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氨磷汀治疗高龄特发性血小板减少性紫癜1例被引量：2: 2013年; 1病历摘要我科于今年6月25日收治1名92岁男性患者，因“发现皮肤出血点3d”入院。患者入院前3d发现舌尖出现小血泡，右前臂出现3个米粒大小的出血点，局部皮肤无疼痛、瘙痒，未在意。入院当日发现右臂出现散在针尖样出血点，为进一步诊治来院。患者既往患高血压、冠心病、肺栓塞、高脂血症、陈旧性肺结核、视网膜动脉硬化、白内障、前列腺增生、过敏性鼻炎等疾病，特别强调的是患者于2002年8月曾出现皮肤瘀斑，经骨髓穿刺细胞学检查明确为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。; 靳英李明阳刘波张伟; 关键词：氨磷汀特发性血小板减少性紫癜

糖皮质激素治疗重症社区获得性肺炎的疗效及对C反应蛋白水平的影响被引量：20: 2013年; 目的观察糖皮质激素治疗重症社区获得性肺炎(SCAP)的临床疗效及对血清CRP水平的影响。方法 60例SCAP患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予糖皮质激素治疗。治疗前后测定患者血清CRP水平,连续治疗7d后评价疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为83.3%,显著高于对照组(50.0%),相比较有显著性差异(P<0.05);治疗后,治疗组CRP水平下降,与治疗前和对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。治疗组住院时间和再感染率显著下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论糖皮质激素治疗SCAP能显著提高临床疗效,且安全可靠,并能影响CRP的释放,具有调节炎性反应的作用,值得临床推广应用。; 隋东江张伟李伟生赵海霞王肇源; 关键词：重症社区获得性肺炎糖皮质激素 C反应蛋白

老年营养风险评估预测急性失代偿性心力衰竭患者全因死亡被引量：9: 2021年; 目的评估老年营养风险指数是否有助于预测老年急性失代偿性心力衰竭(ADHF)住院患者的长期预后。方法回顾性研究2013年6月至2018年6月在我院连续入院的年龄在65岁以上老年ADHF患者的病历资料。评估老年营养风险指数(GNRI),GNRI<92分被定义为营养不良。主要观察终点是比较低GNRI(<92分)组和高GNRI(≥92分)组2年内全因死亡。结果47.67%的患者GNRI<92分,与GNRI≥92组比较,GNRI<92组体质指数(BMI)显著降低[(24.22±4.68)kg/m2比(18.53±2.52)kg/m2,P<0.01];B型钠尿肽、C反应蛋白、血红蛋白显著降低(P<0.01);Kaplan-Meier生存分析显示,GNRI<92组患者全因死亡率显著高于GNRI≥92组(HR=2.667,95%CI:1.527~4.651,P<0.001)。多因素Cox比例风险回归分析显示:低GNRI(HR=0.947;95%CI:0.920~0.975,P<0.001)和年龄(HR=1.064;95%CI:1.026~1.012,P<0.001),是全因死亡率的强独立预测因子。结论出院时应用GNRI进行营养评估有助于预测老年ADHF患者的长期预后。; 尹巧香张伟张蓝宁靳英段景琪曹艳杰; 关键词：心力衰竭营养评价营养不良

综合医院发热病人诊疗流程的初步探讨: 2004年; 　　目的　为了做好发热病人的临床诊断和治疗工作,提高工作效率,减少院内交叉感染的发生,预防和避免 SARS这样的疫情悲剧在医院内重演,探讨发热病人在综合医院内一个科学、合理的诊疗流程。　方法　在认真总结防治 SARS的经验和教训的基础上,根据发热性疾病的病因学、流行病学特点和临床特点,分别制订一个科学、合理的门诊发热病人的诊疗流程和住院发热病人的诊疗流程,指导发热病人在医院内的临床诊疗工作。　结果　所制订的门诊发热病人的诊疗流程和住院发热病人的诊疗流程在近一年的临床工作实践中,发热病人均得到了及时的、科学的、合理的诊断和治疗。院内交叉感染发生明显减少。　结论　一个科学、合理的发热病人诊疗流程对发热病人在综合医院内科学、合理的诊疗具有良好的指导作用。对预防和减少医院内交叉感染具有重要的临床意义。; 周平杜海司慧远李晓娟刘春灵张伟

老年糖尿病患者长期管理及治疗研究被引量：6: 2009年; 目的研究老年糖尿病患者长期管理及治疗对并发症的影响。方法将16例患者入选时的糖化血红蛋白、血脂四项、尿蛋白与尿肌酐比值、血压、心电图、眼底等结果作为自身对照组,管理治疗五年后与自身对照组比较。结果糖化血红蛋白、血压、血脂四项有差异(P<0.05),微量白蛋白尿有半数转为正常。结论综合管理治疗老年糖尿病患者,可进一步改善糖尿病病情,延缓糖尿病并发症发生。; 刘波缪京莉张晓艳张伟李明阳; 关键词：糖尿病病例管理老年人

氟康唑治疗老年人肺部真菌感染的临床观察被引量：4: 2014年; 目的观察氟康唑治疗老年人肺部真菌感染的临床疗效及安全性。方法对75例肺部真菌感染的老年患者给予氟康唑序贯治疗，观察并分析其临床治疗效果与安全性。结果经治疗后，49例（65．33％）痊愈，16例（21．33％）显效，8例（10．67％、进步，2例（2．67％）无效，治疗总有效率为86．67％。治疗后真菌清除62例（82．67％）。仅有少数患者出现锑度约亡卞良反应，其中纳差3例，恶心呕吐2例，皮疹2例，总药物不良反应发生率为9．33％。结论对老年肺部真荫感染患者给予氟康唑序贯治疗，安全性高，具有较好的临床治疗效果。; 隋东江张伟王蓉美李伟生王肇源; 关键词：肺炎真菌病氟康唑

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张伟