师锦宁
- 作品数：13 被引量：17H指数：2
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- 再生障碍性贫血合并干燥综合征1例
- 2019年
- 1病例资料患者,女性,28岁,因“月经量明显增多两月余”于2013年7月26日收住南京市江宁医院,查血常规示:白细胞计数(leukocyte count,WBC)2.81×10^9/L、红细胞计数(red blood cell,RBC)3.27×10^12/L、血红蛋白(hemoglobin,HB)85 g/L、血小板计数(platelet count,PLT)68×10^9/L;出凝血组合检查:纤维蛋白原1.5 g/L、D-二聚体0.55 mg/L、凝血酶原时间9.9 s,余正常;自身抗体检查:抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)滴度1∶640、抗核抗体HEP2/猴肝颗粒型1∶300(阳性)、抗核抗体HEP2/猴肝胞浆抗体1∶100(弱阳性)、抗核抗体HEP2/猴肝核仁型1∶1000(阳性)、抗干燥综合征A抗体(sjogren,s syndrome A,SSA)阳性、抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)<12 RU/mL;腮腺造影:符合干燥综合征(sjogren’s syndrome,SS)改变;泪流量:左眼2 mm/5 min,右眼3 mm/5 min、双侧角膜荧光染色阴性;唇腺活检病理:符合慢性炎症细胞浸润Ⅲ级;Coomb's试验:阴性;免疫球蛋白五项:免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)22.6 g/L,余四项正常;C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP):47.6 mg/L;类风湿因子(rheumatoid factor,RF):28 IU/mL;红细胞沉降率:102 mm/h;网织红细胞比例:0.31%;骨髓免疫荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检查未见明显异常;骨髓染色体G带分析:46,XX[20];骨髓活检病理:骨髓组织增生极度低下,脂肪细胞明显增多,粒系、红系及巨核系增生减低,非造血细胞可见;CD4^+/CD8^+细胞比值为1.74。初步诊断:再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)合并干燥综合征。
- 陈洋师锦宁
- 关键词：再生障碍性贫血干燥综合征细胞免疫体液免疫
- CAG方案治疗难治性、复发性急性髓系白血病近期疗效观察被引量：1
- 2009年
- 目的观察CAG方案治疗难治性、复发性急性髓系白血病的临床疗效。方法予粒细胞集落刺激因子（G—CSF，150ug／次，1次／12h．第1-14d，皮下注射）、阿糖胞苷（Am—C，10mg／m^2，1次／12h，第1～14天，皮下注射）和阿克拉霉素[ACR，5～7mg／（m2·d），静滴，第1—8d]联合治疗难治性、复发性急性髓系白血病18例并评价其临床疗效。结果18例患者中，CR10例（55．6％），PR3例（16．7％），NR5例（27．8％），总有效率为72．2％。所有患者均完成疗程，无1例发生治疗相关性死亡。结论CAG方案对难治性、复发性急性髓系白血病有较好疗效，不良反应少，值得临床进一步推广。
- 师锦宁
- 关键词：髓系CAG方案粒细胞集落刺激因子阿糖胞苷阿克拉霉素
- 厄洛替尼对比培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的药物经济学分析被引量：8
- 2015年
- 目的:对比厄洛替尼和培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和经济性。方法:以培美曲塞为对照,荟萃分析厄洛替尼与培美曲塞治疗NSCLC的疗效和不良反应,成本数据来自医院、专业文献。结果:厄洛替尼和原研的培美曲塞一个治疗周期的成本分别是12 750.10元和24 011.63元,使用仿制的培美曲塞,一个治疗周期的成本是10 559.63元,两组中厄洛替尼和培美曲塞的客观有效率分别是25.32%和18.79%,疾病控制率分别为44.25%和46.90%。因此,厄洛替尼对比原研的培美曲塞在有效性、安全性和经济性方面有优势,但是对于仿制的培美曲塞优势将不复存在。结论:厄洛替尼对比原研培美曲塞非一线治疗NSCLC效果略有优势,安全性较高,经济性方面显著优于对照组。
- 张春香张红梅师锦宁王东马爱霞
- 关键词：厄洛替尼培美曲塞非小细胞肺癌药物经济学分析
- 地西他滨联合半量CAG治疗急性髓细胞白血病9例临床疗效观察被引量：1
- 2014年
- 选取2012年6月～2013年12月我科收治的16例AML患者，分为对照组7例和观察组9例。观察组采用用地西他滨联合半量CAG治疗，对照组单用地西他滨治疗。比较两组疗效和不良反应。结果2个疗程后，两组ORR比较差异有显著意义（P<0.05），血液学不良反应均达到Ⅲ～Ⅳ度，差异无统计学意义（P＞0.05）。地西他滨联合半量CAG治疗方案对AML有一定疗效，值得深入探索。
- 张婷师锦宁闫薛桂琳张文静
- 关键词：地西他滨CAG急性髓细胞白血病
- 急性髓系白血病并发可逆性后部白质脑病综合征一例并文献复习
- 2014年
- 目的 探讨急性髓系白血病并发可逆性后部白质脑病综合征（RPLS）患者的临床和影像学特点以及预后.方法 分析1例急性髓系白血病并发RPLS患者的诊治经过并进行文献复习.结果 患者为男性,65岁,因发热4d、血常规异常、外周血涂片见大量幼稚细胞入院,骨髓穿刺检查提示急性髓系白血病M5型.染色体：XY,46[20].化疗后患者突发双目失明,考虑并发RPLS,予脱水、营养脑细胞等治疗,患者双眼逐渐有光感.复查头颅磁共振成像（MRI）示双侧枕叶病变基本好转.结论 RPLS较罕见,是一组异质性疾病,发病机制不明确,临床表现多样.RPLS颅脑CT和MRI特点相对独特.在白血病的治疗过程中,一旦发生如突发失明等RPLS的可能,应立即行头颅MRI检查以尽早诊治.
- 师锦宁杨涟刘澎李建勇
- 关键词：可逆性后部白质脑病综合征
- 重组活化的Ⅶ因子的临床应用
- 2007年
- 重组活化的Ⅶ因子（rFⅦa）是一种新的止血药物，最近已应用于治疗伴抑制物的血友病出血。近几年来，该药亦应用于非血友病出血的治疗，包括先天性Ⅶ因子（FⅦ）缺乏、血小板数量和质量异常、肝功能衰竭、肝移植、重大手术及创伤。作为“通用的止血药”，rFⅦa在临床上已取得一定的疗效。
- 师锦宁王学文
- 关键词：活化止血药物血小板数量肝功能衰竭
- 地西他滨联合半量CAG方案治疗老年人急性髓系白血病三例并文献复习被引量：5
- 2013年
- 目的 探讨老年人急性髓系白血病（AML）新的有效治疗方法.方法 应用地西他滨联合半量CAG方案治疗3例老年AML患者,通过对临床资料、实验室检查指标、诊疗经过及转归进行分析,并进行相关文献复习和讨论.结果 3例患者均为年龄＞ 60岁的老年人AML,均有不同程度的基础疾病,为中高危预后,且有1例患者有前驱血液病史,3例患者经地西他滨联合半量CAG方案化疗后,均获得完全缓解,治疗期间并发症可控.结论 地西他滨联合半量CAG方案是老年AML患者安全、有效的治疗选择.
- 张文静师锦宁桂琳张婷闫薛
- 关键词：急性髓系白血病地西他滨
- 贫血患者外周血甲状腺激素水平变化的研究被引量：1
- 2016年
- 目的 ：探讨贫血患者治疗前外周血血清中甲状腺激素水平的变化。方法：选取2012—2015年103例贫血患者,男23例,女80例,中位年龄48（1988）岁,同时选取30例健康体检者纳入本研究,留取外周血标本,分别行外周血常规、甲状腺激素水平的测定。结果：贫血患者外周血T3、T4、FT3、FT4表达水平分别为（2.62±1.22）pg/m L、（0.92±1.16）ng/m L、（1.04±0.40）ng/m L、（7.22±2.64）μg/m L,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,在不同程度贫血组与对照组比较,FT4表达量下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;在不同的红细胞体积组与对照组比较,外周血FT3、FT4表达水平下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;按甲状腺功能分组,临床甲亢组、亚临床甲亢组、甲状腺功能正常组、临床甲减组、亚临床甲减组、TSH正常但FT4下降组,占103例贫血患者的比例分别为0.97%、1.94%、33.01%、9.71%、12.62%、41.74%,6组间有统计学意义（χ2=105.61,P〈0.05）。结论：部分贫血患者外周血中存在甲状腺激素水平的变化,临床上检测贫血患者甲状腺激素水平对其病因诊断与治疗有重要的指导意义。
- 陈洋张文静闫薛马永超张婷桂琳杨莉莉师锦宁
- 关键词：贫血红细胞体积甲状腺激素甲状腺功能
- G18.多发性骨髓瘤合并下肢深静脉血栓一例报告
- 师锦宁张文静张婷闫薛桂琳
- 文献传递
- 血康口服液治疗血小板减少症临床疗效观察被引量：1
- 2009年
- 目的进一步证实血康口服液治疗血小板减少症的临床疗效。方法不同病因的82例血小板减少患者,随机分成治疗组和对照组,平均每组41例,治疗组在治疗原发病的基础上,辅予血康口服液20ml/次,3次/d,连服4周,而对照组仅治疗原发病;用药后每周复查血小板并比较两组疗效。结果治疗组每周血小板上升明显高于对照组(P<0.01)。结论血康口服液能够明显升高血小板,且不良反应少,值得临床进一步推广。
- 师锦宁
- 关键词：血康口服液血小板血小板减少症
