屈宗银
- 作品数：10 被引量：81H指数：6
- 供职机构：第三军医大学西南医院更多>>
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- 451例体外授精-胚胎移植的心理护理体会
- 2010年
- 龙玲李彩霞王凤英邓丽姚春利彭倩屈宗银
- 关键词：体外授精-胚胎移植心理护理
- 子宫输卵管碘油造影在输卵管性不孕中的应用分析被引量：29
- 2007年
- 目的:评价子宫输卵管碘油造影在输卵管性不孕中的应用价值。方法:前瞻性研究分析119例行子宫输卵管碘油造影(HSG)和腹腔镜检查的病例资料。结果:子宫输卵管碘油造影诊断输卵管内部通畅情况的总符合率为84.3%(194/230),诊断盆腔粘连的灵敏度为96.3%(52/54),特异度为63.6%(7/11),但HSG后有17条输卵管在腹腔镜检查时出现梗阻。结论:作为一种经济的检查方法,子宫输卵管碘油造影(HSG)可以较准确地判断输卵管内部的通畅情况及盆腔粘连情况,但如果输卵管中有碘油残留,应及时行腹腔镜手术清除防止输卵管进一步梗阻。
- 李玉艳俞炽阳王凤英屈宗银
- 关键词：子宫输卵管碘油造影腹腔镜检查输卵管性不孕
- 对IVF超促排卵周期结局的分析被引量：6
- 2005年
- 目的 评价IVF ET治疗不孕症的效果,分析IVF ET失败的相关因素。方法 回顾性分析2 8个IVF治疗周期结局。2 8例不孕症患者接受GnRH a结合FSH hMG或CC结合hMG等药物进行超促排卵后,将卵细胞在体外授精(IVF) ,取卵后2d进行胚胎移植(ET)。ET 2周后测血或尿HCG ,6周后B超监测胚胎情况。结果 2 8例患者中,2例因未取到卵细胞而终止周期,1例仅得到1枚卵进行宫腔内配子移植,其余2 5个周期获得胚胎移植,其中临床妊娠9例,生化妊娠后流产2例,14例未获得妊娠。临床妊娠率为3 6 0 % ,生化妊娠率为44 0 % ,胚胎着床率16 4%。临床妊娠组与未妊娠组(除外生化妊娠和临床妊娠)受精率、卵裂率、高质量胚胎率、平均ET数等无明显差别,但临床妊娠组血清E2 水平明显高于未妊娠组,卵泡生长数和平均获卵数也多于未妊娠组,而胚胎移植率低于未妊娠组。输卵管积液、移植管插入困难、子宫内膜薄、子宫形态异常等情况仅见于非妊娠组。此外,临床妊娠组与非妊娠组在促排卵方案方面存在一定差异。结论 IVF ET治疗不孕症是有效的,IVF ET失败的原因主要与促排卵方案、患者对超排卵药物反应低、空卵泡综合征、输卵管积液、移植困难及子宫内膜或子宫形态异常等有关。
- 王凤英李玉艳俞炽阳常青梁志清冯娇屈宗银
- 关键词：体外受精胚胎移植超促排卵
- 体外受精-胚胎移植后新生儿出生缺陷4例
- 2010年
- 俞炽阳龙玲王凤英何畏李玉艳李红梅屈宗银李敏
- 关键词：体外受精-胚胎移植
- 短时受精对体外受精结果的影响被引量：7
- 2010年
- 目的了解短时受精对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)结局的影响。方法选择在本生殖医学中心接受常规IVF治疗的248个周期,通过一定条件限制将其分为短时受精组和过夜受精组,将248个常规IVF周期中的卵子进行配对资料(同一IVF周期同时进行短时受精和过夜受精者,共20个周期)和非配对资料(1个IVF周期只采用1种方式受精者,过夜受精组177个周期,短时受精组51个周期)研究,比较短时受精组和过夜受精组的正常受精(2PN)率、多精受精率、卵裂率、优质胚胎率及临床妊娠率。结果无论配对还是非配对资料,短时受精组的正常受精(2PN)率、多精受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率等与过夜受精组比较均无统计学差异(P>0.05);在非配对资料中,短时受精组的移植优胚率(77.33±36.69)%明显高于过夜受精组(64.04±41.85)%(P<0.05),而在配对资料中,用于移植的优质胚胎率短时受精组和过夜受精组无统计学差异(P>0.05)。结论短时受精是一种安全、有效的受精方式,但不能改善胚胎质量和妊娠结局。
- 屈宗银王凤英李玉艳何畏俞炽阳李明舵邓丽彭倩姚春莉
- 关键词：体外受精-胚胎移植胚胎质量短时受精
- 常规体外授精中正常受精率患者的精液参数分析被引量：9
- 2009年
- 目的了解常规体外授精(in-vitro fertilization,IVF)中正常受精率患者处理前后精液的参数范围及其对受精结果的影响。方法回顾性分析在本生殖医学中心接受常规IVF治疗且获得正常受精及移植胚胎的408个周期的精液参数及其与受精结果的关系。结果精子密度正常者399人次(97.79%),而活力正常者仅21人次(5.15%)。处理前精液量0.2～8ml,精子密度(3～400)×106个/ml,活率10%～85%,前向运动精子比率(progressive motile sperm,PMS%)2%～40%,前向运动精子总数(total progressive motile sperm count,TPMSC)2～597×106。处理后的精子活率、PMS%及精子总数与处理前精子密度、活率、PMS%以及A+B级精子总数均呈显著的正相关(P<0.05)。处理后的精子活率与受精率明显相关(r=0.132,P=0.008)。结论常规IVF正常受精者精液参数波动范围大,轻、中度的弱精或少精可能不影响正常受精,但处理后的精子活率可影响受精率。
- 王凤英屈宗银李玉艳何畏俞炽阳龙玲
- 关键词：常规体外受精精液参数精子分离
- 精子形态与精液其他参数的关系及对体外受精结局的影响被引量：8
- 2010年
- 目的了解精子形态在体外受精(in vitro fertilization,IVF)中的作用。方法回顾性调查在本生殖中心接受常规IVF治疗者共397个周期的精子正常形态率,397个周期按精子正常形态率不同分为A组(≤5%)、B组(5%14%),按IVF临床结局分为临床妊娠、未妊娠及未移植组,分析其与精液其他参数的关系以及对IVF结局的影响。结果精子正常形态率与精液其他参数如精子密度、活率及前向运动精子百分率(PMS)呈显著的正相关(r分别为0.188、0.197、0.190,P<0.01),精子正常形态率、精子密度、活率及PMS与受精率均呈显著的正相关关系(r分别为0.237、0.171、0.155、0.187,P<0.01)。A、B组及C组间受精率差异存在统计学意义(P<0.05),未移植组的精子正常形态率为(15.53±7.54)%,明显低于临床妊娠组的(20.05±9.51)%(P<0.05),但临床妊娠组与未妊娠组(19.06±9.14)%之间差异无统计学意义(P>0.05)。在继发不孕患者中,A组年龄[(41.4±14.1)岁]明显大于B组[(35.4±6.4)岁]和C组[(34.7±4.6)岁](P<0.05,P<0.01)。结论精子形态对IVF受精率和结局有影响,精子正常形态率可能是预测IVF结果更好的参数;随着年龄的增长,精子正常形态率下降。
- 王凤英何畏俞炽阳李玉艳屈宗银龙玲李明舵
- 关键词：体外受精精液参数精子形态受精率
- 体外受精-胚胎移植周期中不同卵巢反应性与临床结局的分析被引量：3
- 2010年
- 目的分析常规体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)周期中不同卵巢反应性与临床结局的关系。方法回顾性分析2008-2009年在本生殖中心行常规IVF-ET治疗的414例患者资料,按获卵数不同分为卵巢低反应组(获卵数≤5个,n=79)、正常反应组(6～15个,n=239)及高反应组(≥16个,n=96),对临床结局与获卵数、年龄、用药、激素水平、受精率及优胚率等参数的相关性进行分析。结果低反应组的临床妊娠率(25.3%)明显低于正常反应组(41.4%)及高反应组(43.8%)(P<0.05),而周期取消率(20.0%)明显高于正常反应组(2.9%)和高反应组(5.2%)(P<0.05)。临床结局与年龄、获卵数、ET日内膜厚度及ET优胚数显著相关(r分别为-0.145、0.150、0.141、0.215,P<0.01),卵巢低反应组与其他组间年龄、HCG日的E2、LH、ET日E2、P/E2比值、2PN数、胚胎数、优胚数等差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论卵巢反应性(获卵数)与临床结局密切相关,而年龄是影响获卵数的重要因素,提高卵巢反应性有助于提高临床妊娠率。
- 李玉艳何畏俞炽阳王凤英龙玲屈宗银李红梅邓丽
- 关键词：体外受精-胚胎移植卵巢反应获卵数年龄
- 常规IVF中受精失败相关因素及后续处理结果分析被引量：16
- 2009年
- 目的:分析常规IVF受精失败原因,以进一步提高IVF受精率。方法:回顾性分析常规IVF中受精率低下或受精失败患者的各种因素及后续处理结果。结果:438个常规IVF取卵周期中,受精率≤25%的周期30个(A组)(6.85%)。其中12个周期第1日行补救性ICSI或重复IVF,最终共20个周期进行了胚胎移植,但均未获得临床妊娠。与受精率正常的周期(B组)相比,A组精子密度、活率、a级精子比例、前向运动精子比例(PMS)及分离后的精子活率、PMS比例、精子密度等均显著降低(P均<0.05)。组间的获卵数无明显差别,但A组MI期及GV期卵的数量明显高于B组(P<0.01)。其他受精失败因素包括对精子因素导致受精失败的7例在随后的周期进行ICSI,5例获得临床妊娠。结论:受精失败的原因是多方面的,但精液各参数下降及卵子发育不成熟是其主要原因;第1日行补救性ICSI或重复IVF的妊娠结局差;对于精子因素造成的受精失败,在以后的周期中行ICSI能获得理想的结果。
- 王凤英俞炽阳何畏李玉艳张觇宇屈宗银龙玲
- 关键词：IVF受精失败精液参数卵子质量ICSI
- 精子活力与精子运动参数关系的研究被引量：8
- 2009年
- 目的探讨精子运动参数与精子活力的关系，为临床诊断及治疗男性不育提供一个较为科学的参考指标。方法将活力在1％～10％、11％～30％、31％～50％和大于50％的精子分别分为A、B、C、D4组，进行不同精子活力组的活力情况和运动参数的比较。结果A组精液中精子参数精子平均曲线运动速度（curvilinear velocity，VCL）、平均直线运动速度（straight line velocity，VSI．）、平均路径速度（average path velocity，VAP）、精子平均鞭打频率（beat crossf requency，BCF）、运动的直线性（linearity，LIN）、运动的摆动性（wobble，WOB）及运动的前向性（straightness，sTR）与其他3组比较，差异有统计学意义；B组精液中精子参数VSI，、VCL、VAP、STR、LIN、WOB与其他3组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；C组与D组精子参数VSL、VCL、VAP比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论精子运动参数与精子活力关系的分析结果表明，精子运动参数VSL、VCL、VAP是反映精子活力的有效指标。
- 屈宗银
- 关键词：精子活力计算机辅助精液分析
