庄素莲
- 作品数：5 被引量：32H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 88例不同孕周胎盘早剥诊治临床分析被引量：11
- 2012年
- 目的探讨不同孕周胎盘早剥对妊娠结局的影响.方法回顾分析上海交通大学医学院苏州九龙医院88例不同孕周胎盘早剥患者胎盘早剥发生的类型、相关危险因素及母婴结局.结果 88例胎盘早剥在孕中期与孕晚期发生胎盘早剥的比例是15 73,孕晚期重型胎盘早剥发生率为8.95%,诱因与妊娠期并发症、胎膜早破、外伤及产程中使用宫缩剂等有关;孕中期重型胎盘早剥发生率为15.38%,诱因与外伤、胎膜早破、医源性等因素有关.结论孕中期重型胎盘早剥发生率高,病情凶险,预后相对较好;孕晚期轻型胎盘早剥发生率高,应及时诊断处理,从而降低围生儿的死亡率,改善母婴结局.
- 庄素莲
- 关键词：胎盘早剥不同孕周预后
- 供精IVF双胎妊娠葡萄胎与胎儿共存一例分析被引量：1
- 2014年
- 1 病例资料
患者女，36岁，孕1产0，因停经12＋1周，胸闷气促1周，加重3d，于2012年8月25日由外院转入。患者结婚10＋年未孕，男方为无精子症，至本院生殖中心行供精体外受精（IVF），末次月经2012年6月3日，给予人工周期替代，于2012年6月17日行冻融胚胎2枚复苏后移植（评分分别为9、10分），常规黄体支持（安琪坦阴道置入），于移植后11d（停经4周）查血人绒毛膜促性腺激素β亚单位（β—hCG）为473．79U／L，移植后18d（停经5周）查血β—hCG 9820U／L，5d后（停经5＋5周）出现少量阴道出血，当地医院超声示双胎，均可见胎芽、胎心。
- 庄素莲冯云牛志宏孙怡娟陈骞吴丹丹
- 关键词：胚胎移植妊娠葡萄胎
- 注射HCG日加用小剂量GnRHa对不孕症促排卵患者子宫内膜容受性和临床妊娠的影响被引量：12
- 2019年
- 目的观察注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日加用小剂量促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)对不孕症促排卵患者子宫内膜容受性和临床妊娠的影响。方法根据治疗方案不同,将227例不孕症患者分为CG组48例、LG组62例、C组53例、L组64例。CG组和C组于月经周期第5～9天口服克罗米酚50～100 ng/d,LG组和L组于月经周期第5～9天口服来曲唑5 mg/d,注射HCG日各组均肌内注射HCG 5 000～8 000 IU,CG组、LG组同时皮下注射小剂量GnRHa(短效丙氨瑞林0. 15 mg)诱导排卵。分别于HCG日和HCG日第3天,检测子宫内膜下血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、子宫内膜厚度及血清雌二醇(E2)、孕酮(P)判断子宫内膜容受性,2周后超声判断临床妊娠情况。结果各组HCG日子宫内膜下血流、子宫内膜厚度及血清E2、P水平差异均无统计学意义。HCG日第3天,子宫内膜血流PI、RI,CG组低于C组,LG组低于L组(P均<0. 05);子宫内膜厚度和血清E2、P水平,CG组大于C组,LG组大于L组(P均<0. 05)。CG组较LG组、C组较L组,各项子宫内膜容受性指标差异均无统计学意义。CG组132个周期、妊娠15例、临床妊娠率为31. 3%,C组116个周期、妊娠7例、临床妊娠率为13. 2%,CG组临床妊娠率高于C组(P <0. 05); LG组153个周期、妊娠20例、临床妊娠率为32. 3%,L组148个周期、妊娠9例、临床妊娠率为14. 1%,LG组临床妊娠率高于L组(P <0. 05)。CG组较LG组、C组较L组临床妊娠率差异均无统计学意义。结论注射HCG日加用小剂量GnRHa辅助诱导排卵,通过与子宫内膜局部GnRH受体结合影响子宫内膜下血流灌注,同时通过提高P浓度、增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜容受性,提高临床妊娠率。
- 庄素莲荆春霞纪丽伟冯云
- 关键词：促排卵促性腺激素释放激素激动剂子宫内膜容受性子宫内膜厚度临床妊娠
- CD68、IL-6和IL-10在子宫腺肌病患者子宫内膜组织中的异常表达被引量：8
- 2013年
- 目的:探讨子宫腺肌病(AM)患者子宫内膜容受性下降的免疫学因素。方法:分别收集AM患者(n=18)、非AM患者(n=17)在自然周期种植窗期和控制性超促排卵周期(COH)因故放弃移植的子宫内膜组织。再将AM患者分为自然周期组(A组,n=9)和COH周期组(B组,n=9);非AM患者也分为自然周期组(C组,n=7),COH周期组(D组,n=10),采用免疫组织化学SP法检测内膜组织中CD68(巨噬细胞分子标志物)、IL-6、IL-10的表达。结果:CD68、IL-6在AM患者的内膜组织中表达较非AM患者增强(P<0.05);而IL-10的表达则相反(P<0.05);内膜组织中CD68、IL-6、IL-10的表达在A、B组间和C、D组间均无统计学差异(P>0.05)。结论:AM患者在位内膜CD68、IL-6活性增强,可能对胚胎产生毒性作用,干扰局部免疫环境,而具有妊娠保护作用的IL-10表达减低,推测三者间的共同作用是导致AM患者内膜容受性下降的免疫学因素。
- 庄素莲冯云牛志红孙怡娟
- 关键词：在位内膜
