巨春蓉 作品数:67 被引量:244 H指数:8 供职机构: 广州医科大学 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 国家自然科学基金 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 农业科学 更多>>
Smad3和TGFβ1在慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织的表达 被引量:13 2006年 夏熙郑 巨春蓉关键词:TGFΒ1 大鼠肺组织 SMAD3 SMADS蛋白 信号转导子 肺移植治疗囊性纤维化1例并文献复习 被引量:2 2020年 目的探讨肺移植治疗囊性纤维化(CF)的疗效和预后。方法回顾性分析行同种异体双肺移植术治疗1例终末期CF受者的临床资料,对CF受者的临床特点、诊断方法及治疗策略进行总结。结果本例受者幼年发病,反复咳嗽、咳浓痰30年,肺部反复感染合并急性加重、慢性鼻窦炎及极重度营养不良,肺移植术前因呼吸肌无力难以脱离有创呼吸机,长期入住重症监护室(ICU)。影像学检查提示双肺多发囊柱状支气管扩张伴感染,经汗液测试和基因检测进一步确诊为CF。该受者2017年8月17日接受双肺移植术后经过康复治疗,肺功能逐渐恢复正常,康复后至投稿日已2年余,享有与同龄健康人同等的生活质量。结论肺移植术作为终末期CF的有效治疗手段,不仅能挽救患者生命,而且还能显著提高患者的生活质量。 陈奥 练巧燕 徐鑫 韦兵 刘梦杨 彭桂林 张建恒 何建行 巨春蓉关键词:囊性纤维化 肺移植 体外膜肺氧合 免疫缺陷人群新型冠状病毒感染诊治策略中国专家共识(2023.V2版) 2023年 自2019年年底以来,新型冠状病毒(以下简称新冠病毒)感染席卷全球,给人类社会带来极大危害,卫生经济负担显著增加。奥密克戎变异株由于传染性更强、传播力更快、再感染率更高,现已取代德尔塔变异株成为我国境外输入和本土疫情的主要流行株。我国《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中强调“强化重点人群保护”,其中就包括数量越来越多的免疫缺陷人群。此类人群罹患新冠病毒感染后重症发生率高、病死率高,属于重型/危重型高危人群;而且由于基础疾病的存在,此类人群长期服用免疫抑制剂等相关药物,抗新冠病毒的治疗药物与原有药物之间复杂的相互作用,给新冠病毒感染后的治疗带来极大挑战。目前,尚缺乏可供参考的针对免疫缺陷人群新冠病毒感染诊疗的相关指南或共识。因此,广州呼吸健康研究院、国家呼吸医学中心组织国内多学科(呼吸与危重症医学科、器官移植科、风湿免疫科、血液科、感染科、重症医学科等)专家,基于循证医学证据,经过多次讨论,总结出13条建议供同行参考,以期为该类特殊人群的诊治策略提供理论和实践参考。 巨春蓉 王梅英 袁静 袁静 许芝彬 徐永昊 赖逾鹏 陈莉延 李时悦 薛武军 卢洪洲 李时悦 俞云松关键词:小分子药物 无创正压通气对胸外科术后呼吸衰竭的疗效 被引量:6 2014年 目的观察无创正压通气(NPPV)对预防胸外科术后急性呼吸衰竭的效果。方法选择常规手术方式且术程顺利的胸外术后转入重症医学科的患者61例,分成常规组和NPPV组,常规组术后采用常规治疗,NPPV组在常规治疗的基础上予NPPV治疗。对比两组患者手术前后生命体征、动脉血气、术后肺内的残腔容积,术后急性呼吸衰竭并发症的发生率以及再插管率。结果 NPPV组患者术后急性呼吸衰竭的发生率为3.3%,显著低于对照组的8%(P<0.05);术后1周NPPV组的残腔容积显著低于常规组,差异有统计学意义(P=0.02);NPPV组术后的再插管率为0%,显著低于常规组的3.5%(P<0.001);两组患者术后血气分析值各项指标变化差异无统计学意义。NPPV并未加重患者肺漏气。结论与常规治疗比较,胸部手术后早期应用NPPV可以显著降低胸外科术后肺膨胀不全的发生率,减少急性呼吸衰竭的发生率及再插管率。 何为群 巨春蓉 廖广园 张容 刘晓青关键词:无创正压通气 胸外科手术 急性呼吸衰竭 术后并发症 新常态下器官移植受者新型冠状病毒感染诊疗策略 2023年 新型冠状病毒(以下简称新冠病毒)自发现以来,已历经多次变异。随着新冠病毒奥密克戎变异株的出现及其持续时间的延长,机体的免疫保护作用也随之下降。虽然普通人群二次感染的发生率相对较低,但实体器官移植受者(solid organ transplant recipient,SOTR)作为免疫抑制宿主,其新冠病毒二次感染甚至三次感染的发生率和重症率仍高于普通人群。而且SOTR也面临其它呼吸道病毒(如流行性感冒病毒、呼吸道合胞病毒等)和多种机会性病毒感染的高风险,需仔细甄别并给予精准化诊疗。多款小分子抗病毒药物的上市给新冠病毒的治疗方案带来更多新选择。本文从SOTR角度,简要述评新形势下新冠病毒变异株的特点、SOTR感染新冠病毒新变异株情况和防治策略、新型抗病毒药物的特点,探讨了SOTR新冠病毒再感染的特点、鉴别诊断和诊疗方案的优化选择。 巨春蓉 徐鑫 何建行 钟南山关键词:器官移植 实体器官移植 小分子药物 一种鼻腔内最大吸气压检测管 本实用新型公开了一种鼻腔内最大吸气压检测管,包括测压软管、与测压软管可拆卸式连接的一体式鼻塞头;所述测压软管一端设置硬质接头,硬质接头套设于测压软管的一端,硬质接头的下部设置限位台;所述一体式鼻塞头包括外层的橡胶软套和内... 巨春蓉 张兴洁 陈荣昌文献传递 器官移植受者侵袭性真菌病临床诊疗技术规范(2019版) 被引量:35 2019年 为了进一步规范实体器官移植(SOT)受者侵袭性真菌病(IFD)的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会结合近期国内外临床证据,从SOT受者IFD的流行病学特点、诊断、预防、治疗等方面,在2017年版《器官移植受者侵袭性真菌病临床诊疗指南》的基础上制定本规范,以期为器官移植和相关学科的同道提供帮助。 石炳毅 巨春蓉 中华医学会器官移植学分会关键词:侵袭性真菌病 假丝酵母菌 曲霉 隐球菌 慢性阻塞性肺疾病患者股四头肌肌力下降的临床分析 被引量:10 2008年 目的探讨COPD患者股四头肌肌力下降的特点及其功能测试的方法。方法对2007年6月至10月在广州呼吸疾病研究所门诊的71例(男54例,女17例)COPD稳定期患者(COPD组)和同期广州医学院第一附属医院体检中心的60名(男21名,女39名)老年健康体检者(对照组)常规进行肺通气功能测定、人体学测量和日常活动评分。股四头肌功能测试包括最大主动收缩力(QMVC)、耐力以及最大磁刺激强度时的肌颤搐张力。应用SPSS12.0软件进行统计学分析。计量资料以x±s表示,组间比较采用成组设计t检验,分级后组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用q检验。各指标间采用线性相关分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果COPD组男性的QMVC、耐力和肌颤搐张力分别为(23±6)kg、(51±18)s和(7.0±2.3)kg,明显低于对照组男性的(42±8)kg、(81±27)s和(13.9±6.7)kg(t值为5.89—10.73,均P〈0.01);COPD组女性的QMVC、耐力和肌颤搐张力分别为(16±4)kg、(56±8)s和(4.2±0.9)kg,明显低于对照组女性的(29±5)kg、(83±32)s和(7.4±2.1)kg(t值为3.47—9.35,均P〈0.01)。COPD组的QMVC与FEV1、体重指数和股部肌肉周径均呈显著正相关(r值为0.27~0.76,均P〈0.01)。结论COPD患者的股四头肌收缩力和耐力均明显下降,以QMVC下降更为明显,且与肺功能气流阻塞程度呈正相关。肌颤搐张力可客观评价股四头肌肌力的变化,采用肌颤搐张力与QMVC和耐力3项指标相结合,可以提高检测结果的准确性。 巨春蓉 陈荣昌关键词:肌力 体外肺灌注技术修复的供肺实施肺移植一例 被引量:2 2019年 体外肺灌注(ex vivo lung perfusion,EVLP)可在离体状态下精确再评估供肺功能并修复肺损伤,改善了肺移植中供肺不足的局面。但实施EVLP的高昂费用限制了该技术在我国的应用。我们尝试将EVLP的核心环节国产化以降低应用成本并进行了临床前研究,成功地修复了边缘供肺。根据我们的初步估算,其成本可控制在原进口系统费用的1/15~1/10。在此基础上,我们将该国产化EVLP技术应用于临床,患者移植术后顺利出院,现将经验报告如下。 徐鑫 彭桂林 杨超 董庆龙 梁丽霞 陈磊 刘梦杨 崔伟学 王义东 陈思蓓 巨春蓉 韦兵 何建行关键词:肺移植 灌注技术 体外 LUNG 临床前 器官移植受者罹患新型冠状病毒肺炎的临床特点浅析 被引量:4 2020年 与普通人群相比,实体器官移植受者感染2019-nCoV的几率可能更高。本文综述2019-nCoV特点、实体器官移植受者呼吸道病毒感染的临床特点,以提高这类人群罹患COVID-19的早期诊断率。 巨春蓉 练巧燕 邱涛 涂亚芳 张菁 叶少军 刘金平 江文洋 何建行关键词:器官移植