方法。
- 王利锋张蕴増王学忠张伟刘彦群
- 关键词：神经内镜三叉神经痛微血管减压术
- 帕金森病合并抑郁症立体定向手术治疗预后分析
- 2010年
- 目的探讨帕金森病合并抑郁症患者立体定向手术的预后及改善预后的方法。方法53例帕金森病患者经过汉密尔顿抑郁量表测定，分为无抑郁组（33例）和有抑郁组（20例），均采用立体定向多靶点毁损手术治疗帕金森病。观察两组患者术后肢体活动改善情况。结果明显好转47例（88．7％），好转5例，无效1例；其中无抑郁组术后2周明显好转30例（90．9％），有抑郁组0例。术后1个月明显好转17例，无抑郁组2例，有抑郁组15例。5例好转患者中有抑郁组4例，无抑郁组1例，1例无效患者有重度抑郁状况且术前有开关现象。两组术后2周明显好转率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论立体定向手术能显著改善帕金森病患者症状。但合并抑郁症将严重影响帕金森病患者术后恢复，抑郁程度愈重，术后功能改善愈差。
- 李瑞峰张蕴增刘续磊张伟
- 关键词：帕金森病抑郁症预后立体定向手术
- 弥漫性轴索损伤的早期诊断与治疗被引量：7
- 2012年
- 目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的早期诊断、治疗方法,提高治愈率,降低致残、病死率。方法回顾我院神经外科2007-01-2011-06收治的42例弥漫性轴索损伤患者的临床表现及治疗方法,其中手术治疗11例,保守治疗31例。结果 10例死亡(23.8%),手术治疗7例,保守治疗3例。余32例病例均随访6个月以上,其中,治愈、好转22例(52.3%),中残4例(9.5%),重残3例(7.1%),植物生存3例(均为手术治疗病例)(7.1%)。结论脑弥漫性轴索损伤(DAI)的早期诊断,综合治疗,可提高DAI治愈率。DAI的早期诊断主要依靠对病史及受伤机制的分析和早期的CT和MRI检查。患者的预后与入院时GCS评分、瞳孔改变、脑内血肿的部位、年龄和合并伤及基础病等有关。DAI的治疗以综合性治疗为主,早期给予脱水降颅压、亚低温治疗、尼莫地平注射液、纳洛酮、依达拉奉及镁制剂、神经营养药物等治疗措施,后期给予高压氧、针灸等辅助治疗可以改善其临床预后。
- 王利锋王学忠张蕴増张伟刘彦群
- 关键词：弥漫性轴索损伤
- 脑立体定向手术并Ⅰ^(125)粒子植入治疗颅咽管瘤的探讨
- 2011年
- 目的探讨立体定向手术并Ⅰ^(125)粒子植入治疗颅咽管瘤的可行性。方法对31例颅咽管瘤患者行立体定位抽吸囊液,而后植入Ⅰ^(125)粒子。结果术后31例患者症状均得到明显改善,术后16-32周复查瘤体未见复发,患者状态良好。无严重手术并发症。结论立体定向合并粒子植入治疗颅咽管瘤具有安全、经济、损伤小,近期和远期效果均良好。
- 李瑞峰张蕴增刘续磊张爱全张伟
- 关键词：颅咽管瘤
- 开颅夹闭术与介入栓塞术对脑动脉瘤患者影响的对比研究被引量：6
- 2018年
- 目的探讨介入栓塞术和开颅夹闭术治疗脑动脉瘤的效果。方法随机将收治的86例脑动脉瘤患者分为两组,每组43例。观察组给予介入栓塞术,对照组给予开颅夹闭术。比较两组临床疗效。结果观察组手术时间、住院时间、住院费用、Hunt-Hess分级、GOS预后评分以及并发症发生率等指标均明显优于对照组,差异显著(P <0. 05)。结论介入栓塞术治疗脑动脉瘤效果理想,不仅有利于病情的快速康复,且提高了预后质量,安全可靠。
- 张伟
- 关键词：介入栓塞术开颅夹闭术脑动脉瘤
- 脑立体定向手术并125I粒子植入治疗颅咽管瘤被引量：1
- 2011年
- 目的探讨立体定向手术并125I粒子植入治疗颅咽管瘤的可行性。方法对31例颅咽管瘤患者行立体定位抽吸囊液，而后植入125I粒子。结果术后31例患者症状均得到明显改善，术后16～32周复查瘤体未见复发，患者状态良好。无严重手术并发症。结论立体定向合并粒子植入治疗颅咽管瘤安全、经济、损伤小，近期和远期效果均良好。
- 李瑞峰张蕴增刘续磊张爱全张伟
- 关键词：颅咽管瘤125I粒子植入
- 尿激酶静脉溶栓联合SolitaireAB支架取栓在前循环大动脉急性闭塞性脑梗死治疗中的应用价值探讨被引量：6
- 2018年
- 目的探讨尿激酶静脉溶栓联合SolitaireAB支架取栓在前循环大动脉急性闭塞性脑梗死治疗中的临床疗效。方法选择在我院治疗的16例前循环大动脉急性闭塞性脑梗死患者临床资料回顾性分析,观察治疗前后NIHSS评分、mRS评分,评分治疗效果。结果手术成功率100%,平均取栓时间(24.09±3.17)min,平均取栓次数(2.52±0.71)次;治疗后患者NIHSS评分(4.72±1.14)分、mRS评分(1.59±0.38)分较治疗前均明显下降(P <0.05);术后并发症发生率为12.50%,不良反应发生率6.25%。结论针对前循环大动脉急性闭塞性脑梗死患者应用尿激酶静脉溶栓联合SolitaireAB支架取栓治疗可取得良好的治疗效果,再通率高,术后不良反应较少,值得推广应用。
- 张伟
- 关键词：尿激酶静脉溶栓
